Причины электротравмы: Удар электрическим током: первая помощь, последствия после поражения током

Виды воздействия

Организм может одновременно подвергаться следующим действиям:

Термическое воздействие, выраженное в образовании ожогов на отдельных участках кожи, увеличении температуры тела, влиянии на работу сердца, кровяных сосудов и других важных органов.

Электролитическое влияние характеризуется расщеплением жидкостей в организме и изменением структуры крови.

При биологическом поражении меняется структура мышечной и нервной ткани. Серьезной нагрузке подвергаются сердечные мышцы и легкие, последствия которой приводят к отсутствию сердцебиения или затруднению дыхания.

Механические последствия воздействия электрического разряда выражаются в отрыве и отслоении тканей, являющихся последствием электродинамического удара.

Рассмотрим более подробно повреждения, вызванные электрическим током и способы спасения.

Виды повреждений

Травмы, полученные в результате действия электрического тока на человека, подразделяются на две категории поражения:

• местного типа;
• общего типа.

В перечень первых травм входит поражение током костей, связок и разных частей кожного покрова.

Ожоги

По статистике, ожоги занимают лидирующее место при данных поражениях. Частые причины таких травм связаны, в первую очередь, с короткими замыканиями приборов, имеющих высокую нагрузку.

Электрические следы

При различных воздействиях разряда на коже пострадавшего могут отображаться отметки. Как правило, отпечатки напоминают округлые пятна серого или бледновато-желтого оттенка. Как видно на фотографии пораженного места, кожа становится грубой и твердой. Поврежденный участок легко лечится в течение непродолжительного времени.

Металлизирование кожных покровов

Проявляется под действием электродуговых разрядов. Частицы расплавленного металла имеют свойство проникать под верхний кожный покров человека.

Данное воздействие не приводит к летальному исходу, но может вызывать неприятные ощущения. Гораздо опаснее попадания частиц металла в глаза, поскольку последующее лечение не гарантирует положительный результат.

Развитие электрической офтальмии

Заключается в воспалении глазной оболочки под действием сильного ультрафиолетового облучения. Первые симптомы поражения проявляются уже через 2-6 часов. Сроки выздоровления индивидуальны.

Механические поражения частей тела

Электрический разряд, пробегающий через здоровый организм, влияет на равномерное сведение мышечных тканей. Это приводит к механическим травмам. Сюда входят местные разрывы кожи, вывихи и переломы. Причем перелом в результате падения и вследствие удара током – две разные вещи.

Итог механических повреждений после воздействия электротока – сложное длительное лечение при помощи высококвалифицированных врачей.

Общие электротравмы

Они подразделяются на электрический шок и электрический удар.

Электрический удар – воздействие на органические ткани посредством электрического тока, в результате которого происходит резкое сокращение мышц. Человек, получивший поражение электрическим током, первое время предстает в рассеянном виде, появляются проблемы с памятью.

Даже если после удара у пострадавшего не диагностируют серьёзные последствия, в конечном итоге страдает иммунитет человека. В дальнейшем могут проявиться осложнения сердца и неврологические заболевания.

Удар электрического разряда имеет следующие категории:

• первая – происходят судороги мышц, при этом человек находится в сознании без каких-либо отклонений;
• вторая – наряду с неравномерным изменением мышц человек теряет сознание, при этом работа сердца и дыхательной системы стабильна;
• третья – с потерей сознания происходит замедление сердцебиения и дыхания;
• четвертая – самая тяжелая, при которой не наблюдается признаков жизни, происходит остановка дыхания и пульса, наступление смерти.

Электрошок относится к тяжелым последствиям влияния электрического тока. Сначала у человека наступает период возбуждения, при котором человек не чувствует боли, а лишь ощущает повышение давление. Через некоторое время давление спадает, увеличивается сердцебиение, и пострадавший переходит в депрессивное состояние. Этот период может длиться от четверти часа до суток.

Выздоровлению способствует только своевременное и профессиональное лечение. Если не оказать первую помощь при поражении током, последствия окажутся куда печальнее.

Помощь при ударах током

Только своевременные и правильные решения способны спасти жизнь человека. Оказывать доврачебную помощь следует с полной изоляцией источника тока. Он может располагаться на существенном отдалении от места происшествия.

В этом случае, нужно быстро выйти с пострадавшим из-под действия электрического разряда, используя материалы, являющимися диэлектриками. К примеру, хорошей защитой от поражения является деревянный настил или резиновые изделия.

Затем незамедлительно вызывайте врачей и приступайте к оказанию первой помощи, выполняя массаж сердца. После этого дождитесь медицинских работников, следя за состоянием пострадавшего. Помните, что от ваших оперативных и правильных действий может зависеть жизнь человека.

Фото последствий поражения электрическим током

Поражение техническим электричеством

Электротравма: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

1. Если вы можете сделать это безопасно, отключите электрический ток. Отсоедините шнур, выньте предохранитель из блока предохранителей или выключите автоматические выключатели. Простое выключение прибора НЕ может прекратить подачу электричества. НЕ пытайтесь спасти человека вблизи активных высоковольтных линий.

