Халявный свет: как украсть электричество в России :: Экономика :: РБК

Содержание

7 способов увеличения естественного освещения

Впустим больше света в квартиру! Квартблог расскажет и покажет 7 простых и эффективных способов заполнения квартиры естественным светом.

Дневной свет, как самый естественный для нашего восприятия, жизненно необходим: известно, что в светлом помещении и дышится легче, и настроение улучшается. Как же увеличить количество естественного света в квартире? Самый простой способ – добавить окон. Именно этот совет вы часто можете встретить в разных источниках. Но большинство из нас живут в типовых зданиях, так что этот способ оставим тем, кто занимается проектом собственного дома. А для владельцев квартир в уже готовых домах у нас есть другие идеи.

1. Освободите пространство около окон

Сколько бы окон ни было в вашей комнате — одно или десять, — вы можете увеличить количество света, которое в нее проникает. Для этого нужно освободить пространство перед окном. В идеале, его должно быть видно с любой точки комнаты. Убедитесь также, что громоздкая мебель не препятствует проникновению света в помещение.

Оставьте на подоконнике только небольшие кашпо с цветами.

Отдавайте предпочтение отдельным полкам, а не закрытым шкафам с книгами – свет будет свободно проходить через них. Столы со стеклянными столешницами, стулья с узкими ножками, стеклянные дверцы на шкафах помогут добиться того же эффекта. Понять, будет ли предмет препятствовать проникновению света в квартиру, легко: чем меньше от него теней, тем лучше.

2. Разместите зеркала и отражающие поверхности

Зеркала и другие отражающие поверхности могут значительно увеличить количество света в вашей квартире. Для большего эффекта расположите зеркала на восточной и западной стенах. Проследите, как перемещается свет по комнате, и разместите отражающие поверхности на этих «дорожках». Такими поверхностями могут быть акриловые материалы, блестящая плитка, стекло, латунь, золото или серебро — от дверных ручек до фоторамок.

3. Повесьте легкие шторы на восточные и западные окна

Проблема окон, выходящих на восток и на запад, состоит в том, что утром или вечером через них проходит ослепительный свет. Используйте в это время шторы, но не препятствуйте проникновению света в другие часы. Отдайте предпочтение шторам из легких струящихся материалов, желательно светлых.

4. Продумайте цветовую гамму

Ощущение света в квартире, безусловно, зависит и от того, какие цвета вы используете. Отдавайте предпочтение светлым тонам, когда выбираете мебель или думаете, в какой цвет покрасить стены, особенно удаленные от окон. Темный пол можно сделать светлее с помощью ковриков или краски. Если душа просит окрасить стены в темные тона, несмотря на недостаточное количество дневного света, — красьте! Но сделайте светлыми пол и потолок. И наоборот, если ну никак не обойтись без темного потолка или пола, спасайте положение с помощью светлых стен.

5. Вымойте окна

Иногда самые простые решения — самые лучшие. Проникновению света в квартиру может мешать пыль и грязь на окнах. Это особенно актуально, если вы живете недалеко от проезжей части. Так что мойте внутреннюю сторону окон не реже 1 раза в месяц, а внешнюю – хотя бы дважды в год.

6. Добавьте локальные источники света

Чтобы продлить время, когда естественный свет царит в комнате и можно обойтись без основного освещения, добавьте локальные источники света там, где это необходимо – например, над рабочей поверхностью на кухне. Они будут дополнять естественный свет, когда он уже становится недостаточным.

7. Избавьтесь от дверей

Если вы не можете или не хотите заниматься перепланировкой квартиры, то этот трюк поможет сделать пространство светлее. Избавьтесь от дверей, которые являются препятствием для проникновения солнечного света в квартиру. Менее радикальный способ – замените двери на те, у которых есть стеклянные вставки. Где возможно, установите стеклянные сдвижные перегородки.

Какую бы стратегию вы ни выбрали, окно не может быть единственным источником света в квартире. Чтобы обеспечить освещение в другое время, понадобятся светильники. Специалисты по счастью, датчане рекомендуют также размещать дома побольше свечей, которые дают более привычный глазу и приятный свет.

Фото: bjurfors.se, hbu.h-cdn.co, decoist.com, pinimg.com, homecaprice.com, bazzar.hr, home.wclindsay.com, streaterforschoolboard.org

полезные советы, свет

FAQ по Metro Exodus | Часто задаваемые вопросы — Epic Games Store

Начиная с 28 января 2019 г. игра Metro Exodus доступна для покупки только в магазине Epic Games EpicGames.com. Она удалена из других магазинов игр и цифрового контента, включая Steam.

Все существующие предварительные заказы, оформленные через эти магазины, будут исполнены.

Чтобы вам было проще понять, как это затронет (и затронет ли) именно вас, мы разбили данный раздел часто задаваемых вопросов на четыре части.

#1 : ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ОФОРМИВШИХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЗАКАЗ ЧЕРЕЗ STEAM
#2 : ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ МАГАЗИНА EPIC GAMES
#3 : ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ОФОРМИВШИХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЗАКАЗ НА ИГРУ ДЛЯ ПК НА ФИЗИЧЕСКОМ НОСИТЕЛЕ
#4 : ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ОФОРМИВШИХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЗАКАЗ ЧЕРЕЗ HUMBLE BUNDLE ИЛИ У ДРУГОГО ПРОДАВЦА КЛЮЧЕЙ

#1.
ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ОФОРМИВШИХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЗАКАЗ ЧЕРЕЗ STEAM

Мной уже оформлен предварительный заказ на Metro Exodus в магазине Steam. Что с ним будет?
Ваш предварительный заказ, оформленный через Steam, будет выполнен. Вы сможете скачать Metro Exodus и играть в нее со дня выпуска (15 февраля 2019 г.).

Мной оформлен предварительный заказ на набор Gold Edition через Steam. Получу ли я Expansion Pass на сайте Steam?
Да, дополнение станет доступно вам для скачивания с сайта Steam сразу после выпуска.

Получу ли я бонусы, которые полагаются за оформление предварительного заказа — цифровой артбук и официальный саундтрек, — на сайте Steam?
Да, вы получите эти бонусы через сервис Steam.

Мной оформлен предварительный заказ на набор Standard Edition. Смогу ли я в будущем приобрести Expansion Pass через сервис Steam?
Да. Если вы приобрели набор Standard Edition на сайте Steam, то сможете там же купить Expansion Pass или автономное дополнение в виде загружаемого контента после его публикации.

Будет ли в магазине Epic Games доступен (в том числе временно) какой-либо эксклюзивный загружаемый контент?
Нет. Весь загружаемый контент для Metro Exodus будет выпускаться одновременно для всех платформ.

Существуют ли различия в контенте между версиями, доступными в магазине Epic Games и на сайте Steam?
Нет, бонусы за предварительный заказ и игровой контент на данных платформах не отличаются. Все будущие обновления, исправления, а также бесплатный и премиальный загружаемый контент будут выпускаться одновременно для обеих версий игры.

Metro Exodus когда-нибудь вернется на платформу Steam?
Да. Metro Exodus вернется на платформу Steam и в другие магазины после 14 февраля 2020 г.

#2. ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ МАГАЗИНА EPIC GAMES

Сколько будет стоить Metro Exodus в магазине Epic Games?
Игра Metro Exodus доступна в виде двух наборов: Standard Edition (стандартный) и Gold Edition (золотой). Набор Gold Edition включает Expansion Pass, что гарантирует доступ ко всему премиальному загружаемому контенту, который будет появляться в будущем.

Стоимость Standard Edition составляет 49,99 доллара США в Северной Америке, 49,99 фунта стерлингов в Великобритании и 59,99 евро в остальных странах Европы (в некоторых из них цена может отличаться).

Стоимость Gold Edition составляет 74,99 доллара США в Северной Америке, 69,99 фунта стерлингов в Великобритании и 84,99 евро в остальных странах Европы (в некоторых из них цена может отличаться).

Когда я получу бонусы, которые полагаются за предварительную покупку — цифровой артбук и официальный саундтрек, — в магазине Epic Games?
Они станут доступны 15 февраля — вместе с выпуском полной версии игры для скачивания.

Появятся ли в магазине Epic Games другие игры из серии Metro? Если да, то когда?
Deep Silver и 4A Games планируют выпустить Metro 2033 Redux и Metro: Last Light Redux в магазине Epic Games в течение этого года.

Мной куплен набор Gold Edition. Когда я получу контент, предусмотренный Expansion Pass?
Даты выпуска этого контента еще не объявлялись. Соответствующее обновление должно появиться после выпуска полной игры 15 февраля 2019 г.

Существуют ли различия в контенте между версиями, доступными в магазине Epic Games и на сайте Steam?
Нет, бонусы за предварительную покупку и игровой контент на данных платформах не отличаются. Все будущие обновления, исправления, а также бесплатный и премиальный загружаемый контент будут выпускаться одновременно для обеих версий игры.

#3. ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ОФОРМИВШИХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЗАКАЗ НА ИГРУ ДЛЯ ПК НА ФИЗИЧЕСКОМ НОСИТЕЛЕ

Мной оформлен предварительный заказ на Metro Exodus на физическом носителе для ПК. Меня как-то затронет перенос игры на другую платформу?
Нет, вас это никак не коснется. Вы получите свой экземпляр игры на физическом носителе и ключ, который позволит в нее играть.

#4. ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ОФОРМИВШИХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЗАКАЗ ЧЕРЕЗ HUMBLE BUNDLE ИЛИ У ДРУГОГО ПРОДАВЦА КЛЮЧЕЙ STEAM

Мной оформлен предварительный заказ на Metro Exodus через платформу Humble Bundle или у другого подобного продавца ключей. Что с ним будет?
Ваш предварительный заказ будет выполнен. Вы получите свой ключ в день выпуска игры — 15 февраля 2019 г.

ТРЕБОВАНИЯ К СИСТЕМЕ

Каковы минимальные и рекомендуемые технические характеристики ПК для Metro Exodus?

МИНИМАЛЬНЫЕ
ОС* : WINDOWS 7 | 8 | 10
ПРОЦЕССОР: INTEL CORE I5-4440 или эквивалентный
ОПЕРАТИВНАЯ ПАМЯТЬ: 8 ГБ
ВИДЕОКАРТА: GEFORCE GTX 670 | GEFORCE GTX 1050 | AMD RADEON HD 7870
ВИДЕОПАМЯТЬ: 2 ГБ
DIRECTX: 11 |12

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ
ОС* : WINDOWS 10
ПРОЦЕССОР: INTEL CORE I7-4770K или эквивалентный
ОПЕРАТИВНАЯ ПАМЯТЬ: 8 ГБ
ВИДЕОКАРТА: GEFORCE GTX 1070 | GEFORCE RTX 2060 | AMD RX VEGA 56
ВИДЕОПАМЯТЬ: 8 ГБ
DIRECTX: 12

*Windows 10 RS5 (сборка 1809) или более поздняя версия и DirectX 12 необходимы для поддержки функций RTX. Windows 8.1: требуется сборка 9600 или более поздняя версия. Windows 8: требуется сборка 9200 или более поздняя версия. Windows 7: требуется пакет обновления SP1 или более поздняя версия.

