Симптоматика обморожения зависит от степени поражения холодом. Степень обморожения подразделяется на несколько стадий:
· Первая стадия. Кожные покровы бледные. В процессе отогревания краснеют. Наблюдается небольшая отёчность.
· Вторая стадия. Кожа приобретает мраморный оттенок, онемение. При отогревании на эпителии появляются пузыри с прозрачным содержимым, формируется средний болевой синдром.
· Третья стадия. Нарушение дыхания, сознания, пульса — основных жизненных показателей. Кожные покровы становятся синюшными и очень холодными на ощупь. В процессе отогревания появляются крупные волдыри с кровянистым содержимым. Позже на месте обморожения появляются рубцы. У пострадавшего сильные боли.
· Четвёртая стадия. Основные жизненные показатели падают до критических отметок. Пульс очень редкий, артериальное давление слабое, дыхание прерывистое. Часто пациент находится в обмороке или коме. Кожные покровы приобретают тёмный оттенок. Обморожение до хрящей, суставов, костей. В процессе отогревания образуется сильный отёк. Ткани некротичны. Чувствительность не возвращается, очень сильная боль.
Правильное оказание помощи
· При 1-3 стадии отморожения пострадавшего доставить в тёплое сухое помещение.
· Переодеть в сухие вещи.
· Медленное согревание при 1 стадии обморожения. Растирание обмороженных зон тёплой натуральной сухой тканью (но не при 2,3,4 стадиях). Нельзя использовать спирт, мёд, крем, мази и т.д.
· Если человек в сознании, и у него не нарушен глотательный рефлекс — дать тёплое питьё, исключая алкоголь и крепкий кофе.
Классическая повязка из слоёв марли и ваты, которыми нужно плотно обмотать пораженные участки, накладывается при 2 и 3 степени отморожения.
При 2 и 3 степени нельзя искусственно согревать человека, как контактным путём, так и методом теплой ванны;
После вышеописанных мероприятий пострадавшего перемещают в постель под теплое одеяло. Под пораженные конечности подкладывается подушка, чтобы облегчить кровоток и не допустить застаивания крови.
После совершения необходимых действий по оказанию первой помощи нужно вызвать врача на дом, чтобы тот дал дальнейшие рекомендации по лечению или выписал направление на госпитализацию в стационар.
В случае 4 крайней степени отморожения вплоть до оледенения отдельных частей тела, пострадавшему запрещено оказывать вышеописанные процедуры первой помощи – он должен быть немедленно доставлен в стационар для проведения мероприятий по интенсивной и реанимационной терапии, на скорой помощи или личным транспортом. В процессе транспортировки желательно наложить на пострадавшие локализации усиленную теплоизолирующую повязку из подручных материалов (слои марли, ваты, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена, резины и т.д.) для недопущения преждевременного размерзания.
Первая помощь при поражении электрическим током. Фото: nur.kz
Первая помощь при ударе электрическим током: правила и запреты
Оказание первой помощи при поражении электрическим током — оперативные действия, которые уберегут пострадавшего от длительного лечения и серьезных осложнений, а часто спасают жизнь.
Несчастные случаи, связанные с электричеством, занимают лидирующие места по смертности. Электротравматизм имеет характерные признаки: ожоги, электрические метки. Ожоговые поражения образовываются на участках, куда был нанесен удар током, либо возникают в других местах. Важно учитывать их степень. Ожоги опасны тем, что образуют обугливание.
Читайте также
Первая помощь при ожогах: как оказать?
Первая помощь при ударе током характеризуется определенными правилами:
- Первым делом изолируйте пострадавшего от тока: перетащите тело или отключите все электрические источники. Только после этого необходима помощь при поражении током.
- Не медлите, окажите доврачебную помощь оперативно. Мои коллеги подробно описали воздействие электрического тока на организм. Манипуляции необходимо произвести в течение 4-х минут после инцидента, иначе увеличивается шанс летального исхода!
- Не волнуйтесь, если вам показалось, что потерпевший умер. Поражение электрическим током часто сопровождается клинической смертью. Первая помощь не будет лишней даже при отсутствии пульса или дыхания. Летальный исход может зафиксировать только врач!
- Потерпевшему после контакта с электричеством строго-настрого запрещается продолжать какую-либо активность. Ему необходимо сесть и успокоиться, потому что ухудшение наступит не сразу.
- Не важно, какое у пострадавшего состояние, — в любом случае вызовите скорую!
Читайте также
Кашель у грудничка: причины и лечение
Электричество повсюду, поэтому даже в самых неожиданных местах может произойти поражение электрическим током. Первая помощь в обязательном порядке должна сопровождаться обеспечением собственной безопасности. Всегда пользуйтесь диэлектриками: ковриками, перчатками, обувью, мебелью, деревом. При инциденте возле работающих установок от 1 кВ пользуйтесь изолирующими клещами или шлангами. Источники обрубите топором или режущими инструментами с изолирующими ручками. Любые работающие установки и прочее электрическое оборудование предварительно выключите.
Владимир Королев описал воздействие электричества на организм человека. Представленная информация указывает на высокую опасность для людей, поэтому есть некоторые запреты:
- Сразу не подходите к пострадавшему. Осмотрите участок земли вокруг пациента, убедитесь, что в радиусе 8 метров нет ни единого провода.
- Не оказывайте первую помощь, пока не устраните электрические источники.
Читайте также
Как вытянуть глубокую занозу самостоятельно
Читайте также: Первая помощь при инсульте, как распознать
Первая помощь при поражении электрическим током пошагово
Неотложная помощь при электротравме — необходимость, которая может спасти жизнь человеку. Ожоги от электричества способны лишить конечностей (вероятность ампутации высока). Электричество вызывает большое количество болезней, которые требуют длительного лечения либо вовсе неизлечимы.
Первая помощь при ударе электрическим током:
- Изолируйте пострадавшего от источников тока. Отключите электричество везде, где возможно. Если это сделать нельзя, тогда воспользуйтесь деревянной доской или стулом, газетами, резиновым ковриком, книгами, стеклом — всем, что не проводит ток, чтобы оградить себя от воздействия электричества. Используя диэлектрик, отодвиньте тело в безопасное место.
- Первая помощь при электротравме — доврачебный алгоритм действий, пока не приедут врачи. Поэтому первым делом вызывайте скорую помощь.
- Уложите пострадавшего или дайте ему согреться. Поражение электрическим током бывает разной степени. Если человек остался в сознании, тогда положите его на спину в удобном месте. В противном случае лучше этого не делать, поскольку неизвестны повреждения. Накройте потерпевшего теплыми вещами.
- Закройте ожоги стерильной марлей или чистой гладкой тканью. Одеяла, полотенца и прочая волокнистая ткань не подойдет.
- Помогите справиться с шоком. У человека появилась сильная бледность, слабость или рвота — приподнимите ноги и подложите вещи под них.
- Сделайте искусственное дыхание рот в рот. Это необходимо делать при слабом дыхании или полном его отсутствии.
- Выполните непрямой массаж сердца при отсутствии пульса или сердцебиения. Запрещается его делать, если пульс обнаружен!
Читайте также
У ребенка болит ухо: инструкция для родителей
Непрямой массаж сердца необходим только при отсутствии сердцебиения или пульса! Фото: pixabay.com.
Первая помощь при поражении током — алгоритм действий, позволяющий вытащить пострадавшего с того света. Ее следует оказать потерпевшему до приезда врачей. Следуйте представленным правилам и запретам, чтобы спасти человека и не оказаться на его месте.
Читайте также: Первая помощь при ожогах: что делать?
Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Алексеев В.М., Алексеева М.С., Халяпин А.А. Действие электрического тока на организм // Проблемы современной науки и образования. — 2016. — №3. — С. 34–36. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/deystvie-elektricheskogo-toka-na-organizm/viewer
- Королев В.В. Воздействие электрического тока на организм человека. Предупреждение поражения человека электрическим током. Защита от воздействия электрического тока // Технические науки — от теории к практике. — 2013. — №4. — С. 13–19. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vozdeystvie-elektricheskogo-toka-na-organizm-cheloveka-preduprezhdenie-porazheniya-cheloveka-elektricheskim-tokom-zaschita-ot/viewer
- Kathleen Doheny. Electric shock drowning: a silent killer // WebMD. — 2019. — 22 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/news/20190722/electric-shock-drowning-silent-killer
- Y.M.Shen, F.J.Qin, W.L.Du, C.Wang, C.Zhang, H.Chen, C.X.Ma, X.H.Hu. Limb salvage strategies for patients with high voltage electric burns of extremities on the verge of amputation // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. — 2019. — 20 November. — №35(11). — P. 776–783. — Режим доступа:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31775465/
Читайте также
Что делать, если продуло ухо
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Безусловно, в настоящее время опасность человека может застать врасплох в любое время. И даже такая система, как электрокоммуникациии могут повлечь за собой массу неприятных моментов. Сейчас человек активно пользуется разными бытовыми предметами, но иногда бывают случаи, когда забывают о технике безопасности и могут получить травму электричеством. В данной статье будут представлены некоторые рекомендации, которые помогут вам оказать пострадавшему первую помощь в момент поражения электрическим током.