2. Позвоните в местный номер службы экстренной помощи, например 911.

3. Если невозможно отключить ток, используйте непроводящий предмет, например, метлу, стул, коврик или резиновый коврик для двери человек вдали от источника тока.Не используйте мокрые или металлические предметы. По возможности встаньте на что-нибудь сухое, не проводящее электричество, например на резиновый коврик или сложенные газеты.

4. Когда человек отойдет от источника электричества, проверьте его дыхательные пути, дыхание и пульс. Если какой-либо из них остановился или кажется опасно медленным или неглубоким, начните оказывать первую помощь.

5. СЛР следует начинать, если человек без сознания и вы не чувствуете пульс. Выполните искусственное дыхание человеку, который находится без сознания и не дышит или дышит неэффективно.

6. Если человек получил ожог, снимите легко снимающуюся одежду и промойте обожженный участок прохладной проточной водой, пока боль не исчезнет. Окажите первую помощь при ожогах.

7. Если человек потерял сознание, бледен или проявляет другие признаки шока, положите его так, чтобы голова была немного ниже туловища, а ноги приподняты, и накройте его или ее теплым одеялом или Пальто.

8. Оставайтесь с пациентом до прибытия медицинской помощи.

9. Электрические травмы часто связаны со взрывами или падениями, которые могут вызвать дополнительные серьезные травмы.Возможно, вы не сможете заметить их все. Не двигайте головой или шеей человека, если можно повредить позвоночник.

10. Если вы пассажир в транспортном средстве, на которое попала линия электропередачи, оставайтесь в нем до прибытия помощи, если только не начался пожар. При необходимости попытайтесь выпрыгнуть из транспортного средства, чтобы не поддерживать с ним контакт, при этом не касаясь земли.

Помощь при электротравмах и ожогах: обзор передовых методов

• Темы
  • Сообщество
  • Образование / Обучение
  • Лидерство
  • MIH-CP
  • Операции
  • Уход за пациентом
• Ресурсы
  • Награды
  • Статьи CE
  • Электронные книги
  • Экспо по запросу
  • Награды за инновации
  • Перспективы
  • Подкасты
  • Опросы
  • Исследование
  • видео
  • Вебинары
• Продукты
• Журнал
• Америкас
• Карьера
• СОБЫТИЯ
  • EMS World Expo
  • EMS World Spring
• Связаться с нами
  • Связаться с нами
  • Рекламировать
  • Правила для авторов
  • События
  • Консультативный совет
  • О нас
• Подписывайся
  • Продлить подписку на печать
  • Начать цифровую подписку
  • Начать подписку на печать
  • Начать подписку на электронную рассылку

Электротравмы и молнии — Стр 2

Травмы от поражения электрическим током и молнии

Хотя сообщается о выздоровлении, прогноз обычно плохой.60

Травма молнией

При первичном обращении до двух третей серьезно пострадавших от удара молнии пациентов имеют кераунопаралич, который представляет собой уникальный временный паралич, вторичный по отношению к удару молнии. Для него характерны синие, пятнистые, холодные, холодные нижние, а иногда и верхние конечности. Эти данные являются вторичными по отношению к сосудистому спазму и нестабильности симпатической нервной системы.18, 63 Обычно это проходит в течение нескольких часов, хотя у некоторых пациентов может остаться стойкий парез или парестезия.

Сообщается о параплегии, внутричерепных кровоизлияниях, повышении уровня сердечных ферментов, судорогах и изменениях электроэнцефалограммы (ЭЭГ) после поражения молнией. 5, 46, 47, 62, 63, 64, 65, 66 Потеря сознания на разные периоды является обычным явлением и спутанность сознания и антероградная амнезия — почти универсальные находки.18, 67 Повреждение периферических нервов является обычным явлением, и восстановление обычно плохое.68, 69 Описан синдром отсроченной атрофии мышц, вызванный электрическим повреждением нервов, даже при отсутствии кожных ожогов.70

Другие внутренние органы

Электротравма

Повреждение легких может произойти из-за связанной с ним тупой травмы, но редко из-за электрического тока, возможно, потому что воздух является плохим проводником. Травмы твердых внутренних органов также редки, но сообщается о повреждении поджелудочной железы и печени.71 Сообщается также о травмах полых внутренних органов, включая тонкий кишечник, толстую кишку, мочевой пузырь и желчный пузырь71,72

Травма молнией

Сообщается о ушибе легких и кровотечении при поражении молнией.22, 73 Тупые травмы живота случаются редко.5 Ни одна из других внутрибрюшных катастроф, обычно связанных с поражением электрическим током высокого напряжения, таких как некроз желчного пузыря или тромбоз брыжейки, не наблюдается при поражении молнией.

Другие травмы, связанные с низким напряжением

Точная история необходима, чтобы гарантировать, что очевидное повреждение, вызванное низким напряжением, не было вызвано разрядом конденсатора (как при ремонте телевизора, микроволновой печи или монитора компьютера) или другого источника высокого напряжения.Хотя ожоги от источников низкого напряжения обычно менее серьезны, чем ожоги от источников высокого напряжения, пациенты могут жаловаться на парестезии в течение длительного периода времени.