Чтобы посмотреть, на какое качество изображения и другие показатели игры вы можете рассчитывать, ознакомьтесь со справочником по производительности на сайте серии Metro:

Porsche 911 GT3 — Porsche Россия

Автоматический 2-зонный климат-контроль с отдельными настройками для водителя и пассажира, автоматическим управлением циркуляцией воздуха и датчиком качества воздуха
Встроенный фильтр с активированным углем
Тонировочная полоса серого цвета сверху лобового стекла
Электростеклоподъемники с функцией одного касания и защитой от защемления
Боковые стекла с водоотталкивающим покрытием
Облегченные многослойные стекла со звукоизоляцией
Обогрев заднего стекла
4-позиционные улучшенные спортивные сиденья для водителя и пассажира с электроприводом, приподнятыми боковыми валиками, более выраженным плечевым изгибом. Отделка кожей, центральная часть сидений с отделкой материалом Race-Tex черного цвета.
Электрорегулировка спинки сиденья и высоты сиденья, механическая регулировка продольного положения. Спинки сидений окрашены в темно-серебристый цвет (Dark Silver).
Подголовники сидений с вышитым логотипом «GT3» серебристого цвета (GT Silver)
Облегченная задняя сторона, покрытая черным ковром
Панель приборов с расположенным по центру тахометром и с двумя 7-дюймовыми TFT дисплеями
Циферблат тахометра c отличительным дизайном и логотипом «GT3» с подсветкой, с цифровыми индикаторами выбранной передачи и скорости движения
Черный салон с отделкой материалом Race-Tex и декоративной строчкой серебристого цвета (GT-Silver). Отделка черной кожей: боковые валики и подголовники сидений, модуль подушки безопасности на рулевом колесе.
Обивка потолка и стоек A, B, С материалом Race-Tex черного цвета
Отделка материалом Race-Tex черного цвета: центральная часть сидений, обод рулевого колеса, рычаг и кожух КПП, дверные ручки и подлокотники, крышка отсека для хранения на центральной консоли
Пакет отделки элементов салона черным цветом со вставками из матового алюминия черного цвета (Antracite): накладки на передней панели, накладка на центральной консоли и накладки на дверных панелях
Рычаг КПП специального вида GT с отделкой Race-Tex черного цвета (включая кожух), логотип «GT3» желтого цвета на кожухе
Многофункциональное спортивное рулевое колесо GT3 диаметром 360 мм, с «лепестками» переключения передач темно-серебристого цвета (Dark Silver), с механической регулировкой по высоте и вылету и черной меткой на 12 часов с отделкой Race-Tex. Модуль подушки безопасности с отделкой кожей черного цвета.
Набор из двух напольных ковриков черного цвета с вышитым логотипом «PORSCHE»
Накладки на пороги с отделкой матовым алюминием черного цвета (Antracite), с логотипом «GT3»
Багажное отделение спереди
Центральная панель с двумя отсеками для хранения: открытым и закрытым
Запираемый перчаточный ящик и отсеки для хранения в дверях
Два индивидуальных подстаканника, один — в центральной консоли, другой — со стороны пассажира
Крючки для одежды на спинках сидений
12-вольтовая розетка в отсеке в пространстве для ног со стороны пассажира
Полноразмерные подушки безопасности для водителя и пассажира
Система защиты от бокового удара Porsche (POSIP), включающая силовые элементы защиты от бокового удара в каждой двери, подушки безопасности занавесочного типа для защиты головы, встроенные в крышу, и подушки безопасности для защиты грудной клетки для водителя и пассажира в боковых валиках сидений.
Трехточечные инерционные ремни безопасности, замки закреплены на сидениях, с преднатяжителями и ограничителями усилия
Иммобилайзер с ключом-транспондером, дистанционное управление центральным замком, противоугонная система с функцией контроля пространства салона
Система экстренного вызова (ЭРА-ГЛОНАСС)

Что такое «халява», и как её перевести?

  • Нил Мартин
  • Преподаватель английского в России, для bbcrussian.com

Как преподавателя английского языка, одновременно изучающего русский язык, меня страшно интересуют те слова и концепции, которые очень сложно перевести на английский, и те, которые вообще не переводятся.

Одна из таких концепций, судя по всему, — «халява».

Что это значит? Зайдите в Google-переводчик, там это слово переводится как «freebie». Такой перевод, видимо, подходит в некоторых случаях, но в других ситуациях он совсем неподходящий. Чтобы перевести правильно, нужно точно понять смысл.

Как обычно, за помощью я обратился к своим студентам в университете. Когда я в первый раз произнес это слово, все рассмеялись. А потом попытались объяснить мне его, используя примеры.

Сначала мне показалось, что, пожалуй, «freebie» подходит. Если ты ходишь по улицам города, и промоутер (очень не люблю это слово на русском, кстати, но не знаю, как еще сказать) бесплатно дает тебе банку энергетического напитка, то это и есть халява.

По-английски это как раз «freebie» или «free stuff», от слова «free» — бесплатно. Как и акции вроде «два по цене одного»: это и халява, и «freebie» (даже если ты купишь то, что тебе совсем не нужно).

Нет бесплатного обеда?

Но совсем другое дело — это заходить в супермаркет, где бесплатно дают попробовать какую-то еду, и «напробоваться» столько, чтобы наесться. Наверное, делать так неудобно и стыдно — сотрудники магазина пряд ли одобрят такое поведение, а охранники, скорее всего, постараются выгнать тебя оттуда.

Это тоже халява, но это совсем не «freebie». Тут ты бесплатно получаешь что-то, за что обычно нужно было бы заплатить, а «freebie» — это что-то дополнительное, какой-то неожиданный бонус.

В английском у нас существует поговорка: «Нет такой штуки, как бесплатный обед», или «Бесплатного обеда не бывает». Судя по примеру с магазином, халява является как раз противоположностью этой поговорки. Несмотря на то что получить его, очевидно, очень неудобно, бесплатный обед существует. Так же неудобно, например, было бы пойти на день рождения только поесть — нахаляву.

Но неудобство — это не барьер к получению халявы! Одна студентка рассказала, что у её подруги дома («у подруги» в данном контексте, скорее всего, означает, у неё самой) в соседней квартире не запаролен Wi-Fi, и к интернету можно подключаться бесплатно — но только когда сидишь в туалете. Если выйти из туалета, связь пропадает, и халява тоже.

Это же неудобная халява! Понятно, что никто не хочет много платить за интернет, но все-таки — проводить много времени в туалете, делать там домашние задания?..

Значение слова «freebie» связано только с деньгами — ты получаешь что-то бесплатно. А смысл халявы — это не только вопрос денег. Надо подумать о слове в других контекстах. Точнее, в контексте университета — и именно сейчас, в июне, во время сессии, эта тема более чем актуальна.

Халява, приди!

Студенческое заклинание «халява, приди!» известно всем — впрочем, уже не все студенты хотят махать своими зачетными книжками у окна в ночь перед экзаменом. Я поначалу воспринимал и переводил халяву в данном контексте как удачу — «good luck». Студенты просто призывают удачу на завтрашнем экзамене.

Увы, нет. Мне объяснили, что получить халяву на экзамене — это значит получить отличную оценку без всяких усилий. Получить пятёрку просто потому, что у преподавателя, например, хорошее настроение. Ты получишь пятёрку, а делать для этого почти ничего не надо.

И это плохо. Это же университет — не надо ожидать, что можно получить самую высокую оценку без усилий.

Не поймите меня неправильно — я, как любой человек, за халяву. Я хочу получать бесплатный Wi-Fi, дегустации в магазинах и (полезные) напитки на улице.

Но в вузах это, я бы даже сказал, опасный подход, нездоровое отношение к учёбе. Университет не только передает студентам знания, но и готовит их к реальной, послевузовской жизни, где халявы мало. Студенты не должны ожидать пятёрку за просто так.

Кроме того, если у них есть желание учиться за рубежом, они должны знать, что там халявы на экзаменах нет вовсе. Многие студенты выражают желание учиться за границей — прекрасно, но тогда надо нормально относиться к учебному процессу и забыть про халяву. В Европе или в Америке не ставят пятёрки без нужных усилий. И не говорите мне про списывание.

Согласитесь, с точки зрения понимания идея халявы, мы далеко ушли от «free stuff». В этом смысле халява уже является какой-то непереводимой концепцией.

Призыв «Халява, приди!» предполагает, что человек активно надеется на халяву, а согласно поговорке, просто глупо отказаться от хорошей, неожиданной возможности, если она появится.

Конечно же, я желаю всем студентам удачной сессии. Чтобы было много пятёрок и только один вид халявы: бесплатная кружка пива в баре после успешной сдачи последнего экзамена.

Электричество из земли своими руками: 4 способа (ВИДЕО)

Необходимость постоянного сжигания топлива для получения электроэнергии приводит к поискам способов удешевления этого процесса, а порой и создания теорий о возможности выработки халявного электричества. Подобные идеи не новы, так как их выдвигали еще знаменитые умы прошлого, стоявшие на заре зарождения массового использования электрических приборов.

Поэтому современные генераторы свободной энергии уже никого не удивляют, бесплатную электроэнергию предлагают получать самыми невероятными способами. Сегодня мы рассмотрим такой способ, как электричество из земли, насколько это реально и какие теории существуют в целом.

Мифы и реальность

Современная наука смогла доказать наличие собственного электромагнитного поля вокруг планеты. Оно не только создает естественные колебания в атмосфере Земли, но и призвано защищать все человечество от воздействия солнечного излучения, пыли и других мелких частиц, которые могли бы попасть из космоса. С теоретической точки зрения, если разместить один электрод на поверхности грунта, а второй поднять вверх на 500 м, то между ними получится разность потенциалов около 80 В. Если пропорционально увеличить расстояние до 1000 м, то и уровень напряжения должен увеличиться в два раза.

Однако на практике  все получается далеко не так складно:

  • Во-первых, электроды должны иметь достаточно большую площадь, из-за чего они будут обладать парусностью и возникнут сложности с их массой и фиксацией на высоте.
  • Во-вторых, электромагнитное состояние поля земли непостоянно, поэтому оно во многом зависит от различных факторов и его распределение в пространстве также неравномерно.
  • В-третьих, верхний электрод будет главным претендентом на притяжение разрядов атмосферного электричества, что приведет к перенапряжению в генераторе. 

Тем не менее, определенные опыты получения бесплатного электричества все же существуют, но их практическая реализация носит скорее экспериментальный, чем предметный характер.

Что можно попробовать сделать?

Но следует быть осторожным, так как некоторые из предложенных вариантов созданы исключительно в качестве коммерческой рекламы и не представляют пользы даже с  теоретической точки зрения. Такие способы предназначены для продажи нерабочих устройств доверчивым соискателям бесплатного напряжения.