Помните о том, что совершенно неважно какое было поражение током, сильное или минимальное. Человеку в любом случае необходима помощь, так как электрический ток может нести с собой скрытые симптомы, например, такие как психическое нарушение или повреждение органов человека.
Помощь должен предоставить человек, который в этот момент будет находиться рядом, даже не имея медицинского образования. Для этого нужно знать перечень несложных правил.
Первая медицинская помощь при электротравме
Первое, что нужно сделать — это быстро убрать самого пострадавшего из зоны воздействия электрического тока. Полностью отключить пробки, рубильник, при необходимости оборвать провода, устранить все электрические контакты от пострадавшего при помощи сухой тряпки, деревянной палки, заземления, шунтирования провода.
Никогда не прикасайтесь к пострадавшему человеку голыми руками. Проведите осмотр пострадавшего. Если есть местные поражения на коже их необходимо обработать дезинфицирующей мазью и закрыть повязкой, все сделать как при простом ожоге.
Безусловно, все зависит от степени поражения электрическим током. Если у человека остановилось сердце или он потерял сознание, нужно сделать ему искусственное дыхание и плюс к этому добавить непрямой массаж сердца. Таким образом, вы сможете предоставить потерпевшему от электрического тока медицинскую помощь.
Если медлить, то у человека может произойти остановка сердца и первая медикаментозная помощь должна быть произведена как можно быстрее. Это основные особенности оказания первой помощи при поражении электрическим током.
Методы оказания первой медицинской помощи при поражении электрическим током очень простые:
- при тяжелой степени нужно дать потерпевшему успокоительное средство, болеутоляющее средство, прохладной воды;
- перевести человека в положении лежа и тепло укрыть одеялом.
Не теряйте время!
Первая помощь при поражении током может включать в себя несколько процедур так называемая схема действий в случае поражения электрическим током.
Первое что необходимо сделать, это постараться переместить человека в более безопасное место.
В том случае если пульса нет и нет дыхания, то первое что нужно сделать это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
На пораженные места от электричества необходимо наложить марлевые повязки. Если есть переломы тогда надо постараться наложить шину из подручных материалов.
В том случае если человек от тока остался в сознании, тогда пострадавшего необходимо напоить крепким чаем, компотом или водой. Прекрасно подойдет любой напиток кроме кофе.
Оценка состояния пострадавшего
Определение состояния пострадавшего при поражении током начинается с выявления жизнедеятельности человека. Необходимо проверить пострадавший в сознании или нет, дышит он или нет, есть ли у него пульс. Первая помощь при электротравме нужна тогда, когда у потерпевшего есть признаки жизнедеятельности, то есть если у него есть пульс и дыхание. В таком случае его необходимо положить на живот и к голове приложить что-то холодное. В таком положении человек остается до того момента пока не прибудет врач.
Помощь при легких поражениях электрическим током состоит из двух моментов: человека нужно освободить от действия тока и оказать ему первую медицинскую помощь.
Поддержание жизненных функций
Безусловно, в любом случае поражение током влечет за собой определенные негативные последствия. Многие факторы влияют на скорость освобождения человека от воздействия электрического тока и чтобы сложившаяся ситуация отразилась с наименьшими потерями на состояние человека который поражен электрическим током никогда не стоит мешкать, все надо делать быстро. Самое главное – это скорость действий, которые направлены на спасение человека и промедление может привести к смертельному результату.
Как уменьшить степень поражения
Любая первая медицинская помощь при поражении током обязательно должна быть предоставлена потерпевшему. Поскольку даже небольшое поражение током несет за собой тяжелые последствия на такие внутренние органы, как сердце, легкие, нарушение нервной системы. Конечно, все эти последствия могут появиться не сразу, а через некоторое время. В любом случае опасность поражения электрическим током всегда имеется, и человек, который будет находиться рядом с пострадавшим должен уметь оказывать первую медицинскую помощь.
Предоставление первой помощи при поражении током это так называемые мероприятия, которые направлены на восстановление или дальнейшее сохранение жизни и здоровья пострадавшему.
Конечно, последствия поражения током могут быть очень опасные и самое важное успеть вовремя, оказать поддержку потерпевшему. Степень тяжести поражения напрямую зависит от пути проникновения тока в организм, от величины напряжения бытового прибора или электрической установки, от здоровья человека, а также оттого насколько быстро и качественно будет предоставлена помощь.
Степени тяжести поражения током:
- Первая степень тяжести. Это когда тяжесть поражения током совсем незначительна, например, когда человек испытывает судороги и небольшое сокращение мышц, и неприятные ощущения. В таком случае у него полностью сохраняется память и сознание. Может немного наблюдаться головная боль и небольшая слабость. В таком случае медицинская помощь может и не потребоваться.
- Вторая степень тяжести, у пораженного человека наблюдаются судороги, и полностью нарушается сознание. Пострадавший может стать возбужденным или полностью впасть в оцепенение. Может нарушиться память, может наблюдаться частичная амнезия, которая спровоцирована шоковым состоянием.
- Третья степень тяжести подразумевает нарушение витальных функций, нарушается дыхание, может появиться аритмия.
- Моментальная смерть не предполагает оказание медицинской помощи.
Инструкция по электробезопасности
- Соблюдайте правило подключения любых приборов в сети, кабель необходимо сначала подключить к прибору, а после в сеть.
- Покидая помещение, обязательно выключайте все электроприборы.
- Никогда не вставляйте вилку в розетку мокрыми руками.
- Чтобы отключить прибор никогда не тяните руками за провод, это может привести к замыканию. Очень часто бывают случаи, когда поражения электрическим током происходят именно поэтому.
- Никогда не подходите к провисшему или огненному лежащему на улице проводу.
- Не пользуйтесь утюгом, электрическим чайником, электрической плиткой без специальной подставки.
- Не протирайте включенный электроприбор влажной тряпкой.
- Не прикасайтесь к нагреваемому металлическому прибору или воде когда прибор включен в сеть.
- Прежде всего, нельзя тушить загоревшиеся электроприборы водой. Если произошло возгорание вам сразу нужно отключить прибор от сети и накрыть плотной тканью.
Помните о том, что алгоритм оказания неотложной помощи при поражении током должен выполняться последовательно. Прежде всего, при поражении электрическим током следует не забывать о мерах безопасности для себя и для пострадавшего человека. Не стоит также забывать о том, что порядок оказания медицинской помощи при поражении электрическим током должен выполняться только квалифицированными медработниками.
Как освободить пострадавшего от действия тока
Основные правила оказания первой помощи при поражении электрическим током:
- В момент поражения током, первое, что необходимо сделать — это освободить пострадавшего от поражения электрическим током. Поскольку продолжительность может негативно отразиться на человеке и пострадавший получит тяжелую электротравму. Прикосновение к токоведущим частям, которые находятся под напряжением, оказывает судорожное сокращение мышц. Оно может привести в дальнейшем к полному прекращению кровообращения и остановке дыхания.
- Что делать если в момент поражения электрическим током пострадавший держит руками провод? В таком случае вам надо отключить электроустановку, так как в момент поражения пальцы сильно сжимаются, и освободить человека не получится иначе.
- Как же предоставить скорую помощь при поражении электрическим током, если человек находится на высоте и отключение напряжения в данном случае может вызвать падение? В таком случае необходима помощь квалифицированных спасателей, которые смогут принять быстрое решение.
Правильные действия спасения
Чтобы оказать помощь при ударе током нужно обмотать руки сухой тканью и только потом вы можете прикоснуться к пострадавшему. До прибытия специалистов, которые окажут квалифицированную медицинскую помощь, постройтесь обезопасить себя и пострадавшего.
Перебейте или отодвиньте его от провода, электрического прибора при помощи сухой веткой или другим неметаллическим предметом. При любом оказании первой помощи от поражения тока никогда не стоит забывать о последовательности действий (схема действий, случаях поражения электрическим током представлены выше), которые обезопасят вас и помогут пострадавшему.
Итак, оказание первой помощи пострадавшему при поражении электрическим током состоит из двух важных моментов:
- освобождение человека;
- предоставление квалифицированной медицинской помощи.
Средства защиты
В первую очередь при поражении человека электрическим током нужно помнить о мерах своей безопасности.
И чтобы не попасть под воздействие тока необходимо придерживаться простых правил предохранения от поражения.
Меры защиты от удара электрическим током:
- Пользоваться безопасным напряжением;
- Производить контроль работы электрических приборов;
- Всегда пользоваться резиновыми перчатками и резиновыми ботинками;
- Исключать случайных прикосновений к подозрительным электроприборам;
- Ваш электроприбор должен быть заземленным;
- Соблюдать организационные меры безопасности.
Как определить, что человек поражен электричеством
Первое что нужно сделать, это убрать само воздействие на человека. Постараться убрать электрическую цепь прерыванием или при помощи выключения.
Есть основные признаки поражения электрическим током: ток проникает в тело человека и может вызвать электрохимическое, тепловое, электрическое и биологическое действие. При тепловом воздействии происходит нагрев или ожог отдельных участков тела. Симптомы поражения током при электрохимическом воздействии влияет на кровь и другие жидкости в организме. У человека могут быть вызваны судорожные сокращения мышц, а также мышц легких, сердца, а также может полностью остановиться дыхание. Все это может привести к электрическим ударам и электрическим травмам.