Электротравма Википедия

Физиологическая реакция или травма, вызванная электрическим током

Электротравма — это физиологическая реакция, вызванная прохождением электрического тока через тело. ^[2] Травма зависит от силы тока, сопротивления ткани и продолжительности контакта. ^[3] Очень слабый ток может быть незаметным или вызывать легкое покалывание. Удар, вызванный слабым и безвредным током, может напугать человека и вызвать травму из-за рывка или падения. Более сильные токи могут вызвать некоторый дискомфорт или боль, а более сильные токи могут вызвать непроизвольные сокращения мышц, не позволяя человеку вырваться из источника электричества. ^[4] Еще более сильные токи приводят к повреждению тканей и могут вызвать фибрилляцию желудочков или остановку сердца.Если смерть наступила в результате поражения электрическим током, причиной смерти обычно называют поражение электрическим током.

Поражение электрическим током происходит при контакте части тела с электричеством, в результате чего через ткани человека проходит достаточный ток. Наиболее частой причиной является контакт с проводкой или устройствами под напряжением. В случаях воздействия высоких напряжений, например, на опоре ЛЭП, прямой контакт может не потребоваться, поскольку напряжение может «перескочить» воздушный зазор на электрическое устройство.

После поражения электрическим током от электрического тока, если у человека нет симптомов, нет основных проблем с сердцем и он не беременен, дальнейшее обследование не требуется. ^[5] В противном случае могут быть выполнены электрокардиограмма, анализ крови для проверки сердца и анализ мочи на признаки разрушения мышц. ^[5]

Лечение может включать реанимацию, прием обезболивающих, лечение ран и мониторинг сердца. ^[5] От электрических травм ежегодно страдает более 30 000 человек в Соединенных Штатах и ​​около 1 000 погибает. ^[1]

Признаки и симптомы []

Бернс []

Нагревание из-за сопротивления может вызвать обширные и глубокие ожоги.При нанесении на руку электричество может вызвать непроизвольное сокращение мышц, вызывая феномен «запрета отпускания» и увеличивая риск серьезных ожогов. ^[6] Уровни напряжения от 500 до 1000 вольт имеют тенденцию вызывать внутренние ожоги из-за большой энергии (которая пропорциональна продолжительности, умноженной на квадрат напряжения, деленного на сопротивление), поступающей от источника. Повреждение из-за электрического тока происходит из-за нагрева ткани и / или повреждения электропорации. В большинстве случаев высокоэнергетической электрической травмы джоулев нагрев в более глубоких тканях вдоль конечности достигает разрушительной температуры за несколько секунд. ^[7]

Фибрилляция желудочков []

Домашнее напряжение питания (110 или 230 В), переменный ток 50 или 60 Гц, проходящий через грудную клетку в течение доли секунды, может вызвать фибрилляцию желудочков при токах до 30 миллиампер (мА). ^[8] При постоянном токе (DC) требуется от 300 до 500 мА. ^[9] Если ток идет прямым путем к сердцу (например, через сердечной катетер или другой вид электрода), гораздо более низкий ток менее 1 мА (переменного или постоянного тока) может вызвать фибрилляцию.Если немедленно не лечить дефибрилляцией, фибрилляция обычно приводит к летальному исходу, потому что все волокна сердечной мышцы движутся независимо, а не в согласованных импульсах, необходимых для перекачивания крови и поддержания кровообращения. При токе более 200 мА сокращения мышц настолько сильны, что сердечные мышцы вообще не могут двигаться, но эти условия предотвращают фибрилляцию.

Неврологические эффекты []

Электрический ток может мешать нервному контролю, особенно в области сердца и легких. ^{[ необходима цитата ]} Было показано, что поражение электрическим током, не ведущее к смерти, вызывает невропатию в том месте, где ток проникает в тело. ^[6] Неврологические симптомы поражения электрическим током могут проявиться немедленно, что традиционно имеет более высокую вероятность выздоровления, хотя они также могут быть отложены на несколько дней или лет. ^[6] Отложенные неврологические последствия электротравмы имеют худший прогноз. ^[6]

Когда участок электрического тока проходит через голову, оказывается, что при достаточном токе потеря сознания почти всегда происходит быстро.(Это подтверждается некоторыми ограниченными экспериментами над собой первых разработчиков электрического стула ^{[ необходима ссылка ]} и исследованиями в области животноводства, где электрическое оглушение широко изучается). ^[10]

Если возникает фибрилляция желудочков (как указано выше), кровоснабжение мозга снижается, что может вызвать гипоксию мозга (и связанные с ней неврологические последствия).