Однако, есть эксперименты, позволяющие извлечь электричество, пускай и относительно малого вольтажа.  Среди существующих способов получения электричества из земли мы рассмотрим несколько действительно рабочих вариантов.

Схема по Белоусову

Название метода произошло от фамилии ученого, предложившего такой способ получения электричества из земли. Для этого используется двойное пассивное заземление без каких-либо активаторов, два конденсатора и катушки индуктивности. Схема Белоусова приведена на рисунке ниже:

Рис. 1. Схема получения электричества по Белоусову

Извлечение электричества из земли, согласно этой схемы, будет происходить по такому принципу:

  • Через цепь двух заземлений постоянно пропускаются высокочастотные разряды, присутствующие в грунте. Но их будет отсеивать индуктивная составляющая первой катушки схемы Тр.1.
  • Конденсаторы в схеме подключаются положительными пластинами друг к другу, важно соблюдать эту последовательность, иначе накопление электричества, как в единой емкости не произойдет.
  • Ко второй катушке подключается лампочка, которая при наличии электричества покажет, что вам удалось добывать ток. Это своеобразная нагрузка, которую вы можете заменить на любой прибор.

Из земли и нулевого провода

Этот способ получения электричества из земли основан на том, что нулевой проводник в системах с глухозаземленной нейтралью у частного потребителя имеет значительное удаление от контура подстанции или КТП. Изначально проверьте, существует ли разность потенциалов между нулевым проводом и контуром заземления. Как правило, вольтметр покажет разность потенциалов в 10 – 20В. Это не большая разность потенциалов, но ее также можно использовать. Тем более что его можно запросто повысить при помощи обычного трансформатора до нужного номинала.

Рис. 2. Между нулем и землей

Чтобы добывать электричество вам понадобится обзавестись собственным контуром заземления, если такового еще нет на вашем участке. Более детальную информацию о процессе изготовления вы можете почерпнуть из соответствующей статьи на сайте — https://www.asutpp.ru/zazemlyayuschee-ustroystvo.html.  Заметьте, несмотря на использование системы центрального электроснабжения, приборы учета не будут  принимать в учет это напряжение, поэтому его можно считать бесплатным.

Стержни из цинка и меди (гальванический способ)

Рис.3. Стержни из цинка и меди

В таком методе получения  электричества из земли  используется тот же способ, что и в обычной батарейке. Здесь источником электроэнергии  выступает химическая реакция, которая возникает при взаимодействии металлических электродов с природным электролитом. Однако мощность этого природного генератора электричества и разность потенциалов будет зависеть от ряда факторов:

  • Габаритных размеров – длины, поперечного сечения и площади взаимодействия с грунтом. Чем больше площадь, тем  большую добычу электричества можно осуществить таким методом.
  • Глубина расположения – чем глубже разместить электроды, тем больше электричества будет собираться по всей высоте металла.
  • Состав грунта – химическая составляющая любого электролита будет определять проводимость электрического тока, способность генерации электрического заряда и т.д. Поэтому наличие тех или иных солей, концентрации определенных элементов и станет основным отличием для естественного электролита на поверхности планеты.

Для практической реализации данного метода получения бесплатной энергии возьмите пару электродов из разных металлов, составляющих гальваническую пару. Наиболее популярным вариантом являются медь и цинк. Погрузите медный провод в грунт, а затем отступите от него на 25 – 30 см и погрузите в грунт цинковый электрод. Для лучшего эффекта землю между ними необходимо  залить крепким раствором обычной пищевой соли.

Чтобы оценить результат эксперимента подождите минут 10 – 15, а затем подключите к выводам земляной батареи вольтметр. Как правило, вы получите напряжение от 1 до 3В, в зависимости от глубины залегания электродов  и типа почвы показатели могут отличаться. Это конечно не много, но для питания светодиода или другого слаботочного прибора будет вполне достаточно. Со временем солевой раствор впитается и его действие начнет ослабевать, поэтому и ресурс электричества на выходе также снизится.

Если вы проделываете эти манипуляции для постоянного использования гальванического элемента, питающего какую-либо электрическую установку, то будет рациональным попробовать забивать электроды в разных местах на земельном участке. А после выбрать наиболее выгодный вариант. Если напряжения от пары штырей будет слишком малым, то нужно забить несколько и подключить их последовательно. Но помните, постоянное подливание растворенной соли сделает почву непригодной для выращивания сельскохозяйственных и декоративных культур.

Потенциал между крышей и землей

Такой метод получения электричества из земли возможен для домов с металлической крышей. Вам понадобится подключить один электрод к металлической пластине, которая представляет собой единую конструкцию или антенну. А второй подвести к проводу заземления, который соединяется с общим контуром, при его отсутствии можете просто вбить штырь в землю. Крыша здания обязательно должна быть изолирована от земли.

Рис. 4. Потенциал между крышей и землей

Чем большую площадь занимает металлическая антенна и чем выше она расположена, тем большее напряжение вы получите. Как правило, в частном секторе удается сгенерировать электричество в 1 – 2 В, поэтому метод носит скорее экспериментальный, чем практический характер. Так как ни поднимать вверх, ни расширять площадь крыши ради нескольких вольт электричества будет нецелесообразно.

Из рассмотренных выше методов видно, что в земле присутствует как огромные запасы статического электричества, так и большой потенциал других видов энергии, которую можно поставить на службу человеку. Для этого нет нужды сжигать топливо, однако не один из способов не дает возможности запитать мощный прибор.

Поэтому куда выгоднее в качестве альтернативных источников получения электричества использовать те же солнечные батареи или ветрогенераторы. Дальнейшее изучение методов генерации электричества из земли может принести более продуктивные  результаты, но сегодня мы можем довольствоваться лишь энергией ради эксперимента.

Ошибка 404

Австрия
Отзывы | Видео
Андорра
Отзывы | Видео
Болгария
Отзывы | Видео
Бразилия
Отзывы | Видео
Великобритания
Отзывы | Видео
Венгрия
Отзывы | Видео
Вьетнам
Отзывы | Видео
Германия
Отзывы | Видео
Греция
Отзывы | Видео
Доминикана
Отзывы | Видео
Израиль
Отзывы | Видео
Индия
Отзывы | Видео
Индонезия
Отзывы | Видео
Иордания
Отзывы | Видео
Испания
Отзывы | Видео
Италия
Отзывы | Видео
Кения
Отзывы | Видео
Кипр
Отзывы | Видео
Китай
Отзывы | Видео
Куба
Отзывы | Видео
Малайзия
Отзывы | Видео
Мальдивы
Отзывы | Видео
Мальта
Отзывы | Видео
Мексика
Отзывы | Видео
Норвегия
Отзывы | Видео
ОАЭ
Отзывы | Видео
Португалия
Отзывы | Видео
Сейшелы
Отзывы | Видео
Словакия
Отзывы | Видео
Словения
Отзывы | Видео
Тайланд
Отзывы | Видео
Тунис
Отзывы | Видео
Филипины
Отзывы | Видео
Финляндия
Отзывы | Видео
Франция
Отзывы | Видео
Хорватия
Отзывы | Видео
Черногория
Отзывы | Видео
Чехия
Отзывы | Видео
Швейцария
Отзывы | Видео
Шри-Ланка
Отзывы | Видео
ЮАР
Отзывы | Видео
Япония
Отзывы | Видео
Ямайка
Отзывы | Видео
 

‎App Store: Facetune2 — Фоторедактор

Это больше чем редактор для селфи. В Facetune 2 есть все, что вам понадобится для потрясающих портретов! Загрузите бесплатно и убедитесь сами.

Хотите, чтобы начиная с сегодняшнего дня у вас получались только удачные селфи? Нет ничего проще: скачайте Facetune 2, и любое селфи получится просто идеальным! В новой версии популярного приложения вас ждет полный комплект потрясающих инструментов для продвинутой обработки фото. Просто попробуйте, и мы уверены, что вы согласитесь с нами: Facetune 2 — это лучшее приложение для виртуального макияжа и ретуши селфи, какое только есть в App Store. Хотите — добавьте журнального глянца, а хотите — подчеркните свою естественную красоту. Facetune 2 объединяет в себе удобный, понятный интерфейс и самые передовые технологии портретной ретуши. Фото получаются с ним одинаково хорошо и с продвинутых селфи-стиков, и просто с вытянутой руки. Голливудская улыбка, сияющие глаза, ровная и гладкая кожа без единого изъяна, четкие и правильные черты лица — для этого достаточно лишь пары взмахов по экрану. «Как тебе всегда удается так шикарно выглядеть? В чем секрет?» — будут поражаться друзья и подписчики в соцсетях. А секрет прост — Facetune 2! 😉

Попробуйте и убедитесь сами!

ПОТРЯСАЮЩИЕ ГЛАЗА И УЛЫБКА
— Отбелите зубы
— Сделайте глаза больше, а улыбку — шире
— Измените цвет глаз
— Добавьте глазам выразительного блеска
— Уберите эффект красных глаз

БЕЗУПРЕЧНАЯ КОЖА
— Замаскируйте морщинки, прыщики и мелкие несовершенства одним прикосновением к экрану
— Сделайте кожу фарфоровой, сияющей и нежной
— Скройте расширенные поры и черные точки
— Уберите покраснения или нежелательный румянец
— Уберите жирный блеск
— Верните усталой коже свежий, сияющий вид

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАБОТКА ФОТО
— Сделайте отдельные черты лица крупнее или мельче
— Передвиньте источник света, направленный на модель, в любое нужное место
— Подчеркните фактурные детали с помощью HDR
— Исправьте пересветы и уберите слишком резкие тени
— Отрегулируйте цветовую температуру, насыщенность и другие параметры снимка
— Фото можно сравнить с оригиналом на любом этапе обработки

ПРОСТОР ДЛЯ ТВОРЧЕСТВА
— Легко и быстро замените задний план фото
— Добавьте авангардный эффект инструментом «Призма»
— Украсьте фото яркими цветовыми бликами
— Добавьте любой из обширной коллекции фильтров

ВОЛШЕБНАЯ КАМЕРА
— Камера смартфона станет волшебным зеркальцем! Модифицируйте черты лица, замаскируйте мелкие недостатки, отбелите зубы… еще *до* того, как сделаете снимок.
— Добавьте виртуальный макияж, поэкспериментируйте с разными образами. Результат будет меняться на экране в реальном времени.