Безусловно, в любом случае человеку необходимо предоставить помощь при поражении током как можно быстрее.
Из видео ролика вы узнаете, что необходимо сделать при поражении человека электрическим током:
Помните о том, что первая помощь при ожогах от поражения током необходима. Ни в коем случае нельзя бросать потерпевшего, нельзя давать алкогольные напитки, а также те напитки, которые содержат кофеин. Если нужно произвести реанимационные действия при поражении электрическим током тогда без скорой помощи нельзя обойтись, берите в руки телефон и скорее вызывайте скорую помощь.
Первая помощь при поражении электрическим током
Электротравмой называется поражение организма током, независимо от его силы. При поражении электрическим током, существует понятие мнимой смерти. Это значит, что визуально человек не подает признаков жизни, но это состояние только на период непосредственного воздействия напряжения. Поэтому начинать нужно с прекращения поступления тока.
Если человек поддался действию электрического того, ни в коем случае нельзя его трогать голыми руками, необходимо прекратить поступление напряжения.
Далее, нужно выполнить следующие правила оказания первой помощи пострадавшему:
- Обеспечить собственную безопасность. Если нужно убрать провод – надеть любые сухие перчатки (лучше резиновые). Чтобы обезопасить себя от передачи тока по полу, подойдет обувь. Практически любая с резиновой подошвой, поэтому это несложная задача. Несмотря на то, что земля не передает поток тока, при воздействии высоковольтного провода на близком расстоянии, он может распространяться за счет большой силы напряжения.
- С потерпевшего убрать провод, если нужно. Затем оттащить человека за одежду (не за руку или ногу) на дистанцию минимум 10 метров от места воздействия. Этот момент является подходящим для вызова врачей скорой помощи.
- Теперь нужно найти пульс на шее на сонной артерии. На руке неудобно за счет того, что сосуд более мелкий в диаметре и через перчатки можно не услышать. Если пострадавший без сознания, проверить, есть ли реакция зрачков на свет (при подъеме верхнего века изменяется диаметр зрачка).
- Если вышеуказанные признаки отсутствуют, нужны срочные сердечно-легочные реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Когда человек находится в сознании, пострадавшему придается положение, лежа на боку, сверху нужно укрыть одеялом или курткой для согревания. Нельзя оставлять такого пострадавшего ни на минуту, а постоянно следить за его состоянием до приезда врача. Отмечаются случаи, когда после успешной реанимации, снова наступает остановка сердечной деятельности.
Поражение электрическим током является неожиданным шоковым моментом для оказывающего помощь человека. Чтобы не растеряться, нужно отметить, при каких условия возможно получение воздействия на организм большого напряжения.
Первая помощь в одной картинке:
Освобождение пострадавшего от действия тока
Чтобы обезопасить себя и сохранить жизнь человеку, требуется соблюдение следующих мер:
- Если токоведущие части, которые под большим напряжением, находятся в руках человек, происходит неконтролируемое максимальное сокращение мышц кистей. Как следствие, не всегда можно выдернуть провод из рук.
- Когда происходит простое прикосновение, немедленно нужно убрать источник или отключить прибор. При несоблюдении вышеуказанных средств самозащиты, воздействие распространится на помогающего человека еще в большей степени. Ничего нельзя предпринимать до устранения воздействия напряжения.
- Более безопасным является отключение тока, нежели просто физическое устранение контакта напряжения с телом
Особой ситуацией является работа на высоте. При отключении тока он может упасть, добавив к электротравме механическое воздействие. Необходимо обеспечить максимальную безопасность не только себя в такой ситуации, но и пострадавшего.
Проведение необходимых мероприятий по спасению
Алгоритм помощи уже был указан в начале.
Теперь нужно более детально разобраться с процессов реанимации:
- Пострадавшего нужно уложить на бок. Под ноги нужно что-то подложить, чтобы стимулировать отток крови и не прекращать циркуляцию крови. Далее освободить грудную клетку от одежды.
- Открыть человеку рот и проверить, не запал ли язык, если до этого он находился в положении лежа на спине. При утрате сознания, положение языка не контролируется, поэтому может быть асфиксия дыхательного пути за счет его западения в глотку. При необходимости, нужно его рукой вытащить вперед и зафиксировать пальцем. Переворачивать на спину все равно придется для реанимации.
- Если реанимацию проводит 1 человек, то требуется постоянное чередование непрямого массажа сердца и искусственного дыхания (через нос или рот). Если помогают несколько человек, то реанимацию будет провести легче, но отходить от поочередности нельзя. На каждые 2 стимула дыхания приходится 3-5 мощных нажатий (не ударов!) в области расположения сердца.
- Даже если жизненноважные функции организма не восстановились, нельзя прекращать стимулировать организм. Таким образом, организм прокачивается пассивно, питание тканей не останавливается. Нужно следить еще за реакцией зрачка на свет. Если ее не было, но появилась, это очень хороший признак. Значит, мероприятия проводятся успешно.
Поддержание жизненных функций
Реанимационные мероприятия без признаков самостоятельно дыхания и есть поддержание жизненных функций.
Помимо этого, нужно обеспечить общее поддержание организма:
- Если человек на ощупь холодный, его нужно укрыть.
- Обожженные участки должны оставаться открытыми, иначе болевой эффект будет только сильнее.
- Придать удобное положение.
- При вторичных травмах с кровотечениями, принять экстренные меры по его купированию. Важно помнить, что артериальное кровотечение – это струя крови под давлением алого или ярко красного цвета. Венозное кровотечение пульсирующее, т.е. кровь выходит толчками и цвет темный. Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения.
- При признаках перелома конечностей, нужно закрепить шину. Подойдет любой твердый ровный предмет, к которому привязывается рука или нога. Перемещать человека рекомендуется поменьше, если есть вероятность перелома позвоночника.
- Вывихи вправлять самостоятельно не нужно без знания, как это правильно делать. Данное состояние потерпит до приезда специалиста. Потому что при неправильном вправлении костей и суставов можно только усугубить ситуацию и спровоцировать разрывы связок или даже перелом.
Оценка состояния пострадавшего
Точную оценку состояния может определить только врач.
Но предварительно по общим признакам можно отличить легкое поражение от большой степени тяжести:
- Прежде всего, в сознании ли пострадавший.
- Наличие пульса и его частоты.
- Признаки самостоятельного дыхания и его выраженность (частое поверхностное, нормальное, редкое глубокое, с патологическим шумом)
- Выраженность болевого синдрома от степени ожога. Ведь потеря сознания может быть из-за болевого шока.
- Наличие вторичных травм (переломы при падении, ушибы, кровотечения и т.д.)
Все данные по этим критериям нужно обязательно сообщить бригаде скорой помощи. Еще зафиксировать время воздействия тока и реанимации.
Чего делать нельзя?
Когда оказывается первая медицинская помощь при электротравме, нельзя:
- Трогать оголенными руками источник тока и его проводники, самого человека.
- Запрещено придавать пострадавшему положение сидя или стоя при относительно нормальном состоянии сознания.
- Запрещено обрабатывать термические ожоги тока. Ни в коем случае не накладывать мази, народные средства медицины и лед.
- Прием лекарственных препаратов на свое усмотрение тоже под запретом. Специалисты будут оказывать помощь, и если вдруг окажется, что они повторили прием аналогичной группы препаратов, может произойти передозировка. А это уже дополнительная нагрузка на организм. Более того, нужно четко понимать, что именно из фармакологических средств можно применять в каждом отдельном случае.
- Если признаки жизни отсутствуют, нельзя бросать потерпевшего. Ему нужно постоянное проведение реанимационных мероприятий даже при отсутствии сознания для поддержания кровоснабжения, пассивного дыхания.
Где человек может получить электротравму?
Место и обстоятельство чрезвычайного происшествия определяют классификацию электротравм.
Поэтому, где человек может столкнуться с этим, удобнее разобрать по ней:
- Производственные. Самая большая доля среди остальных видов принадлежит таким травмам. На любом предприятии рабочие сталкиваются с токами, поэтому вариантов для поражения множество.
- Природные. Удар молнией при грозе является мощнейшей электротравмой. Чаще всего, поражение не совместимо с жизнью. Тем не менее, реанимационные мероприятия остаются те же.
- Бытовые. Когда человек находится в частном доме, и поддался воздействию электрического тока, это бытовая травма. Но если специализированный электрик получил в этом же доме электротравму, то это уже относится к производственным.
Нужно быть готовым к тому, что при бытовом поражении током в темное время, для устранения воздействия тока придется экстренно выключать электрорубильник. Поэтому стоит подумать о фонаре, чтобы не оказывать помощь в темноте.
Независимо от способа поражения, в организме происходят одни и те же патологические процессы.
Что происходит в организме при электротравме?
рука человека после удара током
Во-первых, существует понятие молниеносной смерти, когда сила тока и время его воздействия оказались больше, чем это было выносимо.