Психическое здоровье []

Электротравмы могут вызывать различные психические эффекты.Поведенческие изменения также могут произойти, даже если путь электрического тока не проходит через голову. ^[6] Могут быть следующие симптомы: ^[6]

• Депрессия, включая чувство заниженной самооценки и вины
• Расстройства тревожного спектра, включая посттравматическое стрессовое расстройство и боязнь электричества
• Настроение, включая нижний порог разочарования и «выхода из себя»
• Потеря памяти, снижение концентрации внимания и трудности с обучением

Опасность дугового разряда []

OSHA обнаружило, что до 80 процентов его электрических травм связаны с термическими ожогами из-за дугового разряда. ^[11] Вспышка дуги при электрическом замыкании создает тот же тип светового излучения, от которого электросварщики защищаются с помощью лицевых щитков с темным стеклом, толстых кожаных перчаток и полностью закрывающей одежды. ^[12] Выделяемое тепло может вызвать серьезные ожоги, особенно незащищенного тела. Дуговой разряд, возникающий при испарении металлических компонентов, может сломать кости и повредить внутренние органы. Степень опасности, присутствующей в конкретном месте, может быть определена путем подробного анализа электрической системы и использования соответствующей защиты, если электрические работы должны выполняться при включенном электричестве.

Патофизиология []

Минимальный ток, который может ощущать человек, зависит от типа тока (переменного или постоянного тока), а также от частоты переменного тока. Человек может ощущать не менее 1 мА (среднеквадратичное значение) переменного тока при 60 Гц и не менее 5 мА для постоянного тока. Переменный ток около 10 мА, проходящий через руку человека весом 68 кг (150 фунтов), может вызвать сильные сокращения мышц; жертва не может произвольно управлять мышцами и не может отпустить наэлектризованный предмет. ^[13] Это известно как «порог отпускания» и является критерием опасности поражения электрическим током.

Ток может, если он достаточно высокий и подается при достаточном напряжении, вызвать повреждение ткани или фибрилляцию, что может вызвать остановку сердца; более 30 мА ^[8] переменного тока (действующее значение, 60 Гц) или 300–500 мА постоянного тока при высоком напряжении может вызвать фибрилляцию. ^{[9] [14]} Устойчивый электрический шок от переменного тока при 120 В, 60 Гц является особенно опасным источником фибрилляции желудочков, потому что он обычно превышает порог отпускания, не доставляя достаточной начальной энергии для движения человека. вдали от источника.Однако потенциальная серьезность разряда зависит от того, как проходят токи через тело. ^[9] Если напряжение меньше 200 В, тогда кожа человека, точнее роговой слой, является основным фактором, влияющим на импеданс тела в случае макроудока — прохождения тока между двумя точками контакта. на коже. Однако характеристики кожи нелинейны. Если напряжение выше 450–600 В, происходит диэлектрический пробой кожи. ^[15] Защита, обеспечиваемая кожей, снижается из-за потоотделения, и это ускоряется, если электричество заставляет мышцы сокращаться выше порогового значения отпускания в течение длительного периода времени. ^[9]

Если электрическая цепь устанавливается электродами, введенными в тело, минуя кожу, то вероятность летального исхода намного выше, если цепь проходит через сердце. Это известно как микрошок. Сила тока всего 10 мкА может быть достаточной, чтобы вызвать фибрилляцию в этом случае с вероятностью 0,2%. ^[16]

Сопротивление корпуса []

Напряжение, необходимое для поражения электрическим током, зависит от тока, протекающего через тело, и длительности тока.Закон Ома гласит, что потребляемый ток зависит от сопротивления тела. Сопротивление кожи человека варьируется от человека к человеку и колеблется в разное время дня. В NIOSH говорится: «В сухих условиях сопротивление человеческого тела может достигать 100 000 Ом. Мокрая или поврежденная кожа может снизить сопротивление тела до 1000 Ом», добавляя, что «электрическая энергия высокого напряжения быстро разрушает человеческую кожу. , снижая сопротивление человеческого тела до 500 Ом ». ^[17]

Международная электротехническая комиссия дает следующие значения полного сопротивления тела в цепи из рук в руки для сухой кожи, больших площадей контакта, переменного тока 50 Гц (столбцы содержат распределение импеданса среди населения. процентиль; например, при 100 В 50% населения имели импеданс 1875 Ом или меньше): ^[18]

Кожа []

Вольт-амперная характеристика кожи человека нелинейна и зависит от многих факторов, таких как интенсивность, продолжительность, история и частота электрического стимула.Активность потовых желез, температура и индивидуальные особенности также влияют на вольт-амперные характеристики кожи. В дополнение к нелинейности, импеданс кожи проявляет асимметричные и изменяющиеся во времени свойства. Эти свойства можно смоделировать с разумной точностью. ^[19] Измерения сопротивления, выполненные при низком напряжении с помощью стандартного омметра, неточно отображают импеданс кожи человека в значительном диапазоне условий.

Для синусоидальной электростимуляции менее 10 вольт вольт-амперная характеристика кожи является квазилинейной.Со временем электрические характеристики могут стать нелинейными. Требуемое время варьируется от секунд до минут, в зависимости от раздражителя, расположения электродов и индивидуальных характеристик.

В диапазоне от 10 до примерно 30 вольт кожа демонстрирует нелинейные, но симметричные электрические характеристики. При напряжении выше 20 вольт электрические характеристики нелинейны и симметричны. Проводимость кожи может увеличиваться на несколько порядков за миллисекунды. Не следует путать это с пробоем диэлектрика, который происходит при сотнях вольт.По этим причинам ток не может быть точно рассчитан простым применением закона Ома с использованием модели фиксированного сопротивления.