ПОДПИСКА НА ПРЕМИУМ-ВЕРСИЮ
— Подписка даёт вам неограниченный доступ ко всем возможностям и контенту Facetune 2.
— Оплата взимается в соответствии с условиями выбранного тарифного плана — помесячно, дважды в год или ежегодно. Также существует возможность совершить единоразовую покупку без оформления подписки.
— Подписка автоматически продлевается, если не отключить автопродление раньше, чем за 24 часа до завершения текущего оплаченного периода. Стоимость подписки равна стоимости текущего выбранного пакета. Деньги списываются с карты, привязанной к учётной записи iTunes, в момент подтверждения покупки. Отключить автопродление купленной подписки можно в параметрах учётной записи. В соответствии с политикой Apple отменить уже оплаченный и активный период подписки невозможно. После покупки возмещение стоимости любого неиспользованного ресурса невозможно.
— Если вы имеете право на бесплатную пробную версию и приобретаете подписку до истечения бесплатного пробного периода, его неиспользованная часть сгорает в момент подтверждения покупки. Подписка начинается немедленно по истечении бесплатного пробного периода, если не отменить её раньше, чем за 24 часа до конца пробного периода.
— Условия использования: https://static.lightricks.com/legal/terms-of-use.pdf
— Политика конфиденциальности: https://static.lightricks.com/legal/privacy-policy.pdf

Хотите преобразить любое фото? 😉 Скачайте Facetune 2 прямо сейчас!

Легкие цепи без сыворотки | AACC.org

Легкие цепи без сыворотки: оптимальные рекомендации по тестированию

  • Скрининг: Заказ с электрофорезом сывороточного белка и иммунофиксацией для пациентов с подозрением на злокачественный моноклональный процесс: множественная миелома (ММ), макроглобулинемия Вальденстрема, В-клеточный лимфопролиферативный процесс, амилоидоз AL. Примечание: это альтернатива, которая устраняет необходимость в образце мочи в более старом стандарте электрофореза белков сыворотки с иммунофиксацией и иммунофиксацией мочи.
  • Прогноз: используйте это как исходное измерение для оценки риска всех нарушений плазматических клеток
  • Мониторинг: используется для определения полной строгой ремиссии
  • Мониторинг: приказ для наблюдения за пациентами с олигосекреторной множественной миеломой и аномальным соотношением свободных легких цепей в сыворотке крови
  • Мониторинг: приказ для наблюдения за амилоидозом AL с аномальным соотношением свободных легких цепей в сыворотке
  • Примечание: Международная рабочая группа по миеломе рекомендует проводить 24-часовой электрофорез белков мочи, а не легких свободных цепей сыворотки, для наблюдения за пациентами с множественной миеломой

Руководство по использованию тестов

Что мне говорит тест?

Тест на свободную легкую цепь в сыворотке измеряет количество несвязанных молекул каппа и лямбда легких цепей иммуноглобулина в сыворотке.Отношение свободной каппа сыворотки к свободной сыворотке лямбда полезно для обнаружения и отслеживания процесса моноклональной свободной легкой цепи. [вверх]

Когда мне следует заказать этот тест?

Такие признаки, как повышенный уровень кальция, анемия, почечная недостаточность, боль в костях или поражения костей, которые могут вызывать подозрение на основное заболевание плазматических клеток. Наиболее частыми рассматриваемыми расстройствами являются: множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, амилоидоз AL, плазмоцитома и нейропатии, связанные с моноклональной гаммопатией.[вверх]

Когда НЕ следует заказывать этот тест?

Этот тест не следует заказывать, если нет известного или подозрения на моноклональное заболевание. [вверх]

Как интерпретировать результат?

Если свободные каппа и лямбда в сыворотке находятся в эталонном интервале, а соотношение свободных каппа и лямбда в сыворотке находится в эталонном интервале, тест не подтверждает наличие моноклональной гаммопатии.

Когда увеличивается только одна из свободных легких цепей в сыворотке и соотношение свободных каппа / лямбда в сыворотке выходит за пределы референсного интервала, это свидетельствует о наличии моноклональной гаммопатии.

Когда обе свободные легкие цепи в сыворотке повышены, а соотношение между свободными каппа и лямбда в сыворотке находится в пределах референсного интервала или лишь незначительно увеличено, это может указывать на наличие почечной недостаточности или хронического воспаления. [вверх]

Является ли результат теста диагностическим / подтверждением состояния? Если нет, то есть ли диагностический / подтверждающий тест?

Нет. В то время как аномальный результат может подтвердить диагноз моноклональной гаммопатии, демонстрация моноклонального всплеска в сыворотке или моче с помощью белкового электрофореза и иммунофиксации обеспечивает более окончательное доказательство наличия моноклонального процесса.[вверх]

Существуют ли факторы, которые могут повлиять на результат лаборатории?

У пациентов с почечной недостаточностью и / или хроническим воспалением может наблюдаться увеличение одной или обеих свободных легких цепей в сыворотке крови, а также может наблюдаться умеренное увеличение соотношения свободных каппа и лямбда в сыворотке крови.

Если наблюдается заметное увеличение одной из свободных легких цепей сыворотки, это может дать ложно низкое значение из-за явления, называемого эффектом крючка высокой дозы, также известным как эффект избытка антигена.[вверх]

Есть ли рекомендации для особых групп населения?

Моноклональные гаммопатии у детей встречаются редко; их встречаемость постепенно увеличивается с возрастом. [вверх]

Какие еще тесты могут быть показаны?

Этот тест обычно выполняется вместе с электрофорезом сывороточного белка, иммунофиксацией и количественным определением общих IgG, IgA и IgM. [вверх]

Список литературы

Dispenzieri A, et al. Лейкемия 23; 215, 2009.

Graziani MS и Merlini G. Expert Rev Mol Diagn 14; 55, 2014.

Genzen JR, et al. Arch Pathol Lab Med DOI: 10.5858 / 1401.2017-0128-CP

Rajkumar SF et al. Кровь 117; 4691, 2011.

Larson D, et al. NEJM (письмо) 367: 581, 2012

Хориаты Р и др. C lin Лимофома Myeloma Leuk 10: E10-E13, 2010

Kumar SK, et al. Mayo Clin Proc 79: 867, 2004.

Abadie JM et al.С lin Chem 131: 166, 2009.

Сингх Г. Am J Clin Pathol 146: 207, 2016.


Последнее обновление: июнь 2020 г. Содержание для оптимального тестирования: Руководство AACC по использованию лабораторных тестов было разработано и одобрено Академией AACC и основным комитетом AACC по науке и практике.

Поскольку области лабораторной медицины и диагностического тестирования продолжают расти невероятными темпами, знания и опыт клинических лабораторных профессионалов имеют важное значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали самые качественные и наиболее полезные лабораторные тесты.Академия AACC и Основной комитет по науке и практике разработали ресурс по использованию тестов, в котором основное внимание уделяется тестам, которые часто неправильно используются в больницах и клиниках. Неправильное использование тестов может привести к плохим результатам для пациентов и расточительству в системе здравоохранения. Этот важный ресурс, предназначенный для медицинских работников, рекомендует лучшие тесты и диагностические методы. Всегда консультируйтесь с директором вашей лаборатории, чтобы убедиться, что эти рекомендации подходят для вашей группы пациентов.

Легкие цепи без сыворотки | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

2017 обзор, выполненный Грегэри Т.Bocsi, DO.

Rajkumar SV, et al. Международная рабочая группа по миеломе обновила критерии диагностики множественной миеломы. Ланцет Онкол. Ноябрь 2014 г .; 15 (12): e538-48. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25439696. По состоянию на май 2017 г.

Kumar S, et al. Критерии консенсуса Международной рабочей группы по миеломе для оценки ответа и минимальной остаточной болезни при множественной миеломе. Ланцет Онкол. августа 2016 г .; 17 (8): e328-46. Доступно в Интернете по адресу https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27511158. По состоянию на май 2017 г.

Герц М.А. Амилоидоз легкой цепи иммуноглобулина: обновленная информация о диагностике, прогнозе и лечении 2014 г. Am J Hematol. декабрь 2014 г .; 89 (12): 1132-40. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25407896. По состоянию на май 2017 г.

Rajkumar SV. Обновленные диагностические критерии и система стадий множественной миеломы. Учебная книга Am Soc Clin Oncol . 2016; 35: e418-23. Доступно в Интернете по адресу http: // meetinglibrary.asco.org/content/159009-176. По состоянию на май 2017 г.

Bridoux F, et al. Диагностика моноклональной гаммопатии почечной значимости. Почка В т. 2015 Апрель; 87 (4): 698-711. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25607108. По состоянию на май 2017 г.

Ядав П. и др. Использование анализов легкой цепи иммуноглобулина в диагностике парапротеин-ассоциированного заболевания почек. Kidney Int. 2015 Апрель; 87 (4): 692-7. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25296094.По состоянию на май 2017 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Рогоски Р. (июль 2009 г.). Анализ свободных легких цепей в сыворотке: обнаружение нарушений плазматических клеток. Наблюдатель в медицинской лаборатории [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mlo-online.com/features/2009_july/0709_coverstory.aspx. По состоянию на август 2010 г.

(© 1995–2010). Код единицы 84190: Легкие цепи без иммуноглобулина, сыворотка. Клиника Мэйо, Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/84190. По состоянию на август 2010 г.

Delgado, J. et. al. (Обновлено в августе 2010 г.). Дискразии плазматических клеток. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/PlasmaCellDyscrasias.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на август 2010 г.

Гретлейн, С. и Томас, Л. (Обновлено 28 июня 2010 г.). Множественная миелома. eMedicine. [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/204369-overview. По состоянию на август 2010 г.

Hutchison, C. et. al. (5 ноября 2008 г.). Измерение свободной легкой цепи в сыворотке помогает диагностировать миелому у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Medscape from BMC Nephrology [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/582826. По состоянию на август 2010 г.

Faix, J. (март / апрель 2009 г.). Свободная легкая цепь сыворотки для обнаружения и лечения моноклональных иммуноглобулинов. Стэнфордская больница и клиники, LABletter [Он-лайн информация].PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.stanfordlab.com/images/PDF/2009MarApr.pdf. По состоянию на август 2010 г.

Нау, К. и Льюис, В. (1 октября 2008 г.). Множественная миелома. Врач Фам . 1 октября 2008 г., 78 (7): 853-859 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/2008/1001/p853.html. По состоянию на август 2010 г.

Hutchison, C. et. al. (2009 ноябрь). Оценка свободных легких цепей в сыворотке при моноклональной гаммопатии и заболевании почек. Nature Reviews Nephrology 5, 621-628 [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nature.com/nrneph/journal/v5/n11/full/nrneph.2009.151.html. По состоянию на август 2010 г.

Киллингсворт, Л. (2009, январь). Бесплатные анализы легкой цепи, усовершенствованные инструменты для диагностики и мониторинга моноклональных гаммопатий. Обновление теста PAML [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.paml.com/Files/TestUpdates/38270747_TestUpdateFreeLightChainAssays.pdf. По состоянию на август 2010 г.

Кларк, В. и Дюфур, Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия.Стр. 203.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство по лабораторным испытаниям Tietz , 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 674-675.

Dispenzieri A, et al. Рекомендации Международной рабочей группы по миеломе по бессывороточному анализу легких цепей при множественной миеломе и родственных заболеваниях. Лейкемия (2009) 23, 215–224. Доступно онлайн по адресу http://www.nature.com/leu/journal/v23/n2/full/leu2008307a.html. По состоянию на сентябрь 2010 г.