Если человеку удалось спастись, в его организме происходят следующие процессы:
- Первое, что видно, это термические ожоги. В месте воздействия тока выделяется огромное количество тепла, которое и разрушает здоровые ткани. Это может быть поверхностное поражение и глубокое вплоть до кости. Самые первые поражаются нервы, стенки маленьких полостей тела (к примеру, носа), хрусталик и т.д. Ожоги склонны не распространяться на обширные участки тела, а глубоко в толщу тканей.
- Отличительной чертой поражения именно током является появление плотного струпа, который с точностью повторяет очертания того кабеля или провода, с которым был непосредственный контакт.
- При возгорании одежды пострадавшего, возникают типичные ожоги огнем.
- К патологическим состояниям по системам органов относят: расстройство ЦНС, судорожные припадки, потери сознания и речи, сбой кровообращения и дыхания.
Теперь нужно остановиться на некоторых пунктах оказания первой помощи более подробно.
Чего не следует делать, чтобы не стать пострадавшим от воздействия электрического тока?
- Соблюдать все меры безопасности при работе с током. Запрещены работы с проводами под напряжением.
- Не трогать оголенные контакты и проводники.
- Если слышен запах «сгоревшей проводки», отключить электричество и вызвать мастера для устранения неполадок.
- Не допускать детей к открытым источникам питания. Не давать играть с электроприборами.
- При самостоятельном использовании электроприборов, соблюдать сухость. Вода является первым проводником электрического тока. Поэтому сушить, к приме, феном волосы в ванной комнате представляет собой серьезную угрозу.
- Не допускать неисправности розеток. Появление искорок при подключении в нее чего-нибудь уже является абсолютным признаком поломки.
- Во время дождя с грозой не находиться на открытых участках улицы. Как известно, молния бьет в самую высокую точку, поэтому обычное дерево уже служит хорошим укрытием. Помимо всего прочего, доказано притягивание молнии такими работающими приборами, как телефон, ноутбук, планшет, различные плееры. В связи с этим, на улице во время грозы не рекомендуется их использование.
- При угрозе удара молнии, запрещены высотные строительные работы, т.к. металл тоже привлекает электрические разряды.
- На производстве не пренебрегать правилами безопасности, даже если работа не связана с прямым контактом с током.
- Не пользоваться услугами сомнительных электриков или самому заниматься ремонтными работами без должного образования.
Здоровье человека находится в его же руках. Нужно не только самому соблюдать все предписания, но и доводить их до окружающих людей.
Статья была полезна?
0,00 (оценок: 0)
Электрический разряд
Поражение электротоком может произойти в быту и на работе. При этом можно получить очень опасную травму, возможен даже летальный исход. Обычно такие травмы получают представители профессий, которые связаны с электрикой. Но бывают случаи воздействия тока и в быту. При этом очень важно знать, какая нужна первая помощь при поражении электрическим током. Об этом пойдет речь в статье.
Причины поражения током
Несчастные случаи, чаще всего, происходят из-за:
- Незнания или несоблюдения требований техники безопасности, при использовании электроприборов.
- Неисправных бытовых приборов.
- Обрыва проводов высоковольтных линий.
Причины поражения током
На степень поражения человека оказывают влияние:
- Способ прохождения электротока по телу.
- Сила и напряжение в системе.
- Время воздействия.
- Возраст человека.
- Состояние его здоровья.
- Своевременное оказание доврачебной помощи при поражении электрическим током.
Типы электротравм
Для оказания первой помощи при поражении электрическим током, следует знать воздействие его на организм человека в конкретной ситуации.
Классификация поражений электротоком и их особенности, представлены в таблице:
Вид поражения | Особенности |
Электрический ожог | Ожог от электротока – это наиболее встречающееся поражение. Существует несколько вариантов таких травм:
|
Электроофтальмия | Электрическая дуга является источником УФ лучей, приводящих к облучению и ожогу глаз. От этого воздействия появляется воспаление конъюнктивы. Чтобы этого не произошло, необходимо использовать специальную защиту от поражения током, и соблюдать правила работы с его источниками. |
Металлизация | При этом поражении кожи, в нее проникают частички металла, которые расплавляются под воздействием электрического тока. Это мельчайшие элементы, проникающие в наружные слои эпителия кожи, на открытых участках тела.
|
Электрические знаки | Химическое и тепловое воздействие, приводит к образованию своеобразных знаков с резкими контурами и цветом от серого, до желтоватого. Знаки могут быть овальной или округлой формы, линиями и точками. На коже в этой области появляется некроз. Она отвердевает, из-за омертвления наружных пластов. Поражения через некоторое время проходят, за счет регенерации кожи, при этом она приобретает нормальную окраску и эластичность. |
Механические повреждения | Такие повреждения возникают от длительного воздействия электротока, что приводит к разрыву мышц и связок, из-за мышечного напряжения. Помимо этого, может получить повреждения сосудисто-нервный пучок, возможно получение тяжелых травм, таких как полные вывихи и переломы. Если оказание помощи при поражении электрическим током было несвоевременное, или слишком длительное воздействие тока, возможен даже летальный исход. |
Что делать после поражения
Первая помощь при поражении эл. током
Оказание первой помощи при поражении электрическим током, нельзя проводить человеку без соблюдения основных мер предосторожности — для исключения воздействия тока на спасателя.
При этом инструкция состоит в следующем:
- Отключается электроустановка или ее часть, которая контактирует с пострадавшим.
Пострадавший от соприкосновения с оборванным проводом
Совет: Для работы в темном месте или ночью, следует использовать для освещения рабочего места свечи, фонари.
- Если обесточить установку нельзя, нужно помнить, что для спасающих людей опасными являются напряжение шага и тело пострадавшего.
- При напряжении менее 400В, человека можно из зоны поражения оттащить за сухую одежду.
Совет: Нельзя прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, мокрую одежду, обувь.
Перетаскивание человека на безопасное место
- Для защиты спасающих людей от поражения током, необходимо использовать галоши, диэлектрические перчатки, подставки, коврики.
Средства для защиты от электротока
- Если в руках потерпевшего зажат проводник с током, необходимо провод перерубить острым предметом, ручки которого из пластмассы или другого материала, с изолирующими свойствами.
- При напряжении больше 1000В спасение потерпевшего выполняется с помощью изолирующей штанги и клещей, согласно инструкции их применения.
Штанга для спасения человека
Изолирующие клещи
- Под упавшего от поражения напряжением шага человека, необходимо подсунуть своими руками сухую доску или фанеру, чтобы изолировать его тело от соприкосновения с землей.
Первая помощь
Удаление от пострадавшего источника тока
После избавления человека от воздействия напряжения, определяется его состояние, а затем можно производить оказание первой помощи при поражении эл током.
Для этого:
- Человеку, не потерявшему сознание, нужно дать время отдохнуть.
- При наличии травм, таких как: переломы, ушибы, ожоги, производится первая медицинская помощь при поражении электрическим током, до прибытия врача, или пострадавший доставляется в больницу.
- Если человек потерял сознание, но есть дыхание, его нужно:
- Уложить на мягкую подстилку (одежду, одеяло).
- Тело освободить от стесняющих предметов: расстегнуть воротник, ослабить пояс.
Подготовка к реанимации человека
- Из ротовой полости нужно удалить кровь и слизь.
Очищение полости рта
- Создать к пострадавшему приток свежего воздуха.
- Попробовать привести пострадавшего в чувство с помощью нашатырного спирта.
- Лицо смочить водой.
- Человека растереть и хорошо укутать.
- Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током человеку, у которого не прощупывается пульс, расширены зрачки глаз, прерывистое или отсутствует дыхание, включает:
- Освободить грудь от стеснения.
- Удалить все из полости рта.
- Начать самостоятельно массаж сердца.
- Сделать искусственное дыхание.
Подготовка к искусственному дыханию
Чтобы представить, какая первая помощь при поражении током нужна пострадавшему, лучше просмотреть видео.
Искусственное дыхание
Часто при поражении электрическим током, первая помощь заключается в проведении искусственного дыхания. Для этого используется переносной аппарат РПА-1.
С его помощью обеспечивается вентиляция легких через имеющуюся в аппарате резиновую трубку, и надетую на лицо пострадавшего маску. За один цикл, прибор может прокачать воздуха объемом до 1 литра.
Первая мед. помощь при поражении электрическим током оказывается человеку таким образом:
- Потерпевший кладется на спину.
- Прочищается его рот.
- Вставляется воздуховод.
Совет: При выполнении операции необходимо следить, чтобы вентиляции легких не мешал язык.
- Надевается маска.
- Ремнями регулируется объем меха.
- При растягивании меха, в него закачивается атмосферный воздух.
- При сжатии, воздух закачивается пострадавшему в дыхательные пути.
- Пассивный выдох происходит через дыхательный клапан на аппарате при следующем заполнении меха воздухом.
При отсутствии аппарата, вентиляцию легких следует проводить через рот или нос.
Техника искусственного дыхания
При этом:
- Челюсти пострадавшего разжимаются плоским предметом.
- Из ротовой полости удаляется слизь.
- Потерпевший кладется на спину.