Пункт въезда []

• Макрошок: ток через неповрежденную кожу и тело. Ток от руки к руке или между рукой и ступней, вероятно, пройдет через сердце, поэтому он намного опаснее, чем ток между ногой и землей. Этот тип шока по определению должен проходить в организм через кожу.
• Микрошок: очень маленький источник тока с проводом, напрямую связанным с тканью сердца.Разряд необходимо вводить изнутри кожи, непосредственно в сердце, то есть с помощью электрокардиостимулятора или проводника, проводящего катетера и т.д., подключенного к источнику тока. Это в значительной степени теоретическая опасность, поскольку современные устройства, используемые в таких ситуациях, включают защиту от таких токов.

Летальность []

Удар электрическим током []

Термин «поражение электрическим током» появился примерно во время первого использования электрического стула в 1890 году. ^{[ требуется ] . [20]}

Факторы летальности от поражения электрическим током []

Летальность от поражения электрическим током зависит от нескольких переменных:

• Текущий. Чем выше сила тока, тем больше вероятность летального исхода. Поскольку при фиксированном сопротивлении ток пропорционален напряжению (закон Ома), высокое напряжение является косвенным риском для создания более высоких токов.
• Продолжительность. Чем больше продолжительность, тем больше вероятность летального исхода — предохранительные выключатели могут ограничивать время протекания тока.
• Путь.Если ток протекает через сердечную мышцу, вероятность летального исхода выше.
• Высокое напряжение (более 600 вольт). В дополнение к большему току, высокое напряжение может вызвать пробой диэлектрика на коже, тем самым снижая сопротивление кожи и позволяя еще больше увеличивать ток.
• Медицинские имплантаты. Искусственные кардиостимуляторы или имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) чувствительны к очень слабым токам. ^[22]
• Ранее существовавшее заболевание. ^[23]
• Возраст и пол. ^[24]

Другие факторы, влияющие на летальность, — это частота, которая вызывает остановку сердца или мышечные спазмы. Электрический ток очень высокой частоты вызывает ожог тканей, но не проникает в организм достаточно глубоко, чтобы вызвать остановку сердца (см. Электрохирургия). Также важен путь: если ток проходит через грудь или голову, есть повышенный шанс смерти. Повреждение главной цепи или распределительного щита, скорее всего, будет внутренним, что приведет к остановке сердца. ^{[ необходима ссылка ]} Еще одним фактором является то, что сердечная ткань имеет хронаксию (время отклика) около 3 миллисекунд, поэтому электричество на частотах выше, чем около 333 Гц, требует большего тока, чтобы вызвать фибрилляцию, чем требуется на более низких частотах.

Сравнение опасностей переменного тока при типичных частотах передачи электроэнергии (например, 50 или 60 Гц) и постоянного тока было предметом споров со времен войны токов в 1880-х годах.Эксперименты на животных, проведенные в то время, показали, что переменный ток примерно в два раза опаснее постоянного тока на единицу протекающего тока (или на единицу приложенного напряжения).

Иногда предполагают, что смерть человека наиболее распространена при переменном токе 100–250 вольт; однако смерть наступила ниже этого диапазона при напряжении питания всего 42 вольт. ^[25] Предполагая постоянный ток (в отличие от удара конденсатора или статического электричества), удары выше 2700 вольт часто приводят к летальному исходу, а удары выше 11000 вольт обычно приводят к летальному исходу, хотя были отмечены исключительные случаи.Согласно комиксу «Книга рекордов Гиннеса», семнадцатилетний Брайан Латаса пережил удар 230 000 вольт на опоре линии сверхвысокого напряжения в Гриффит-парке, Лос-Анджелес, 9 ноября 1967 года. ^[26] A В новостном сообщении об этом событии говорилось, что его «подбросило в воздух и приземлилось через линию», и, хотя его спасли пожарные, он получил ожоги более 40% своего тела и был полностью парализован, за исключением век. ^[27] Удар с наивысшим напряжением, о котором сообщалось, пережил Гарри Ф.МакГрю, который контактировал с линией электропередачи напряжением 340 000 вольт в Хантингтон-Каньоне, штат Юта. ^[28]

Профилактика []

• Заземление электрического шкафа высоковольтных машин.
• Использование изолированных перчаток, изолированной обуви, циновок и инструментов.
• Защита электрической цепи с помощью устройства защитного отключения (УЗО).