MayoClinic.com. Амилоидоз.Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/amyloidosis/DS00431. По состоянию на сентябрь 2010 г.

(5 октября 2005 г.) Фонд амилоидоза. Что такое амилоидоз? Доступно в Интернете по адресу http://amyloidosis.org/whatisit.asp. По состоянию на сентябрь 2010 г.

(январь 2010 г.) Cancer.net. Амилоидоз. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.net/patient/Cancer+Types/Amyloidosis?sectionTitle=Symptoms. По состоянию на сентябрь 2010 г.

Tosi, P. et. al. (2013). Анализ свободных легких цепей в сыворотке для обнаружения и мониторинга множественной миеломы и родственных состояний.Medscape Multispecialty от Ther Adv Hem . 2013; 4 (1): 37-41. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/779242. По состоянию на декабрь 2013 г.

Charafeddine, K. et. al. (2012). Расширенное использование свободной легкой цепи сыворотки в качестве биомаркера лимфопролиферативных заболеваний. Medscape Multispecialty из Am J Clin Pathol . 2012; 137 (6): 890-897. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/765905. По состоянию на декабрь 2013 г.

Parmar, M. (Обновлено 18 апреля 2013 г.). Заболевания почек, связанные с легкой цепью. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/244082-overview. По состоянию на декабрь 2013 г.

Bahler, D. et. al. (Обновлено в июне 2013 г.). Дискразии плазматических клеток. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/PlasmaCellDyscrasias.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на декабрь 2013 г.

(© 1995–2013). Легкие цепи без иммуноглобулина, сыворотка.Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/84190. По состоянию на декабрь 2013 г.

Боппана, С. и Захер, Р. (обновлено 29 апреля 2013 г.). Болезнь отложений легких цепей. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/202585-overview. По состоянию на декабрь 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 150-151.

Кларк, У., редактор (© 2011). Современная практика клинической химии 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 243-244.

IMWG и анализ легкой цепи без сыворотки | Int Myeloma Fn

Рекомендации Международной рабочей группы по миеломе (IMWG) по анализу свободных легких цепей в сыворотке при множественной миеломе и родственных заболеваниях

Для более чем 3% пациентов с миеломой с несекреторным или олигосекреторным заболеванием, а также для большинства пациентов с амилоидозом AL используются традиционные методы измерения циркулирующих моноклональных иммуноглобулинов (электрофорез, иммуноэлектрофорез, иммунофиксационный электрофорез и нефелометрический анализ). измерение тяжелых цепей иммуноглобулина в сыворотке) не являются адекватными.Разработка метода измерения легких цепей, свободных от иммуноглобулина в сыворотке крови, продемонстрировала полезность для наблюдения за этими пациентами и для других конкретных показаний, таких как наблюдение за пациентами, ранее получавшими интенсивное лечение, при рецидиве.

Следующие рекомендации Международной рабочей группы по миеломе описывают потенциальные применения анализа свободной легкой цепи сыворотки (SFLC) и различают, какие применения доказали свою полезность, а какие все еще исследуются.

Анализ SFLC для скрининга при постановке диагноза
  • Комбинация иммуноэлектрофореза сыворотки (IFE), электрофореза белков сыворотки (PEL) и анализа свободных легких цепей сыворотки (SFLC) рекомендуется для скрининга при постановке диагноза.
  • В целях скрининга на моноклональные белки для всех диагнозов, кроме AL, анализ SFLC может заменить 24-часовой IFE мочи, НО после постановки диагноза должен быть выполнен 24-часовой анализ мочи на PEL и IFE. Для скрининга AL необходимо проводить IFE мочи в дополнение к тестам на сыворотку, включая SFLC.

Прогностическое значение анализа SFLC
  • Исходные значения коэффициента SFLC в сыворотке являются прогностическими для:
    • MGUS (моноклональная гаммопатия неустановленной значимости)
    • Тлеющая миелома
    • Симптоматическая миелома
    • Солитарная плазмоцитома
    • AL амилоидоз

Анализ FLC в оценке ответа
  • Связанная с лечением иммуносупрессия незадействованной легкой цепи (лямбда для пациентов с каппа, и наоборот) может сделать анализ ненадежным для мониторинга ответа у пациентов с секреторным заболеванием.
  • Регулярное серийное использование анализа SFLC рекомендуется для олигосекреторных заболеваний; гематологический ответ, следовательно, можно лучше всего оценить с помощью анализа SFLC в:
    • AL амилоидоз
    • «Несекреторная» миелома (еще не полностью подтверждена)
    • Болезнь отложений легких цепей (еще не полностью подтверждена)

Критерии ответа для FLC

Минимум, считающийся измеримым

PR

CR

sCR

Прогресс

AL без измеряемого М-белка сыворотки или мочи

iFLC & gt; 100 мг / л

50% уменьшение iFLC

Нормальный rFLC и CR при IFE и костном мозге

ND

Увеличение iFLC на 50% до & gt; 100 мг / л

AL с измеряемым М-белком в сыворотке или моче

ND

ND

ND

ND

ND

MM без измеряемого M-белка в сыворотке или моче

iFLC & gt; 100 мг / л и аномальный рЖК

50% снижение dFLC

ND

Нормальный rFLC и CR при IFE и костном мозге

Увеличение dFLC на 50%

MM с поддающимся измерению заболеванием

Использование FLC не рекомендуется

Использование FLC не рекомендуется

Использование FLC не рекомендуется

Нормальный rFLC и CR при IFE и костном мозге

Использование FLC не рекомендуется

Сокращения: iFLC — болезнь с ограниченным доступом; dFLC, разница между iFLC и незадействованным FLC; rFLC, соотношение свободных легких цепей; НД, не определено.
а Измеряемый белок М включает сывороточный белок М по меньшей мере 1 г на 100 мл или М-белок в моче по меньшей мере 200 мг / 24 ч для пациентов с миеломой (100 мг / 24 ч для пациентов с AL).

Анализ FLC при почечной недостаточности
  • Хотя почечная недостаточность увеличивает уровни как каппа-, так и лямбда-легких цепей, это не приводит к аномальному соотношению.
  • Интерпретация серийных измерений iFLC у пациентов с олигосекреторной миеломой.LCDD или амилоидоз, которые находятся на диализе или у которых явно нарушена функция почек, очень сложны, и оценка ответа не была подтверждена. Тем не менее, отслеживание dFLC или iFLC с одновременным отслеживанием не задействованных легких цепей может предоставить информацию.

Предостережения относительно анализа свободной легкой цепи (FLC)

Клинический

  • Тест должен интерпретироваться в контексте клинической ситуации. Если у пациента наблюдается инфекция или обострение ревматологического состояния, тест следует повторить позже.

T технический

  • Между партиями поликлональных антисывороток FLC могут быть различия, которые могут давать противоречивые результаты.
  • Некоторые моноклональные легкие цепи (особенно каппа) не разводятся линейно и могут быть недооценены.
  • Изменения в аминокислотной последовательности легкой цепи могут сделать некоторые эпитопы легкой цепи неузнаваемыми для реагентов FLC.
  • Экстремальная полимеризация может привести к переоценке легких цепей в 10 раз.
  • Очень высокие уровни легких цепей могут вызвать избыток антигена, что, в свою очередь, может привести к ложно заниженным результатам SFLC при использовании нефелометрических методов.
  • Для крупных многоцентровых клинических испытаний использование централизованной лаборатории — это вариант, позволяющий избежать проблем с вариациями от партии к партии.

Подробнее на

Лейкемия, том 23, страницы 215–224 (2009) doi: 10.1038 / leu.2008.307

Автор:

А. Диспенциери, Р. Кайл, Дж. Мерлини, Дж. С. Мигель, Г. Людвиг, Р. Хайек, А. Палумбо, С. Джаганнат, Д. Блейд, С. Лониал, М. Димопулос, Р. Коменцо, Г. Эйнселе, Б. Барлоги, К. Андерсон, М. Герц, Д. Л. Гаруссо, М. Аттал, П. Този, П. Сонневельд, М. Боккадоро, Дж. Морган, П. Ричардсон, О Сезер, М. В. Матеос, М. Каво, Д. Джошуа, И. Турессон, В. Чен, К. Симидзу, Р. Паулз, С. В. Раджкумар и BGM Дьюри на от имени Международной рабочей группы по миеломе 27

Измерение свободных легких цепей в сыворотке помогает диагностировать миелому у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью | BMC Nephrology

  • 1.

    Solomon A: Легкие цепи иммуноглобулинов человека. Meth Enzymol. 1985, 116: 101-121.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 2.

    Вохнер Р.Д., Стробер В., Вальдманн Т.А.: Роль почки в катаболизме белков Бенс-Джонса и фрагментов иммуноглобулинов. J Exp Med. 1967, 126: 207-221.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 3.

    Bradwell AR, et al: Анализ сыворотки для оценки пациентов с миеломой Бенс-Джонса. Ланцет. 2003, 361 (9356): 489-91.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 4.

    Irish AB, Winearls CG, Littlewood T: Представление и выживаемость пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и миеломой. QJM. 1997, 90: 773-80.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 5.

    Johnson WJ, Kyle RA, Pineda AA, O’Brien PC, Holley KE: Лечение почечной недостаточности, связанной с множественной миеломой. Плазмаферез, гемодиализ и химиотерапия. Arch Intern Med. 1990, 150: 863-9.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 6.

    Поцци С., Паскуали С., Донини У. и др.: Факторы прогноза и эффективность лечения острой почечной недостаточности из-за множественной миеломы: обзор 50 случаев. Отчет Итальянской группы иммунопатологии почек.Clin Nephrol. 1987, 28: 1-9.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 7.

    Lameire NH, Flombaum CD, Moreau D, Ronco C: Острая почечная недостаточность у онкологических больных. Ann Med. 2005, 37: 13-25.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 8.

    Ирландский A: Миелома и почка. Комплексная клиническая нефрология. Под редакцией: Feehally J, Floege J, Johnson RJ. 2007, Мосби Эльзевьер, Филадельфия, США, 717-723.

    Google Scholar

  • 9.

    Абади Дж. М., Бэнксон Д. Д.: Оценка анализов свободных легких цепей сыворотки для скрининга плазматических клеток в популяции по делам ветеранов. Ann Clin Lab Sci. 2006, 36: 157-162.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 10.

    Бакши Н.А., Галбрансон П., Гарстка Д., Брэдвелл А.Р., Керен Д.Ф. Измерение свободных легких цепей в сыворотке (СЛЦ) может помочь капиллярному электрофорезу в обнаружении тонких М-белков, продуцирующих СЛЦ.Американский журнал клинической патологии. 2005, 124 (2): 214-18.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 11.

    Кацманн Дж. А., Абрахам Р. С., Диспензиери А., Ласт Дж. А., Кайл Р. А.: Диагностические характеристики количественных анализов легкой цепи без каппа и лямбда в клинической практике. Clin Chem. 2005, 51 (5): 878-881.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 12.