- Освобождается стесняющая одежда. При этом:
- Запрокинутая голова должна позволять воздуху свободно проходить через горло и нос.
- Подбородок располагался с шеей на одной линии, корень языка открывал вход в гортань.
- Нижнюю челюсть нужно выдвинуть вперед, и зафиксировать в таком положении, чтобы предотвратить западание языка.
- Человек, оказывающий помощь при поражении электрическим током, глубоко вдыхает и вдувает в рот потерпевшего воздух, зажимая ему ноздри, пока грудная клетка пациента достаточного расширится.
- Выдох пассивный.
- Для взрослых обычно понадобится 12-16 вдохов в одну минуту, для детей 18-20.
- Дыхание таким приемом восстанавливается через носовые входы. Голову пострадавшего нужно располагать так, чтобы воздух не смог уходить через открытый рот.
Массаж сердца
Чтобы восстановить сердечный ритм или пульс, первая медицинская помощь, при поражении электрическим током производится массажем сердца.
Для этого:
- Потерпевший кладется на спину.
- Человек, делающий массаж, ладонь руки располагает на нижней трети груди посередине.
- Вторую руку нужно поместить на тыльной стороне первой, чтобы увеличить усилие.
Схема массажа сердца
- Массаж производится 60-70 резких нажимов в одну минуту вниз к позвоночнику, на 4 см.
- После окончания надавливаний, руки быстро убираются.
Фибрилляция сердца является одним из возможных причин поражения током. Восстановить правильную работу этого органа помогает дефибриллятор. Но цена его достаточно высокая, и под рукой он практически не бывает.
Это кратко описанные приемы, применяемые для восстановления дыхания и ритма сердечных сокращений. Правильное оказание первой помощи при поражении током в первые минуты после трагедии, уменьшит человеку страдания, а иногда и спасет жизнь.
Автор Петр Андреевич На чтение 8 мин. Просмотров 149
Электричество сегодня окружает нас повсюду, поэтому нельзя исключить возможность удара электротоком как в быту, так и на производстве. Поэтому очень важно знать правила оказания первой помощи при поражении электрическим током. Тем более, что пострадавшим может оказаться ваш коллега, или близкий родственник.
Алгоритм первой помощи пострадавшему
Спасение человека, подвергнувшегося удару электротоком и потерявшему в результате сознание, полностью зависит от правильности действий окружающих людей. Здесь дорога каждая секунда – даже небольшое промедление способно привести к необратимым последствиям. Поэтому нельзя допускать паники, а нужно действовать по чётко отработанной схеме.
Алгоритм оказания доврачебной помощи при поражении электрическим током выглядит так:
- Самым первым шагом требуется исключить воздействие на пострадавшего электричества, если он до сих пор находится в соприкосновении с его источником. Для этого отключают рубильник, автомат питания, пусковой выключатель электроприбора или механизма. Если сделать это в короткое время невозможно, необходимо отбросить от человека электрический провод, либо оттолкнуть его самого от источника электричества.
- Далее нужно оценить тяжесть состояния пострадавшего, проверив наличие сердцебиения, или дыхания. При получении им ожогов, определить их глубину и площадь.
- После беглого осмотра потерпевшему оказывается доврачебная помощь, при которой следует учитывать результаты оценки полученных повреждений. В ходе оказания первой помощи при поражении электротоком производятся реанимационные процедуры и обработка полученных термических повреждений.Сразу же за оказанием первой медицинской помощи, нужно вызвать пострадавшему бригаду медиков. Дожидаясь её, нужно наблюдать за состоянием пациента, при необходимости возобновляя действия по сердечно-лёгочной реанимации.
Далее разберём подробнее вышеперечисленные пункты.
Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями
Первым делом необходимо прекратить воздействие электричества человека, исключив тем самым усугубление его положения. В зависимости от конкретной ситуации, сделать это можно несколькими способами:
- Отключить подачу электроэнергии на объект, явившийся причиной поражения током – провода, прибор, электроустановку. Сделать это можно, отключив питание в щитовой при помощи рубильника, либо выключателем непосредственно на устройстве. При этом нажимать на него следует сухим диэлектрическим предметом.
- Если обесточить проводку нет возможности, её следует перерубить на участке, лежащем между источником подачи электроэнергии и пострадавшим. Сделать это можно топором с деревянной рукояткой, либо пассатижами с диэлектрическими ручками.
- Оттянуть его от источника тока, предварительно надев прорезиненные рукавицы. В отсутствие их, можно потянуть человека за одежду, если она сухая, и не служит проводником электричества. Одновременно следует избежать непосредственного контакта с телом человека, находящегося под напряжением.
- Если причиной удара током служит оборванный высоковольтный электрический провод, отбрасывать его нужно длинной сухой палкой. Здесь следует соблюдать особые меры предосторожности, так как возможно поражение током высокого напряжения на расстоянии – электродугой по воздуху, либо через землю. Продвигаться к проводу нужно короткими прыжками, не разъединяя ног – так вы предотвратите возникновение шагового напряжения, и удара электричеством через землю.
После этого нужно немедленно вызвать бригаду врачей, и приступить к оказанию помощи.
Оцените текущее состояние пострадавшего: сознание, дыхание, пульс
Прежде, чем приступать к оказанию доврачебной медицинской помощи, следует определить степень воздействия электротока на организм поражённого человека. Делать это нужно максимально оперативно, сразу же после освобождения его от воздействия электричества – в любых реанимационных процедурах очень важен временной фактор.
Производить оценку состояния пострадавшего нужно по следующим критериям:
- Наличие сознания. Определяется визуальным осмотром.
- Цвет губ человека – при ухудшении состояния они бледнеют, либо синеют.
- Прислушаться к дыханию, прислонив ухо к его рту, или заметив движение грудной клетки.
- Проверить наличие биения сердца, пощупав пульс. Он может быть нормальным, либо очень слабым, нитевидным, а при остановке сердца – вообще не прощупываться.
- Когда у человека нет пульса, нужно срочно перейти к проверки глазных зрачков на воздействие света. Глаза потерпевшего закрываются, например, ладонью, на 10-20 секунд. Затем вновь открываются, и зрачки при этом должны рефлекторно сузиться под воздействием света. Можно также направить в глаз свет фонарика, если таковой имеется при себе. Когда подобной реакции зрачка не наблюдается, констатируется наступление клинической смерти – деятельность мозга приостанавливается вследствие прекращения его кровоснабжения.
Признаки биологической смерти
При нахождении потерпевшего в состоянии клинической смерти, нужно принимать действия по его реанимации и возвращению к жизни. Если уже наступила биологическая смерть, то оказание помощи пострадавшему становится бессмысленным. Установить её можно по нескольким признакам, обычно проявляющимся спустя 15 минут:
- «Кошачий глаз». Глаз теряет упругость, и при сдавливании его пальцами с боков, зрачок принимает вытянутую, как у кошки, форму.
- Роговица глаза перестаёт увлажняться, высыхает и мутнеет.
Прочие признаки биологической смерти, в виде трупного окоченения или появления трупных пятен из-за оттока крови в нижерасположенные участки тела, проявляются лишь спустя несколько часов.
Действия по результатам осмотра
Если человек после удара током потерял сознание, у него отсутствует дыхание, пульс и реакция зрачков на свет, речь может идти о наступлении клинической смерти. Для возвращения его к жизни нужно срочно предпринимать действия по реанимации, поскольку спустя 7-15 минут клиническая смерть переходит в биологическую. Прежде всего, реанимационные действия сводятся к искусственному дыханию и массажу сердца.
Когда у человека, после проведённых доврачебных процедур появился пульс, пусть слабый и прерывистый, и признаки дыхания, его нужно расположить горизонтально. При этом следует создать для него комфортные условия:
- Подослать под тело любые мягкие материалы.
- Расстегнуть ворот рубашки или куртки для облегчения дыхания.
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- У дышащего, но находящегося без сознания потерпевшего, высока опасность западания языка. Вследствие этого может перекрываться дыхательное горло, и наступать смерть от удушья. Восстановить доступ воздуха можно, запрокинув голову лежащего человека назад, и слегка приподняв снизу, другой рукой, его шею.
Не следует оставлять пострадавшего без присмотра до самого момента приезда скорой, даже если его состояние улучшилось. Оно может внезапно ухудшиться, и даже короткого временного промежутка будет достаточно для гибели человека.
Окажите необходимую доврачебную помощь
Методы реанимации человека, получившего электротравмы, и пребывающего в состоянии клинической смерти, сводятся к следующему:
- Искусственное дыхание.
- Закрытый массаж сердца.
Искусственное дыхание рот в рот – относится к лёгочной реанимации, без которой невозможно восстановление снабжения мозга кислородом. Голова пострадавшего, уложенного на спину, запрокидывается так, что линии шеи и подбородка образуют единую горизонталь. Рот пострадавшего накрывается кусочком марли или бинта. Затем его нос зажимается, а через рот с усилием вдыхается воздух.
После рот пострадавшего освобождается для пассивного выдоха. Весь процесс повторяется вновь по той же схеме, с интервалом в 5 секунд. В среднем, за минуту должно происходить порядка 10-12 таких циклов.