Эпидемиология []

В 1993 году в США было зарегистрировано 550 случаев смерти от электрического тока, 2,1 смертей на миллион жителей.В то время количество смертей от электрического тока снижалось. ^[29] Большинство смертельных случаев приходится на поражение электрическим током на рабочем месте. С 1980 по 1992 год в среднем 411 рабочих ежегодно погибали от ударов током. ^[17] Недавнее исследование, проведенное Национальной информационной системой коронеров (NCIS) в Австралии ^[30] , выявило триста двадцать один (321) закрытый случай смертельного исхода (и по меньшей мере 39 смертельных случаев, все еще не подтвержденных коронавирусом). расследование), о котором было сообщено австралийским коронерам, где в период с июля 2000 года по октябрь 2011 года от удара током умер человек. ^[31]

В Швеции, Дании, Финляндии и Норвегии количество смертей от электрического тока на миллион жителей составило 0,6, 0,3, 0,3 и 0,2, соответственно, в 2007-2011 годах. ^[32]

Люди, пережившие электрическую травму, могут страдать от множества травм, включая потерю сознания, судороги, афазию, нарушения зрения, головные боли, шум в ушах, парез и нарушения памяти. ^[33] Даже без видимых ожогов люди, пережившие удар током, могут столкнуться с длительной мышечной болью и дискомфортом, усталостью, головной болью, проблемами с проводимостью и чувствительностью периферических нервов, неадекватным балансом и координацией, среди других симптомов.Электрическая травма может привести к проблемам с нейрокогнитивной функцией, влияя на скорость умственной обработки, внимание, концентрацию и память. Высокая частота психологических проблем хорошо известна и может быть многофакторной. ^[33] Как и любой травматический или опасный для жизни опыт, поражение электрическим током может привести к посттравматическим психическим расстройствам. ^[34] Существует несколько некоммерческих исследовательских институтов, которые координируют стратегии реабилитации выживших после электротравмы, связывая их с клиницистами, специализирующимися на диагностике и лечении различных травм, возникающих в результате электротравмы. ^{[35] [36]}

Преднамеренное использование []

Применение в медицине []

Поражение электрическим током также используется в качестве лечебного средства в тщательно контролируемых условиях:

Развлечения []

Слабые удары током также используются для развлечения, особенно в качестве розыгрыша, например, в таких устройствах, как электрическая ручка или жевательная резинка. Однако такие устройства, как зуммер и большинство других устройств в парках развлечений сегодня используют только вибрацию, которая для тех, кто этого не ожидает, ощущается как электрический шок.

Он также развлекательно используется для стимуляции секса. Обычно это делается с помощью эротического электростимулятора, который вызывает эротическую электростимуляцию. Эти устройства могут включать в себя фиолетовую палочку, чрескожную электрическую стимуляцию нервов, электрическую стимуляцию мышц и игровые устройства.

Работа полиции и личная защита []

Электрошоковое оружие — это недееспособное оружие, используемое для подчинения человека путем применения электрического разряда для нарушения поверхностных мышечных функций.Один из типов — это устройство, работающее с проводящей энергией (CED), электрошоковый пистолет, широко известный под торговой маркой «Taser», который стреляет снарядами, которые направляют электрический ток через тонкий гибкий провод. Хотя они являются незаконными для личного использования во многих юрисдикциях, тазеры были проданы широкой публике. ^[38] Другое электрошоковое оружие, такое как электрошоковые пистолеты, электрошоковые дубинки («колки для крупного рогатого скота») и электрошоковые ремни, вызывают поражение электрическим током путем прямого контакта.

Электрические ограждения — это заграждения, в которых используются электрические разряды для удержания животных или людей от пересечения границы.Напряжение разряда может иметь эффекты от дискомфорта до болезненных и даже смертельных. Большинство электрических ограждений сегодня используется для сельскохозяйственных ограждений и других форм контроля над животными, хотя они часто используются для повышения безопасности ограниченных территорий, и существуют места, где используется смертельное напряжение.

Пытки []

Поражение электрическим током используется как метод пыток, поскольку полученное напряжение и ток можно точно контролировать и использовать для причинения боли и страха, не всегда явно причиняя вред телу жертвы.

Пытки электрическим током применялись на войне и репрессивными режимами с 1930-х годов. ^[39] Известно, что армия Соединенных Штатов применяла пытки электрическим током во время Второй мировой войны. ^[40] Во время войны в Алжире пытки электрическим током были излюбленным методом французских вооруженных сил. ^[41] Amnesty International опубликовала заявление о том, что российские военные в Чечне пытали местных женщин электрическим током, прикрепляя к их груди провода. ^[42]

parrilla (с испанского «гриль») — это метод пытки, при котором жертву привязывают к металлическому каркасу и подвергают поражению электрическим током. ^[43] Он использовался в ряде контекстов в Южной Америке. parrilla обычно использовалась на вилле Гримальди, тюремном комплексе, который содержался Dirección de Inteligencia Nacional, частью режима Пиночета. ^[44] В 1970-х годах, во время Грязной войны, паррилла использовалась в Аргентине. ^[45] Франсиско Тенорио Жуниор (известный как Тенориньо), бразильский пианист, был подвергнут паррилье во время военной диктатуры в Бразилии. ^[46]

Защитники психически больных и некоторые психиатры, такие как Томас Сас, утверждали, что электросудорожная терапия (ЭСТ) — это пытка, если она используется без добросовестной медицинской выгоды против упорных или невосприимчивых пациентов. ^{[47] [48] [49]}

Центр судьи Ротенберга был осужден за пытки специальным докладчиком Организации Объединенных Наций по пыткам за применение электрического тока в качестве наказания в рамках своей программы изменения поведения. ^{[50] [51]}

Японский серийный убийца Футоши Мацунага использовал электрошок, чтобы контролировать своих жертв. ^[52]

Смертная казнь []

Поражение электрическим током от электрического стула иногда используется в качестве официального средства смертной казни в Соединенных Штатах, хотя в последнее время его применение стало редкостью. ^{[ когда? ]} раз.Хотя некоторые первоначальные сторонники электрического стула считали его более гуманным методом казни, чем повешение, стрельба, отравление газом и т. Д., В настоящее время его заменяют смертельные инъекции в штатах, где применяется смертная казнь. В современных сообщениях утверждается, что иногда требуется несколько сотрясений, чтобы стать смертельным, и что осужденный может фактически загореться до того, как процесс будет завершен.