    Кацманн Дж. А., Кларк Р. Дж., Абрахам Р. С. и др.: Контрольные интервалы сыворотки и диагностические диапазоны для свободных {каппа} и свободных {лямбда} световых цепей иммуноглобулина: относительная чувствительность для обнаружения моноклональных световых цепей. Clin Chem. 2002, 48 (9): 1437-1444.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 13.

    Hill PG, Forsyth JM, Rai B., Mayne S: Свободные легкие цепи в сыворотке: альтернатива скрининговому тесту на белки Бенс-Джонса в моче для выявления моноклональных гаммопатий.Clin Chem. 2006, 52 (9): 1743-1748.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 14.

    Рид С., Коквелл П., Чендлер К. и др.: Заболеваемость MGUS среди населения с хроническим заболеванием почек. Пересадка нефрола Dial. 2006, 21 Sup: iv390-iv402.

    Google Scholar

  • 15.

    Bradwell AR: Анализ свободной легкой цепи сыворотки. 2006, Сайт переплета, Бирмингем, Великобритания, 12-20.4

    Google Scholar

  • 16.

    Незлин Р: Иммуноглобулины человека. «Иммуноглобулины: структура и функции». 1998, Academic Press, Нью-Йорк, 95–100.

    Google Scholar

  • 17.

    Hutchison CA, Harding S, Hewins P, et al: Количественная оценка поликлональных свободных световых цепей в сыворотке и моче у пациентов с хроническим заболеванием почек. Clin J Am Soc Nephrol.

  • 18.

    Hutchison CA, Cockwell P, Reid S и др.: Эффективное удаление свободных легких цепей иммуноглобулина с помощью гемодиализа при множественной миеломе: In vitro и in vivo исследований. J Am Soc Nephrol. 2007, 18: 886-895.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 19.

    Vervoort GH, Willems HL, Wetzels JF: Оценка скорости клубочковой фильтрации у здоровых субъектов и пациентов с нормоальбуминурическим диабетом: валидность нового уравнения прогнозирования (MDRD).Пересадка нефрола Dial. 2002, 17 (11): 1909-1913.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 20.

    Международная рабочая группа по миеломе: Критерии классификации моноклональных гаммопатий, множественной миеломы и родственных заболеваний: отчет Международной рабочей группы по миеломе. Британский журнал гематологии. 2003, 121: 749-757.

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Tencer J, Thysell H, Andersson K, Grubb A: Долгосрочная стабильность альбумина, белка HC, иммуноглобулина G, иммунореактивности каппа- и лямбда-цепей, оросомукоида и альфа-1-антитрипсина в моче, хранящейся при -20 ° C. Сканд Дж Урол Нефрол. 1997, 31 (1): 67-71.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 22.

    Брэдвелл А.Р., Карр-Смит HD, Мид Г.П. и др.: Высокочувствительный автоматизированный иммуноанализ для световых цепей, свободных от иммуноглобулина, в сыворотке и моче.Clin Chem. 2001, 47 (4): 673-680.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 23.

    Алянакян М.А., Абба А., Деларю Р. и др.: Уровни свободных легких цепей иммуноглобулина в сыворотке крови при последующем наблюдении за пациентами с моноклональными гаммапатиями: корреляция с 24-часовой экскрецией легких цепей с мочой. Am J Hematol. 2004, 75: 246-248.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 24.

    Lachmann HJ, Gallimore R, Gillmore JD, et al: Результат при системном амилоидозе AL в связи с изменениями концентрации циркулирующих свободных легких цепей иммуноглобулина после химиотерапии.Br J Haematol. 2003, 122: 78-84.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 25.

    Кацман Дж. А., Диспензиери А., Кайл Р. А. и др.: Устранение необходимости в исследованиях мочи в алгоритме скрининга моноклональных гаммопатий с помощью иммунофиксации сыворотки и анализов свободной легкой цепи. Mayo Clin Proc. 2006, 81: 1575-1578.

    Артикул Google Scholar

  • 26.

    Бергнер Р., Хоффман М., Ландманн Т., Уппенкамп М.: Свободные легкие цепи в моче — дополнительное диагностическое преимущество ?. Haematologica. 2007, 92 (s2): PO1012-

    Google Scholar

  • 27.

    Torra R, Blade J, Cases A, et al: Пациенты с множественной миеломой, требующие длительного диализа: особенности, реакция на терапию и исход в серии из 20 случаев. Br J Haematol. 1995, 91 (4): 854-9.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 28.

    Montseny JJ, Kleinknecht D, Meyrier A, et al: Долгосрочный результат в соответствии с гистологическими поражениями почек у 118 пациентов с моноклональными гаммапатиями. Пересадка нефрола Dial. 1998, 13 (6): 1438-1445.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 29.

    Маги К., Велла Дж. П., Торми В., Уолше Дж. Дж .: Множественная миелома и почечная недостаточность: опыт одного центра. Ren Fail. 1998, 20 (4): 597-606.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 30.

    Blade J, Fernandez-Llama P, Bosch F, et al: Почечная недостаточность при множественной миеломе: особенности и предикторы исхода у 94 пациентов из одного учреждения. Arch Intern Med. 2000, 158 (17): 1889-1893.

    Артикул Google Scholar

  • 31.

    Хатчисон С., Кук М., Басу С. и др.: Комбинированная химиотерапия и гемодиализ с высоким порогом отсечки улучшают результаты у пациентов с множественной миеломой с тяжелой почечной недостаточностью. Кровь (Тезисы ежегодного собрания ASH).2007, 110: 3610-

    Google Scholar

  • 32.

    Людвиг Х., Драх Дж., Граф Х. и др.: Лечение острой почечной недостаточности с помощью химиотерапии на основе бортезомиба у пациентов с множественной миеломой. Haematologica. 2007, 92 (10): 1411-1414.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 33.

    Kastritis E, Anagnostopoulos A, Roussou M, et al: Обратимость почечной недостаточности у пациентов с впервые диагностированной множественной миеломой, получавших высокие дозы дексаметазона, и влияние новых агентов.Haematologica. 2007, 92: 546-549.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 34.

    Таннер Г.А., Эван А.П.: Морфология клубочков и проксимальных канальцев после обструкции одного нефрона. Kidney Int. 1989, 36: 1050-1060.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 35.

    Киртсонис М.С., Вассилакопулос Т.П., Кафаси Н., Саханас С., Цену Т., Пападогианнис А., Галанис З., Калпадакис С., Димоу М., Кириаку Е., Ангелопулу М.К., Димопулу М.Н., Сиаканторис С.И. , Pangalis GA: Прогностическое значение отношения свободных легких цепей в сыворотке при диагностике множественной миеломы.Br J Haematol. 2007, 137: 240-243.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • стоп-сигнал — Brake Free Technologies

    Николас Ю.

    Простой в установке и продуманный продукт. Это просто хорошо выглядит. Мой сын ехал позади меня, когда я впервые использовал его, и он сказал, что оно отлично работает. Очень яркое и хорошо различимое. Я чувствую, что это обеспечивает дополнительный уровень безопасности, когда я нахожусь на мотоцикле.

    Хью К.

    Не подходит к каске моей жены. Мне нужен меньший или больший радиус. Ее шлем имеет небольшой узкий радиус, и ваш крепежный зажим не будет ему соответствовать. Какие-нибудь советы? Спасибо Хью Келли

    Гленн Д.

    Я не знаю, как они это делают, но это работает! Обеспечивает отличный свет и обзор при обычной езде и действительно сильно загорается при торможении. Отличный продукт — очень рекомендуется. Спасибо!

    Cid C.

    Этот продукт изменил понятие безопасности при езде.Я отчетливо вижу торможение, особенно когда позади меня идут высокопрофессиональные машины. Получил много шума от водителей.

    Рон М.

    Для четырехколесной техники со всеми опорами вокруг них иногда трудно увидеть нас на двух колесах. Чем больше у нас освещения, тем лучше и безопаснее оно для нас, а многие спортивные мотоциклы не имеют достаточного заднего освещения. Здесь на помощь приходит Brake Free, и это не только стоп-сигнал, но и стоп-сигнал замедления.Я чувствую себя в большей безопасности, особенно когда позади меня автомобили. Я не знаю, каков долговечность этого продукта, тем более что аккумулятор не подлежит замене пользователем и надеюсь, что он прослужит.

    Lester R.

    Отличный продукт, который не только отлично выглядит, но и существенно повышает безопасность, когда вы находитесь в дороге. С тех пор как получил одобрение на мотоцикл, я начал по-настоящему замечать, как трудно видеть много мотоциклов за рулем автомобиля. У новых велосипедов есть более яркие светодиодные задние фонари, но у многих мотоциклов на дорогах задние фонари недостаточны.И, конечно же, обычные стоп-сигналы не загораются во время замедления, торможения двигателем и т.д. Вы заметите разницу в том, как автомобили вокруг вас ведут себя при использовании света! Очевидно, что вы все еще должны постоянно осознавать ситуацию во время езды, но я чувствую себя намного безопаснее, зная, что у меня есть этот продукт для повышенной видимости.

    Джон Л. Б.

    Мой сын ехал позади меня на своем велосипеде и сказал, что заказывает один сегодня вечером.

    Кори Ю.

    Отличный продукт, очень яркий и, кажется, не позволяет мне отвлекаться от автомобилей. Работает как рекламируется.

    Renee R.

    На самом деле я сначала смотрел на продукт конкурента, но не чувствовал себя «проданным» — я заявил в Google, нашел Brake Free и был так впечатлен яркостью света и создателей Shark Tank. , Меня сразу зацепило! Говоря о немедленном, мне показалось, что я не сразу заказал, и он был доставлен в кратчайшие сроки. Заказал дополнительные крепления и получил их НА СЛЕДУЮЩИЙ день! Свет так чувствителен к кинетическим изменениям.Простота установки и зарядки. Отлично видно и днем! Всем в моем мотоклубе Sunday Morning это понравилось! Thx Brake Free! В дороге чувствую себя безопаснее!

    Майкл В.

    Очень впечатлен и доволен этим продуктом. Я определенно чувствую себя безопаснее на дорогах с этим фонарем во время езды. У меня есть Thruxton R 2019 года с комплектом съемника заднего крыла New Rage Cycle LED, который мне очень нравится, но заставляет меня волноваться, что я слишком много жертвую для видимости / безопасности. Поставляется в премиальной упаковке, быстрой доставке и простой / простой установке.Просто прочтите инструкции и планируйте заранее (Рекомендуемое время отверждения клея — 24 часа). Настоятельно рекомендую

    Thomas B.

    Отличный свет безопасности! Мне тоже рекомендовали убедиться в этом, потому что огни Райкера настолько тусклые, что иногда вы задаетесь вопросом, видят ли они вас. Загорается очень ярко, когда вы останавливаетесь и когда вы нажимаете педаль газа. Я настоятельно рекомендую и очень легко надеть крепление на шлем, и он очень безопасен.