При необходимости искусственное дыхание сопровождается массажем сердца. Технология его проведения такова:- Оказывающий помощь, складывает кисти рук так, чтобы одна ладонь оказалась поверх другой.
- Сложенные ладони кладутся на центральную часть грудины пострадавшего, чтобы усилие при нажатии приходилось на точку, располагающуюся на 5 см выше нижнего её окончания (мечевидного отростка).
- Руки выпрямляются, а пальцы их приподымаются, чтобы усилие на грудь потерпевшего передавалось основаниями ладони. Надавливание производится не за счёт мышц рук, а под действием массы тела.
- Детям усилие, оказываемое на грудь, должно ограничиваться, чтобы не вызвать переломы рёбер. Малышам, возрастом менее года, закрытый сердечный массаж производится сомкнутыми большим и указательным пальцем. Ребёнку до 12 лет массаж делается лишь одной рукой.
- Усилие, оказываемое на грудину реанимируемого должно быть достаточным, чтобы она опускалась вниз приблизительно на 5 см.
Останавливать реанимационные доврачебные действия, оказывая помощь при поражении электрическим током, не следует до:
- Приезда бригады медиков.
- Возобновления дыхания и сердцебиения.
- Проявления признаков биологической смерти.
Также, при оказании первой помощи, следует установить характер прочих травм, причинённых ударом тока. Их перечень, совместно с характерными признаками, дан в таблице ниже.
Местные травмы | |
Основные признаки | Ожоги кожных поверхностей |
Характерные знаки на теле в местах входа и выхода тока | |
Электрометаллизация кожи | |
Механические повреждения кожных покровов | |
Электроофтальмия | |
Электрический шок | |
Фаза возбуждения | Отсутствие реакции на боль |
Повышенное кровяное давление | |
Нахождение пострадавшего в полном сознании | |
Фаза заторможенности | Падение кровяного давления |
Учащённый, или наоборот, замедленный пульс | |
Депрессивное состояние | |
Возможное впадение в клиническую смерть | |
Электрический удар | |
I степень | Судорожное, чуть заметное сокращение мышц, дрожание конечностей |
II степень | Судорожные сокращения мышц без потери человеком сознания |
III степень | Судороги с потерей сознания |
IV степень | Потеря сознания, сопровождающееся нарушением сердцебиения и/или дыхания |
V степень | Впадение в клиническую смерть |
Обработка полученных ран (ожогов, травм, вызванных падением) должна производиться после успешного окончания реанимационных процедур. На ожоги накладывают повязку из сухой, желательно стерильной, ткани. Венозные кровотечения останавливаются давящей повязкой, артериальные – наложением жгута.
Перемещать потерпевшего с серьёзными травмами, например, при его падении с высоты после удара электричеством, до приезда врачей не рекомендуется. Это способно ухудшить состояние травмы, особенно при наличии переломов или повреждений внутренних органов.
Вызов скорой медицинской помощи
Вызвать бригаду медиков можно по стационарному телефону, набрав 02, или по мобильному, через номер 102, 112, 911. Сделать это необходимо даже если пострадавший уверяет вас, что он полностью пришёл в себя, и в помощи врачей не нуждается. Точно определить его состояние способны только профессиональные медики.
ПолезноБесполезноПоражение электротоком способно привести к весьма серьёзным последствиям. Причём, напряжение здесь не играет решающей роли – летальный исход возможен и от удара 220 вольтами от бытовой розетки, и от контакта с высоковольтной сетью в десятки киловатт. Для спасения пострадавшего следует оперативно и грамотно произвести оперативные действия по оказанию ему доврачебной помощи.
Как проявляется воздействие электрического тока на организм человека?
От каких факторов зависит исход электротравмы?
Как следует помогать человеку, попавшему под напряжение?
***
Воздействие тока
Взаимосвязь между электрическими величинами определяется законом Ома (Георг Симон Ом опубликовал его в 1827 году).
I = U / R
где R — сопротивление участка цепи, и U = Ф1 — Ф2 — напряжение на рассматриваемом участке (разность потенциалов).
Соответственно чем выше разность потенциалов, тем больший ток идет через участок цепи.
Различают несколько видов воздействия тока на человека:
Термическое воздействие проявляется в виде выделения тепла при прохождении через организм человека тока или вследствие воздействия электрической дуги.
При электролитическом воздействии страдает кровь и другие органические жидкости. Электрический ток может нарушить их физико-химический состав.
Биологическое воздействие выражается в раздражении и возбуждении живых клеток организма, что приводит к непроизвольным судорожным сокращениям мышц, нарушению нервной системы, органов дыхания и кровообращения.
Факторы воздействующие на исход электротравмы:
-
Сила тока
От ее величины зависит общая реакция организма. Чем выше ток, тем сильнее ощущаются последствия контакта с ним. От легкого дрожания руки касающейся проводника до остановки сердца. Мы начинаем ощущать ток от 0,6 мА. Опасным для жизни считается ток от 15 мА. Ток более 100 мА смертелен.
-
Род тока. Частота электрического тока
Переменный ток намного опаснее для человека в силу возможного возникновения судорог и фибрилляции. Фибрилляция сердечных желудочков может наступить уже при воздействии тока с частотой 10 Гц. Принятая промышленная частота тока в 50 Гц в 5 раз выше этого уровня.
Но на больших значениях постоянный ток не менее опасен из-за электролитического воздействия.
-
Сопротивление тела человека
Сопротивление тела человека складывается из сопротивления кожи и внутренних органов. Это индивидуальный показатель, колеблющийся от 600 до 1200 Ом. Расчетная величина принимается равной 1 кОм.
-
Продолжительность воздействия тока
Чем дольше продолжается контакт с проводником, тем больше снижается сопротивление и, как мы помним из закона Ома, выше значение тока.
С другой стороны человек может выдержать контакт с током более 100 мА если продолжительность такого контакта была не более 0,5 секунд. По этой причине УЗО должны произвести отключение не более чем за 0,2 секунды.
-
Путь тока
Наиболее опасно, когда ток проходит через жизненно важные органы — сердце, легкие, головной мозг.
Освобождение пострадавшего от воздействия электрического тока
При нахождении в зоне шагового напряжения Необходимо обеспечь свою безопасность. По возможности надеть резиновые сапоги, отключить источник тока.
Покидая зону или при подходе к пострадавшему следует иди мелкими, не более 10 см, шагами. Помним про разность потенциалов. Пострадавшего следует отнести на расстояние не менее 8-10 метров.
Если пострадавший находится в контакте с токоведущими частями, освобождать его следует, используя сухие, не проводящие ток предметы. Обязательно одеть диэлектрические перчатки.
Если у пострадавшего отсутствует пульс необходимо преступить к реанимационным мероприятиям. См. Правила оказания первой помощи. Пульс проверяют только после того как пострадавший освобожден от действия тока.
В любом случае при поражении электрическим током пострадавший должен обратиться к врачу. Последствия могут проявиться спустя несколько часов, а в некоторых случаях и дней.
Удар током — Лучший канал здоровья
Организм человека проводит электричество. Если какая-либо часть тела подвергается поражению электрическим током, электричество будет проходить через ткани с небольшим препятствием.В зависимости от продолжительности и тяжести удара, травмы могут включать:
- Ожоги кожи
- Ожоги внутренних тканей
- Электрические помехи или повреждение (или оба) сердца, которые могут привести к тому, что сердце остановится или начнет беспорядочно биться.
Симптомы поражения электрическим током
Типичные симптомы поражения электрическим током включают в себя:- Бессознательное
- Трудности с дыханием или вообще без дыхания
- Слабый, неустойчивый или отсутствующий импульс
- Ожоги, особенно ожоги на входе и выходе (когда электричество входило и выходило из тела)
- Внезапная остановка сердца.
Причины поражения электрическим током
Некоторые из причин поражения электрическим током включают в себя:- Неисправная техника
- Поврежденные или изношенные шнуры или удлинители
- Электрические приборы, соприкасающиеся с водой
- Неправильная или поврежденная проводка в доме
- сбитых линий электропередач
- Удар молнии.
Как помочь жертве поражения электрическим током
Первое, что вы должны сделать, это отключить источник питания. Даже не трогайте жертву, пока не убедитесь, что питание отключено. Будьте особенно осторожны во влажных помещениях, таких как ванные комнаты, так как вода проводит электричество. Может быть безопаснее отключить подачу электроэнергии в здание, если это возможно, чтобы быть абсолютно уверенным.Первая помощь при поражении электрическим током включает в себя:
- Проверьте реакцию человека и дыхание.Может быть необходимо начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
- Вызвать тройной ноль (000) для скорой помощи. Если вы не уверены в методах реанимации, специалист по вызову скорой помощи даст вам простые инструкции по телефону, чтобы вы могли увеличить шансы на выживание до прибытия скорой помощи.
- Если у них ровное дыхание и они отзывчивы, следите за их травмами. Охлаждайте ожоги прохладной проточной водой в течение 20 минут и накрывайте повязками, если они есть, чтобы они не прилипали.Простая липкая упаковка, встречающаяся на большинстве кухонь, очень подходит для покрытия ожогов, если она не наносится плотно. Никогда не наносите мази или масла на ожоги. Если человек упал с высоты, постарайтесь не двигать его без необходимости в случае травмы позвоночника. Перемещайте их только в том случае, если есть вероятность дальнейшей опасности от окружающей среды (например, от падающих предметов).