За исключением некоторых частей Соединенных Штатов, только Филиппины, как сообщается, использовали этот метод с 1926 по 1976 год. Информационный центр о смертной казни. Архивировано 23 мая 2015 г., в Wayback Machine.

Цитированные источники []

Внешние ссылки []

Электрические пожары: 5 распространенных причин

По данным Управления пожарной охраны США, в период с 2014 по 2016 год электрические пожары составили 6,3% всех пожаров в жилых домах, при этом ежегодно регистрируется около 24000 пожаров.

Ключевые факты из отчета USFA о пожарах в электросети

• Электрические пожары в жилых домах чаще всего возникали в одно- и двухквартирных домах (83%).
• Электрические пожары в жилых домах чаще всего возникали в зимнем месяце января (12%) из-за увеличения использования отопительных приборов и освещения.
• Только в 17% случаев электрических пожаров в жилых домах распространение огня ограничивалось тем объектом, на котором возник пожар.
• Электрические пожары в жилых домах чаще всего начинались в спальнях (15%) и на чердаках или в пустующих подмостках (13%).
• Хотя большинство электрических пожаров начинается в спальне, наибольшее количество смертельных случаев происходит в гостиной, семейной комнате и логове.
• Лидирующими конкретными предметами, которые чаще всего первыми возгорались при пожарах в жилых домах, были электрические провода, изоляция кабелей (31%) и элементы конструкции или каркас (18%).
• Основными специфическими факторами, способствовавшими возгоранию электрических пожаров в жилых домах, были другие электрические отказы, неисправности (43%), неуказанная дуга короткого замыкания (23%) и дуга короткого замыкания из-за дефектной, изношенной изоляции (11%).

Распространенные причины электрических пожаров

При работе с членами вашего сообщества по вопросам пожарной безопасности и безопасности жизнедеятельности важно объяснять общие причины электрических пожаров. Вот 5 самых распространенных причин электрических пожаров.

Электрический пожар, причина 1: Неисправные розетки, приборы. Большинство пожаров в электросети вызваны неисправными электрическими розетками и старыми устаревшими приборами. Другие возгорания возникают из-за неисправности шнуров, розеток и выключателей прибора. Никогда не используйте прибор с изношенным или изношенным шнуром, который может направить тепло на горючие поверхности, такие как пол, занавески и коврики, которые могут вызвать пожар.

Шнуры для бега под ковриками — еще одна причина возгорания.Извлечение вилки заземления из шнура, чтобы его можно было использовать в двухконтактной электрической розетке, также может вызвать пожар. Причина, по которой у приборов есть дополнительный контакт, заключается в том, что их можно использовать только в розетках, которые могут обрабатывать дополнительное количество электроэнергии, потребляемой этими приборами.

Электрический пожар, причина 2: осветительные приборы. Светильники, лампы и лампочки — еще одна частая причина электрических пожаров. Установка лампы с мощностью, слишком высокой для ламп и осветительных приборов, является основной причиной электрических пожаров.Всегда проверяйте максимальную рекомендованную мощность лампы на любом осветительном приборе или лампе и никогда не превышайте рекомендуемую мощность.

Другая причина возгорания — размещение материалов, таких как ткань или бумага, поверх абажура. Материал нагревается и воспламеняется, вызывая пожар. Неисправные лампы и осветительные приборы также часто становятся причиной пожаров.

Причина электрического возгорания 3: Удлинители. Неправильное использование удлинителей — еще одна причина электрического возгорания. Приборы следует подключать непосредственно к розетке, а не подключать к удлинителю на какое-либо время.Используйте удлинители только в качестве временной меры. Если у вас нет розеток подходящего типа для вашей бытовой техники, наймите электрика для установки новых.

Электрический пожар, причина 4: обогреватели. Поскольку эти типы обогревателей портативны, люди часто ставят их слишком близко к горючим поверхностям, таким как занавески, кровати, одежда, стулья, диваны и коврики. Змеевиковые обогреватели особенно опасны в этом отношении, потому что змеевики становятся настолько горячими, что почти мгновенно воспламеняют любую ближайшую легковоспламеняющуюся поверхность.

Если вы используете обогреватели, используйте радиатор, который рассеивает тепло по всей поверхности прибора. Они с меньшей вероятностью воспламенит воспламеняющиеся предметы, но их все же следует держать подальше от них.