    Джеймс С.

    Простая установка на нижнюю часть моего шлема Shoei Neotec II.Красиво и ярко! Просто прокатился вдоль побережья в / из Монтерея. Я часто сбавлял обороты по разным причинам, но недостаточно, чтобы нажать на тормоза, но достаточно, чтобы активировать «предупреждающий» свет. Я убежден, что он выполняет свою работу и является полезным средством безопасности. Количество водителей, которые играют со своими телефонами во время вождения, ужасает. Приветствуется все, что привлекает их внимание на долю секунды раньше. Престижность всем, кто задумал, разработал и вывел это устройство на рынок.

    Tammy M.

    Работает хорошо, имеет 3 настройки для разных сценариев, отлично работает весь день, но тем более в сумерках и ночью! Не срабатывает каждый раз, когда вы двигаете головой, и это здорово.

    Мэри П.

    Я слышал о Brake Free, но пару недель назад никогда не видел его лично. Просматривая сайт, я нашел всю необходимую информацию и отправил заказ. Ваши инструкции по установке краткие, и устройство было легко запрограммировать, установить на мой шлем Shoei RF1200, а также включить и выключить.Поскольку я новичок, я всегда ищу качественное защитное снаряжение, и система Brake Free превзошла мои ожидания. Другие автолюбители отмечали, что на стоп-сигналах меня видно, и что хорошо иметь возможность видеть меня и знать, когда я тормозлю или замедляюсь. Я определенно рекомендую Brake Free своим друзьям по катанию, и до сих пор один из них тоже купил его. Еще раз спасибо …

    Джордж З.

    Как инструктор по безопасности на мотоциклах, я всегда готов попробовать все, что повышает безопасность и снижает риск при езде.BrakeFree — замечательный продукт, отвечающий вашим требованиям! В первый день, когда я надевал его на свой шлем, меня трижды останавливали автомобилисты и мотоциклисты, чтобы сказать, насколько круто и впечатлили они, увидев свет на моем шлеме. Они заранее знали, что я замедляюсь или останавливаюсь, и прокомментировали его видимость. С BrakeFree я также могу видеть изменения в поведении водителя, когда я ношу его во время езды. Когда я еду, машины увеличивают расстояние позади меня и останавливаются еще дальше (это хорошо), оставляя мне дополнительное пространство и пространство для маневрирования.Снимаю шляпу перед командой BrakeFree за создание отличного устройства, которое добавляет еще один уровень защиты вашей поездки!

    Дэвид В.

    Работает как рекламируется.

    Билл Г.

    Получил свой заказ через несколько дней, что было приятно. Меня не заботила дополнительная плата за доставку, это точно мошенничество, поскольку посылки Fed Ex и UPS застрахованы. В ваших инструкциях по запуску должно быть указано, что нужно заряжать устройство ПЕРЕД использованием, а также описано, как устройство действует при низком уровне заряда.Мое устройство прибыло едва заряженным и не могло нормально работать. Мне пришлось связаться с вами, так как сайт мне не помог. В остальном он мне нравится, работает очень хорошо. Ваша упаковка прекрасна.

    Джон М.

    Пока все хорошо. Мне нравится, какой он яркий и что его можно увидеть даже днем. На данный момент я настоятельно рекомендую стоп-сигнал без тормоза для безопасности во время езды.

    Ричард М.

    Отличный продукт. Работает в точности так, как рекламируется. Простая установка. Очень рад. Настоятельно рекомендуется для всех мотоциклистов, которые едут по дороге с автомобилями.

    Джим Т.

    видел предмет на Shark Tank, похоже, хорошая идея на день рождения сына. Веб-сайт должен быть лучше — негде выходить, запутанное подтверждение заказа, на сайте должна быть линия для номера телефона клиента, чтобы компания могла позвонить в случае возникновения проблемы; например три отдельных ордера, а не один ордер с несколькими номерами, кажется, указывают на что-то неладное. Сын, кажется, рад, что получил одну из лампочек.

    William W.

    Прямо из коробки это была ЛЮБОВЬ с первого взгляда.Человек такой яркий. ВАС БУДУТ УВИДЕТЬ !!! Абсолютно никаких сомнений !!!

    Мариса М.

    Обожаю! Купила это своему мужу на день рождения. Летом он ездит на работу на своем байке, и я чувствую себя намного лучше, зная, что он более заметен для других водителей.

    Стив О.

    Отличный товар! Простота установки и использования, отлично подходит как для дневной, так и для ночной езды. Моя семья ехала позади меня в течение полутора часов (в течение дня), и я спросил, что они думают о тормозной системе в действии.Все они согласились, что он был хорошо виден с короткого или большого расстояния и сделал именно то, для чего был предназначен: сделать меня видимым! Я чувствую блокировку тормозов на шлеме, что для меня не проблема, но кое-что нужно сказать. В целом, отличный продукт, быстрая доставка и благодарственное письмо от владельца! Настоятельно рекомендую Brake Free!

    Джеффри К.

    После просмотра видео по установке установка устройства была относительно простой. Он очень хорошо подошел к моему шлему HJC. Я полностью зарядил устройство и поиграл с тремя режимами.Что, кажется, лучше всего работает при дневном свете, так это скрытый режим, так как водители позади меня внезапно видят яркий свет на моем шлеме, когда я замедляю скорость. Ночью я попробую сплошной и мигающий режимы, чтобы улучшить мою видимость для водителей позади меня. Я впечатлен качеством изготовления, простотой установки и использования и, что наиболее важно, возросшим чувством того, что я более заметен для тех, кто стоит за мной. Как бывший инструктор MSF, я всегда верил и учил, что все, что всадник может сделать, чтобы его / ее заметили другие, стоит потраченных средств.

    Guy P.

    Чувствую себя намного безопаснее на дороге, и мне не нужно при этом гасить тормоза.

    Брайан Х.

    Я впервые увидел действие Brake Free на гонщика, идущего впереди меня в плотном потоке машин. Всадник был как минимум на 2 квартала впереди меня, и мне сразу захотелось узнать, что это такое. Я был заинтригован, поскольку он был явно на их шлеме, высоко над другими машинами, и он интенсивно мигал, когда гонщик, казалось, замедлял или тормозил. В конце концов я догнал этого гонщика на перекрестке, и хотя у меня не было возможности поговорить с ними, я запомнил форму и узор, которые увидел, а затем поискал в Google «стоп-сигнал для мотоциклетного шлема», который привел меня на этот веб-сайт.Я прочитал все на этом сайте, просмотрел все видео, прочитал все обзоры, а затем быстро купил один. Я очень доволен. Мои товарищи по катанию говорят мне, что он не срабатывает преждевременно, а только при замедлении и / или торможении, и он светится при срабатывании триггера. Я замечаю, что другие машины держатся дальше, чем раньше, и я действительно не чувствую лишнего веса на задней части своего шлема. Моя единственная жалоба — это довольно сложно включить или выключить за головой. Кнопка могла бы быть больше и предлагать более позитивное ощущение того, что она была активирована.Я просто включаю его перед тем, как надеть шлем, и не забываю выключать его после того, как снял шлем. Куплены дополнительные крепления для других шлемов. В данный момент на задней стороне моего модульного Schuberth.

    DAVID D.

    Единственная жалоба на то, что у меня есть кнопка включения / выключения, очень сложно включить или выключить устройство. Я читал обзоры, в которых говорилось об этом, но подумал, что это не может быть так уж плохо. Я ошибался

    DE

    Обогатил мой брак! Моя жена говорит, что из-за этого света она уделяет мне больше внимания.Серьезно, отличный инструмент безопасности, который сослужит вам хорошую службу. Великолепный дизайн насквозь!

    Kevin Y.

    У меня были другие устройства, и ничто не сравнится с моим без тормозов. Он работает так, как рекламируется на моем велосипеде Emo Kamen E / низкоскоростном электрическом мотоцикле. Идеально подходит для моего модульного шлема.

    Патрик Б.

    Работает как рекламируется. Легкий вес, сверхяркие светодиоды и привлекают внимание водителей. Отличный апгрейд безопасности!

    Кевин Х.

    Работает очень хорошо.Ярче, чем штатные ходовые огни / стоп-сигналы на моем мото. Папа следил за мной и сказал, что все работает отлично, и теперь он тоже хочет!

    Don C.

    Я ездил только один раз с тех пор, как купил продукт Brake Free. Хотя я не мог видеть, работает ли это, я был уверен, что это так. Мне предстоит трехдневная поездка, и я уверен, что она поможет мне обезопасить себя.

    СТИВЕН Х.

    Сработал, как и обещал. Фантастика!

    Victoria H.

    Простота установки.Я чувствовал себя намного безопаснее, просто зная, что он был там!

    Джуди Х.

    Я абсолютно ЛЮБЛЮ свой Brake Free! Персональное обслуживание, которое я получил, было лучшим опытом, который я получил за долгое время. Я рад, что терпеливо ждал, когда этот превосходный продукт будет доступен и доставлен в Канаду. Я буду поощрять все, что знаю, к покупке. Я ношу шлем XS Shoei RF-1200 Incision, и он идеально подходит. Картинка похожа на широкую улыбку!

    Боб Х.

    Отличная идея и работает, как обещал.Только что купил еще один для своего сына; никогда не может быть слишком безопасно.

    Stuart G.

    На самом деле я еще не использовал его, но просто поиграю с ним, это отличный продукт и, похоже, работает именно так, как рекламируется. Если мне понадобится другой, я обязательно куплю его.

    Stan S.

    Парень в пикапе остановился рядом со мной и сказал: «Классный шлем! Где мне это достать ?! » Я спросил: «Вы говорите о шлеме или о свете?». «Свет», — сказал он. Тогда я сказал ему, что это от Brake Free и что я видел это на Shark Tank.«Большое спасибо, чувак. Я пойму! », — сказал он. Ага!!!

    Майкл А.

    Свет супер яркий! Легко использовать ! Я чувствую себя в безопасности, зная, что там свет! Потрясающий продукт! Буду рекомендовать его друзьям и семье!

    Маргарет В.

    Мы с мужем снова начали кататься на мотоциклах после 23-летнего перерыва, во время которого мы вели сезонный летний бизнес на Аляске. У нас не было возможности покататься, потому что времена года совпадали. Сейчас мы снова едем. Я прошел пару курсов верховой езды, чтобы восстановить свои навыки, но я стал старше, и технологии прошли долгий путь с тех пор, как мы купили наше кафе в 1997 году! Тогда не было текстовых сообщений, и меня очень беспокоит невнимательность в сегодняшнем мире.Светильник Break-Free на моем шлеме заставляет меня чувствовать себя намного заметнее. Мой муж говорит, что это действительно выделяется! Спасибо.

    Джоэл В.

    Опять же, я все еще заинтересован в том, чтобы быть дилером или дистрибьютором вашей продукции здесь, в моей стране, на Филиппинах. В прошлом году я писал без тормозов. Оставайтесь в безопасности и здоровье

    Джозеф Д.