- Поговорите спокойно и обнадеживающе с человеком.
сбитых линий электропередач
Иногда линии электропередач сбиваются при автомобильных авариях.Линии электропередач могут накрывать транспортные средства. Шины служат изоляцией, поэтому призовите всех, кто находится внутри автомобиля, оставаться там, где они будут защищены от поражения электрическим током. Не подходите к месту происшествия, пока оно не будет объявлено безопасным соответствующими властями. Отойдите в сторону и постарайтесь побудить всех посторонних держаться на расстоянии не менее шести метров. Даже если линии или провода не движутся, они все еще могут быть под напряжением. Все провода должны обрабатываться так, как будто они находятся под напряжением. Если человек вынужден выйти из транспортного средства из-за такой опасности, как пожар, попросите его держать ноги близко друг к другу и прыгать, а не ходить.Это может снизить вероятность поражения электрическим током, если провода находятся на земле. Рекомендуется только в этом случае, если человек определенно не может оставаться в автомобиле.
Советы по безопасности по дому
Вы можете снизить риск поражения электрическим током в вашем доме, приняв несколько мер предосторожности, в том числе:- Всегда нанимайте лицензированного электрика на все электромонтажные работы.
- Не используйте удлинители или приборы, если шнуры повреждены или изношены.
- Не вынимайте вилку из розетки, потянув за шнур — вместо этого вытащите вилку.
- Держите электрические приборы вдали от влажных мест.
- Электрик должен установить защитные выключатели.
- Купить портативные силовые щиты со встроенными предохранительными выключателями.
- Вставьте защитные штекеры в неиспользуемые электрические розетки, чтобы дети не могли вставлять в них предметы.
Как работает предохранительный выключатель
Предохранительный выключатель или устройство защитного отключения предназначен для спасения жизней путем контроля потока мощности и обеспечения равномерности потока.Это отличается от автоматического выключателя, который предназначен для защиты проводки дома от скачков напряжения. Предохранительный выключатель предназначен для отключения электропитания в случае протекания тока на землю. Он может обеспечить защиту от поражения электрическим током в ситуациях, когда человек соприкасается с действующей электрической цепью и обеспечивает путь к земле. Типичные примеры этого — использование неисправных электрических проводов и неисправных приборов. Эти переключатели работают за одну тридцать тысячную секунды.
Где можно получить помощь
- В экстренных случаях звоните с тройным нулем (000)
Что нужно запомнить
- Организм человека проводит электричество.
- Отключите электропитание, прежде чем пытаться помочь кому-то, страдающему от поражения электрическим током.
- Будьте особенно осторожны в местах с повышенной влажностью и вблизи поврежденных линий электропередач.
- Всегда нанимайте лицензированного электрика для всех электромонтажных работ по дому.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена в консультации и одобрена: Скорая помощь Виктория
Последнее обновление: Август 2014
Содержание страницы в настоящее время пересматривается.Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.
,Удар током | Britannica
Удар током , ощутимый и физический эффект электрического тока, который проникает в организм. Шок может варьироваться от неприятного, но безвредного удара статического электричества, полученного после того, как в сухой день он прошел по толстому ковру, до смертельного разряда от линии электропередачи.
Британика Викторина
Медицинские термины и викторина пионеров
Как называется расстройство, характеризующееся пятнистой потерей меланинового пигмента из кожи?
Подавляющее большинство смертей происходит от переменного тока с частотой тока дома 60 Гц (циклов в секунду) в Северной Америке и 50 Гц в Европе.Большинство смертей происходит от контакта с проводниками при напряжении менее 500 вольт. Это не означает, что высокое напряжение менее опасно, но, как правило, оно присутствует только на оборудовании и линиях электропитания, эксплуатируемых коммунальными предприятиями, которые стремятся обеспечить доступ к ним только обученным и уполномоченным лицам.
Воздействие электрического удара на организм человека зависит от тока, который течет — сила тока, а не от силы тока или напряжения. Электрическое сопротивление человеческого тела является переменным и фактически может значительно измениться при прохождении удара током.Поэтому, за исключением общих терминов, приложенное напряжение не учитывается. Это приводит к трудностям при расследовании несчастных случаев, поскольку инженер-электрик часто может указать только приложенное напряжение, но врач считает, что ток протекает.
Другим важным фактором является путь, по которому ток проходит через тело. Рассматриваемый как электрический проводник, тело ведет себя как раствор электролитов в кожаном контейнере. Таким образом, наибольшая плотность тока возникает вдоль оси, соединяющей две точки контакта.С увеличением расстояния, перпендикулярного линии тока, плотность тока быстро падает. Таким образом, те органы, которые наиболее подвержены поражению, — это те, которые находятся близко к прямому пути тока. Поскольку подавляющее большинство поражений электрическим током происходит из-за токов, проходящих между рукой (обычно правой) и ногами, ток проходит через грудную клетку и воздействует на органы внутри нее. За исключением тех чрезвычайно необычных несчастных случаев, когда голова входит в одну из точек соприкосновения, мозг не лежит на пути тока или рядом с ним.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняЭлектрический шок может непосредственно вызвать смерть тремя способами: паралич дыхательного центра в головном мозге, паралич сердца или фибрилляция желудочков (неконтролируемое, чрезвычайно быстрое подергивание сердечной мышцы). Обычно считается, что фибрилляция желудочков является наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током.
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — лучшая скорая медицинская помощь жертвам поражения электрическим током.Это высокоэффективный метод, применяемый хорошо обученным человеком, и во многих случаях он может обеспечить адекватную краткосрочную поддержку жизни, пока не будет доступно более сложное лечение.
Хотя подавляющее большинство жертв поражения электрическим током, за исключением тех, кто был сожжен, либо умирает, либо полностью выздоравливает, очень небольшое число людей страдают от последствий, которые могут быть временными, но иногда постоянными. Они могут включать катаракту глаза, форму стенокардии (приступы боли под грудиной) или различные расстройства нервной системы.Сообщалось о множестве других состояний, но в большинстве случаев их точное отношение к электрической аварии неясно или не может быть клинически обосновано.
- Программирование
- Электроника
- Избежание поражения электрическим током
Эрл Бойсен, Нэнси К. Мьюр
Ваше тело — деликатная машина. Электрические удары, в зависимости от определенных условий, могут быть смертельными даже при относительно низких напряжениях. То, что выходит из вашей розетки, смертельно опасно, если вы поиграете с ним. Даже электрические гаджеты, работающие от батарей, могут нанести вам серьезный ущерб.
Как напряжение и ток могут получить вас
Твое тело похоже на большой резистор. Как правило, сопротивление вашего тела достаточно высоко, чтобы предотвратить повреждение, когда вы подвергаетесь воздействию низкого напряжения. Тем не менее, определенные условия могут снизить сопротивление вашего тела, снижая уровень напряжения, необходимого для причинения вам серьезных повреждений, таких как неприятный ожог. Эти условия могут включать в себя работу с электроникой потными ладонями или попытку замены автомобильного аккумулятора 12 В (в дождливую погоду) в дождливую погоду — либо это может превратить небольшое покалывание в фатальное событие.
И AC (переменный ток, например, питание от вашей сетевой розетки) и DC (постоянный ток, например, от аккумулятора) могут нанести вам различные повреждения:
- Переменное напряжение: Этот тип напряжения регулярно меняет направление. Это может привести к тому, что ваше сердце сместится по своему регулярному ритму биения в состояние, известное как фибрилляция желудочков . Если это происходит, ваши сердечные мышцы выходят из строя таким образом, что кровь перестает качать.В этой ситуации, даже если вы отключите ток, ваше сердце не сможет найти правильный ритм, и вы можете умереть.
- Напряжение постоянного тока: Этот тип напряжения постоянно включен и заставляет ваши мышцы сокращаться и быстро напрягаться (включая сердечную мышцу). Если вы схватите электрическое устройство в условиях, в которых ваше тело будет проводить постоянное напряжение, ваши руки могут замерзнуть (не сможет отпустить устройство), и ваше сердце может остановиться. Однако, если кто-то быстро отключит ток, ваше сердце может снова начать биться (и вы сможете посетить Ротари-ланч на следующей неделе).
Если не убить вас, поражение электрическим током может вызвать ожоги, так как ток рассеивается через естественное сопротивление вашего тела (то есть вашей кожи).
Сколько это слишком много?
Самое большое сопротивление в вашем теле находится в вашей коже. Если ваша кожа влажная или влажная, это сопротивление снижается. Если вы работаете с электрическим устройством влажными руками, даже напряжения ниже 20 В (или даже недостаточного, чтобы зажечь лампу низкой мощности) может быть достаточно, чтобы нанести вам серьезный ущерб. 120 В, выходящий из вашей электрической розетки, имеет большой удар: более чем достаточно, чтобы убить вас.