Электрический пожар, причина 5: Электропроводка. Устаревшая проводка часто вызывает электрические пожары. Если дому больше 20 лет, у него может не быть проводки, чтобы выдержать увеличивающееся количество электроприборов в современном доме, например, компьютеры, широкоэкранные телевизоры, видео- и игровые плееры, микроволновые печи и кондиционеры.

Выключатели должны срабатывать, когда цепи перегружены слишком большим количеством электричества, но в устаревших коробках выключателей часто изношены неработающие разъемы, что приводит к перегрузке системы и возникновению электрического пожара.

Эта статья, первоначально опубликованная в октябре 2011 г., была обновлена ​​текущей информацией

Повреждение лучевого нерва: симптомы, причины и лечение

Лучевой нерв находится в руке и помогает контролировать движение трицепса, разгибание запястья и пальцев, а также ощущения в части руки.

Повреждение лучевого нерва может вызвать боль, слабость и потерю функции запястья, кисти и пальцев. Обычный термин для этого — паралич лучевого нерва.

В этой статье мы объясним, что такое лучевой нерв и почему он подвержен травмам. Мы также рассмотрим распространенные причины, симптомы и методы лечения паралича лучевого нерва.

Повреждение лучевого нерва — это повреждение нерва в плече.

Этот нерв контролирует трехглавую мышцу. Это также помогает растянуть запястье и пальцы и обеспечивает чувствительность в части руки.

Лучевой нерв расположен близко к кости в плече, поэтому он уязвим для травм, особенно если рука сломана.

Существуют различные степени повреждения нервов:

• Neurapraxia , травма первой степени, является наименее серьезной классификацией.
• Axonotmesis относится к травмам второй, третьей или четвертой степени.
• Нейротмезис , травма пятой степени, является наиболее тяжелой формой повреждения нервов.

Травма лучевого нерва может привести к параличу лучевого нерва.

Симптомы повреждения лучевого нерва и вызванного им паралича включают:

• боль
• слабость в запястье, руке или пальцах
• потеря функции запястья, кисти или пальцев

Наиболее частая причина лучевой Повреждение нерва — это сломанная плечевая кость, которая проходит от локтя до плеча.

Человек может также получить повреждение лучевого нерва во время операции на руке или в результате огнестрельного оружия.

Другие причины повреждения лучевого нерва включают:

• прямой удар, например, нанесенный во время автомобильной аварии или спортивной травмы
• травмы, связанные с острыми предметами, такими как ножи или стекло
• длительное давление, например, от костылей неправильно
• травмы раздавливания
• спать на руке

Чтобы диагностировать повреждение лучевого нерва, врач проведет физическое обследование.Они будут двигать каждым суставом в плече и просить человека сообщить о любом ощущении растяжения, покалывания или боли.

В некоторых случаях врач может провести другие тесты, чтобы определить точное место и степень тяжести травмы. К ним относятся:

Электродиагностическое тестирование

Повреждение нерва может замедлить или остановить передачу электрических сигналов в организме. Измерение скорости и уровня этих сигналов в нерве может помочь в диагностике.

Врач может использовать два типа тестов: электромиография и исследование нервной проводимости.

Визуальные тесты

Медицинские методы визуализации, такие как рентген, ультразвук и МРТ, могут помочь определить местонахождение и оценить тяжесть повреждения нерва.

Варианты лечения зависят от причины и серьезности повреждения.

Незначительное нейропрактическое повреждение обычно проходит само, с восстановлением чувствительности и функций в течение нескольких часов или недель максимум. Это типично для мелких повреждений, например, от сна на руке.

При травмах средней степени тяжести врач может порекомендовать отдых и по возможности не использовать руку.

Если человек испытывает боль или проблема связана с отеком, могут помочь безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Паралич лучевого нерва после перелома руки — очень распространенное явление. До 95 процентов людей полностью выздоравливают без хирургического вмешательства. Врач может порекомендовать носить повязку, чтобы конечность оставалась стабильной во время заживления.

Если перерыв был серьезным или если проблема не улучшилась после отдыха и умеренного лечения, человеку может потребоваться операция.

Врач может порекомендовать следующие процедуры:

Восстановление нерва

Эта операция восстанавливает нерв. В некоторых случаях врач может сшить нерв вместе.

Если повреждение нерва слишком серьезное, они могут использовать пересадку или пересадку нерва. Эти процедуры включают использование нервов из других частей тела для восстановления поврежденного нерва.

Перенос сухожилия

Эта операция включает замену неработающего сухожилия на работающее из других частей тела.Это обычное лечение травм нервов. Человеку понадобится общий или местный анестетик.

После операции человек обычно носит шину или гипс в течение 1 или 2 месяцев, пока заживает сухожилие. Им также понадобится физиотерапия, чтобы помочь им выздороветь. Чтобы узнать, прошла ли операция успешно, может потребоваться до 1 года.

Функциональный перенос мышц

Если повреждение настолько обширно, что врач не может восстановить нерв, он может вместо этого порекомендовать функциональный перенос мышц.

Это относительно новая процедура по замене неработающей мышцы «донорской мышцей» из других частей тела.

Повреждения лучевого нерва могут привести к параличу лучевого нерва, который может вызвать боль и потерю функции руки, запястья, кистей и пальцев.