Четыре батарейки АА последовательно генерируют только около 6В. Только потому, что батареи типа АА не имеют высокого выходного напряжения, не думайте, что они не причинят вам вреда. Если вы закоротите их, все электроны быстро перетекают с отрицательных полюсов на положительные и вырабатывают много тепла — в некоторых случаях достаточно тепла, чтобы разрушить батарею и, возможно, сжечь вас. Если вы чувствуете тепло, исходящее от вашей цепи или аккумуляторов, возможно, у вас короткое замыкание или неправильно установлен компонент. Выключите это и позвольте вещам остыть; затем проверьте, что является причиной проблемы.
Сопротивление в вашем теле может сильно различаться. Например, если у вас потные руки и вы касаетесь проводом под напряжением одной рукой, а другая лежит на металлическом столе, это очень опасная ситуация. Поскольку на ваших руках есть влага — что снижает контактное сопротивление — более высокий ток будет течь через ваше тело при данном напряжении. Если у вас сухие руки — одна рука касается провода под напряжением, а другая — в вашем кармане — и ваши ноги на сухом резиновом коврике, гораздо меньше опасности от того же напряжения, потому что ваше сопротивление выше.Однако, если на вашем пути появится более высокое напряжение, даже при более высоком сопротивлении, вы можете умереть. Итог: нет железного одетого правила относительно того, какой уровень напряжения убьет или серьезно травмирует человека из-за всех переменных.
Независимо от того, с каким напряжением вы работаете, выработайте безопасные рабочие привычки сейчас.
Здравый смысл: защита от шока
Хотя вы всегда должны соблюдать осторожность при работе с электричеством, особенно избегайте некоторых общих ситуаций, которые могут превратить ваше тело в сверхпроводник.Вы знаете, что вы не должны вставлять палец в электрическую розетку, но вы должны также войти в некоторые другие хорошие привычки. Читай дальше.
Кольца вышли
Метал — это модный проводник. Ношение колец или других металлических украшений вокруг электричества — паршивая идея. Например, когда кожа на вашем пальце окружена кольцом (потрясающая точка контакта), и вы касаетесь источника напряжения, сопротивление вашего тела может быть очень низким. В этом состоянии даже низкое напряжение может нанести вам серьезный ущерб.Оставьте украшения где-нибудь еще, включая ваше обручальное кольцо, при работе с электричеством.
Еще одна веская причина избегать украшений — это то, что они могут зацепиться за вещи. Представьте себе, что вы работаете на макете, заполненном проводами и крошечными компонентами, только для того, чтобы ваше кольцо или ожерелье зацепились за что-нибудь и выдернули его. По крайней мере, вы должны вернуть компонент на место; в худшем случае вы можете повредить компонент и заменить его.
Остерегайтесь воды!
Не работайте во влажной среде (скажем, на улице в дождливый день или стоя на влажном полу в гараже).Эта профилактика может показаться очевидной, но рассмотрите эту чашку кофе на рабочем месте. Что бы произошло, если бы вы опрокинули его, работая с электричеством? Вы должны быть очень осторожны в отношении всего, что влажно или влажно в вашей рабочей зоне или около нее. Это относится и к вам: если вы только что вышли из дождя или пробежки, высушите перед работой с электрооборудованием.
Респект электричество
Вот одно простое правило, которое вы должны запомнить прямо сейчас: никогда не прикасайтесь к компоненту в цепи, которая имеет питание (схема под напряжением ).Прежде чем прикасаться к нему, выключите все источники питания или полностью удалите источник из цепи.
Одна хитрость, которую используют электрики, это держать левые руки в карманах при работе с электрооборудованием. Если произойдет удар, он будет течь из их правой руки на землю, а не из рук в руки, проходя прямо через сердце. Вы не должны работать с живым электричеством — никогда! — но этот трюк торговли, используемый более продвинутыми пользователями, показывает, как важно понимать, как работает электричество, и уважать его авторитет.
Даже если источник удален, некоторое электричество может остаться. Чтобы быть абсолютно уверенным, прежде чем что-то трогать, проверьте цепь с помощью мультиметра. И не верьте чужому слову о том, что питание отключено; всегда проверяйте и перепроверяйте это сами!
Не работайте с цепями переменного тока без крайней необходимости. И если вы это сделаете, может быть неплохо иметь рядом друга, который обучен КПП. У Красного Креста есть больше информации о тренировке КПП.
,Понимаете ли вы, что такое удар током?
Введение в электрошок
Электрический ток, проходящий через тело, в частности, переменный ток с частотой 50 и 60 Гц, может нарушить работу нервной системы, вызвать мышечную реакцию и болезненное ощущение удара током. Наиболее распространенная реакция — сбросить проводник в результате мышечного сокращения.
Однако, в небольшом числе случаев, следствием является смерть от остановки сердца или фибрилляции желудочков (когда сердечная мышца бьется спазматическим и нерегулярным образом) или от остановки дыхания.
Психологические эффекты в значительной степени определяются величиной и частотой тока, формой волны (например, непрерывной синусоидальной или полуволновой выпрямленной синусоидальной волной, или импульсной формы волны), его продолжительностью и путем, который он проходит через тело.Официальное руководство по данной теме опубликовано в МЭК 60479. Следующий текст посвящен наиболее распространенной ситуации удара от непрерывного сигнала переменного тока с частотой питания.
Величина тока — это приложенное напряжение, деленное на полное сопротивление тела.Полное полное сопротивление цепи будет состоять из тела пострадавшего и других компонентов в ударной цепи, включая источник питания и соединительные кабели. По этой причине напряжение, приложенное к телу, которое обычно называют напряжением прикосновения, часто будет ниже, чем напряжение источника.
Полное сопротивление тела определяется величиной напряжения прикосновения (существует обратная зависимость между сопротивлением и напряжением) и другими факторами, такими как влажность кожи, площадь поперечного сечения контакта с проводниками, и повреждена ли кожа или проникнута проводниками.
Как общее практическое правило, при приложенном напряжении 230 В при 50 Гц полное сопротивление тела для пути «рука-ноги» будет в диапазоне от 1000 Ом до 2500 Ом для большей части населения. , падающий примерно до 750 Ом при напряжениях свыше 1000 В.
Рисунок 16.1 — Изображение типичного электрического удара через непрямой контактПуть, по которому ток проходит через тело, оказывает существенное влияние на импеданс .Например, полное сопротивление для пути от руки к груди составляет порядка 50% от полного сопротивления для пути от руки к ноге. Более того, путь тока через тело является важным фактором, влияющим на сердце.
В таблице 16.1 приведены физиологические эффекты прохождения тока через организм.
Эффекты относятся к рукопашному шоку, превышающему 1 с для человека с хорошим здоровьем. Если бы продолжительность была менее 1 с , большие токи можно было бы терпеть без таких побочных реакций.
Аварии с электрическим током наиболее распространены в низковольтных системах и, как правило, подразделяются на две категории ударов с прямым и непрямым контактом. Прямой контактный удар возникает при касании проводников, которые должны быть под напряжением, таких как оголенные провода или клеммы. Косвенный контактный удар возникает при прикосновении к открытой проводящей части, которая стала поврежденной в условиях повреждения, как показано на рис. 16.1.
Примерами открытой проводящей части являются металлический корпус стиральной машины и металлический корпус распределительного устройства.Авария такого типа, которая требует возникновения двух неисправностей ( — потеря соединения с землей, сопровождаемая замыканием фазы на землю — ), является довольно распространенной.
Физиологические эффекты
Таблица 16.1 Эффект пропускания переменного тока (50 Гц) через тело из рук в руки
Ток (мА) | Физиологический эффект |
0,5–2 | Порог восприятия |
2–10 | Болевое ощущение, усиливающееся с течением.Может произойти мышечное сокращение, что приведет к выбрасыванию |
10–25 | Порог «отпуск», означающий, что сжатые электроды не могут быть освобождены, когда ток течет. Спазмоподобные мышечные сокращения. Может быть затруднение дыхания, приводящее к опасности удушья из-за дыхательного сокращения мышц |
25–80 | Сильное мышечное сокращение, иногда достаточно сильное, чтобы вызвать вывих кости и перелом. Увеличение вероятности дыхательной недостаточности.Повышенное кровяное давление. Повышение вероятности фибрилляции желудочков (нескоординированные сокращения сердечной мышцы, что приводит к тому, что она перестает эффективно работать). Возможна остановка сердца |
Более 80 | Ожоги в месте контакта и во внутренних тканях. Смерть от фибрилляции желудочков, остановки сердца или других косвенных травм |
Первая помощь с аварийным дефибриллятором
Первая помощь — Аварийный дефибрилляторПри оказании первой помощи пострадавшему в результате поражения электрическим током первым действием должно быть устранение причины путем отключения питания или иного разрыва контакта между пострадавшим и проводником под напряжением .Может потребоваться сердечно-легочная реанимация.
Если пострадавший страдает от фибрилляции желудочков, единственный эффективный способ восстановить нормальный ритм сердца — использование дефибриллятора.
Если дефибриллятор недоступен сразу, первый помощник должен провести сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока не восстановится пострадавший или не прибудет профессиональная помощь.
ИСТОЧНИК: J.M. Madden
,