    Это просто НАСТОЛЬКО идеально. Высота света на моем шлеме, яркость, уникальное, привлекающее внимание освещение.Очень, ОЧЕНЬ доволен

    Dominic S.

    Дополнительная обзорность для водителей. Позади меня ехал друг и подумал, что так легче увидеть. Хороший продукт.

    Джеймс Х.

    Простота установки и хорошее время автономной работы. Делает меня намного более заметным для машин, приближающихся сзади.

    луч ш.

    Слишком тяжелый для шлема из-за рака шеи, поэтому я положил его на заднюю часть крыла велосипеда Отлично работает, сейчас никто не приближается ко мне Трое потеряли один из шлема, но другой на шлеме моего сына ПОДДЕРЖИВАЙТЕ ОТЛИЧНУЮ РАБОТУ

    TERRENCE B.

    Легко устанавливается на мой шлем LS2 и шлем 3/4 с дополнительными креплениями. Крепление кажется прочным. Стоп-сигнал загорается быстро даже при коротком тормозном пути, как показано в других видеороликах. Очень яркий. Работает достаточно хорошо, и я собираюсь попробовать его и на своем велосипедном шлеме.

    Нейт А.

    Тормозной свет отличный! По своей конструкции это огромное повышение безопасности для любого гонщика. Он идеально подходит для обоих моих шлемов. Я использую его на своем мотоцикле и на электросамокатах.Он четкий, яркий и отлично работает, как рекламируется.

    Kathleen B.

    Я решил купить стоп-сигнал для моего племянника после того, как увидел его представленный и продемонстрированный на Shark Tank. Один из моих других племянников несколько лет назад попал в очень серьезную аварию на мотоцикле. У него был перелом ключицы, и практически вся его правая нога имела несколько переломов, что потребовало нескольких операций, трех недель в больнице и нескольких месяцев физиотерапии. В конце концов он купил еще один мотоцикл, но решил продать его в прошлом году.Итак, из-за его аварии я купил стоп-сигнал для его брата, который все еще ездит на мотоцикле, а также много катается на снегоходах. Я уверен, что использование стоп-сигнала защитит его от повреждений и поможет предотвратить любые возможные аварии. Я так благодарен основателям / изобретателям Brake Free Light за разработку такого замечательного продукта, который может спасти жизни!

    Эми Х.

    Это отличная функция безопасности, и я рад, зная, что мой бу в максимальной безопасности, когда едет.

    Ricardo L.

    Я был немного не уверен насчет этого устройства, но как только я смог начать его использовать, я был очень доволен результатами! Он прост в установке, качественные материалы, а светодиоды яркие, что определенно является плюсом при езде. Я определенно порекомендую другим гонщикам стоп-сигнал!

    Майкл З.

    В свою первую групповую поездку я пошел с установленной на шлеме тормозной системой Brakefree. От гонщиков позади меня было сказано, что им действительно понравилось, как это работает, некоторые сказали, что завидовали.

    C C.

    Эта компания — одна из лучших клиентоориентированных компаний, с которыми мне приходилось иметь дело. Я задал несколько вопросов, и они почти сразу ответили. Этот продукт является отличным средством безопасности для мотоциклистов.

    Джейсон С.

    Действительно впечатлила точность и простота использования. Действительно поможет мне в большей безопасности. Единственная жалоба — на кнопку очень сложно нажимать, особенно в перчатках.

    Луи Л.

    Отличная функция безопасности! Недавно я использовал это в долгой поездке (500 миль в каждую сторону), и многие люди это комментировали.Даже хорошо, когда он горит все время и становится ярче при прерывании, он длился более 8 часов! Он немного громоздкий, но совсем не добавляет шлему большого веса. Должен быть для повышенной видимости.

    Nabeel H.

    Качество сборки отличное. Он довольно хорошо определяет торможение и определенно улучшил мою видимость. Я заметил, что водители оставляют между нами большее расстояние, особенно при снижении скорости / на красный свет. Я очень рекомендую!

    Билл Р.

    Это была моя пятая система Break Free.Один был для меня (более 50 лет езды на мотоцикле). Остальные четыре были подарены моим сыновьям и друзьям! Думаю, этим все сказано. Билл из Аризоны.

    мария р.

    Я купила его для мужа, и он отлично работает, я чувствую себя намного лучше, зная, что люди, стоящие за ним, видят его лучше

    Грег Н.

    Отличные технологии. Легко монтируется и хорошо виден даже под прямыми солнечными лучами. Очень доволен продуктом.

    Kenneth H.

    Хотел немного подождать, чтобы написать обзор, он определенно делает то, что говорит, и отлично работает.Супер яркий и отзывчивый. Единственное, что меня не устраивает, — это механизм фиксации шлема. В шлемах, которыми я владею, когда свет направлен на шлем, все еще оставался небольшой «люфт» в креплении и фонаре. Вы могли слегка перемещать фонарь, дребезжащим образом, что заставило меня задуматься, будет ли он заметен при езде и наезде на неровности. Не могу сказать, что точно заметил, когда катался, но хотел, чтобы это было полностью безопасно. Что я сделал, чтобы исправить это, так это прикрепил по две из этих войлочных «мебельных ползунков» к каждой стороне нижней стороны светильника.Он по-прежнему фиксируется на месте, но мягко смягчает зазор между светом и кривизной шлема, поэтому нет люфта / дребезжания.

    Энтони Г.

    Обожаю! Работает точно так, как рекламируется. Я использую режим модулятора и заметил, что драйверы теперь не так близки, как когда у меня не было устройства. Он должен быть у каждого гонщика.

    JOHN D.

    По достоинству оцените эту систему защитного освещения для шлема Hi-Viz! Меня похвалила пара автомобилистов на стоянках, которые сказали мне, что заметили мои «огни», мигающие на стоп-сигнале.Инструкциям было легко следовать. Я буду носить модульный шлем Shoei Neotec I (на рис.) Или полный шлем Shoei RF-1200. Также добавлю крепление на шлем моей жены Schuberth C3 Lite. Очень доволен и получил его вскоре после того, как заказал. Продолжай, Алекс и команда Brake Free!

    Tom W.

    Я использую это, когда еду на одном колесе. Он такой отзывчивый и заметный, когда вы слышите, как позади вас замедляются автомобили. Отличный товар!

    Linda P.

    Самый яркий свет, по мнению других гонщиков, следующих сзади.Работает как рекламируется.

    Daniel B.

    Подходит для револьвера Bell EOV, идеально

    Andrew C.

    Совершенно необходимо. Работает безупречно, и я понятия не имею, что он вообще есть. Действительно приятно иметь душевное равновесие. Молодцы ребята.

    Kevin B.

    Brake Free — одно из лучших защитных аксессуаров, которые я купил. Простота установки и обслуживания; просто периодически заряжайте и держите его готовым к поездке. Что мне больше всего нравится, так это то, что он будет указывать на замедление движущегося сзади автомобиля / ей; это само по себе просто потрясающе! Светодиоды яркие и кажутся высококачественными, без проблем с сборкой или материалами.Я тестировал гидроизоляцию на многочисленных мокрых поездках, и время автономной работы соответствует заявленным. Я бы посоветовал всем, кто ищет фонарь для шлема, серьезно подумать об использовании функции Brake Free, это отличная цена. По мнению хорошо информированного покупателя, подобных вариантов на рынке немного. Безопасная езда! — Kev

    Daniel E.

    Фантастический продукт, всегда получаю много комплиментов и вопросов, и я отправляю их на ваш сайт. Простая установка с дополнительной обзорностью. Выиграть / выиграть. Полюбите его, и я буду проповедовать это каждому наезднику, которого я знаю!

    Джордж Г.

    Хорошая концепция, дополнительный яркий красный мигающий свет из задней части шлема предупреждает следующих драйверы вашего присутствия и того факта, что вы замедляетесь. ЭТО РАБОТАЕТ, как и было обещано. Подсказка доставка, простая установка ….. купил бы снова и рекомендовал бы этот отличный продукт другим люди, которые ездят по дорогам общего пользования в шлемах.

    Ларри Дж.

    Выглядит хорошо. Мне нравится видимость машины позади меня. Единственным минусом было то, что переключатель включения / выключения трудно эксплуатировать. Я бы порекомендовал этот свет.

    Russell A.

    Я установил это на задней части своего шлема, без заметного увеличения веса, проверил его, как и большинство других, просто переместив шлем, а затем остановившись … другой гонщик последовал за мной, чтобы убедиться, что он действительно работает, и он работает достаточно хорошо, чтобы другой идентификатор райдера рассматривал возможность покупки. Я скажу, что единственное, что я дам, это если вы любите меня и слушаете музыку через свой шлем, не ударяйте головой, не кивайте головой и не кивайте головой в музыку, так как это приведет к срабатыванию светового сигнала без тормоза.

    Сью Р.

    Я люблю эту вещь по нескольким причинам. Он работает независимо от мотоцикла, что означает отсутствие проводки, он работает на любом велосипеде, на котором я нахожусь, он работает при торможении двигателем, и если я останавливаюсь и вижу, что кто-то приближается ко мне, я не могу головой он мигает. Он ярче, чем задние фонари и стоп-сигналы на любом из моих мотоциклов. Легко заряжается и имеет раннее предупреждение о низком заряде батареи. Я получаю много комплиментов, а значит, это заметят! Сначала я купил один для себя, но после его использования я беру еще один, чтобы моя жена могла использовать, будь она пассажиром со мной или катается на собственном велосипеде.Несмотря на то, что я рекомендую (и рекомендую) это всем — так же, как есть, есть пара вещей (в частности, одна), которые я хотел бы изменить. Лучшая система крепления. Он просто немного шатается, когда он установлен, и я не знаю, но мне интересно, может ли его частое снятие и замена ослабить его еще больше. (По этой причине я его вообще не снимаю, даже когда заряжаю.) Лучшая дверца для зарядки. Мне очень сложно полностью закрыть дверцу, в которую вставляется шнур для зарядки.Поскольку я сомневаюсь, что он запечатан, я подумал о том, чтобы удалить его полностью, но, вероятно, не буду. Повторюсь, даже с учетом этих двух проблем, я бы не стал и без колебаний рекомендовал бы это кому-либо. Фактически, некоторые из тех, кого я знаю, купили один для себя, увидев мою. Я должен открыть крышку перед дизайнерами этой штуки. ОТЛИЧНАЯ работа, ребята! Спасибо!

    Ахмед А.

    Мне это нравится, и я куплю еще один, если я испорчу свой.

    Тимоти Б.

    Brakefree полностью изменил правила игры.Хорошо виден при езде на солнце. Люди в пробке показывают мне большие пальцы, как свидетельство его видимости в дневное время. Ночью это увеличивает видимость водителя как минимум на 300%. Закажите дополнительные крепления для шлема вместе с вашим первоначальным заказом, потому что вы не будете ездить с ними все время.

    Paul M.

    Он работает так, как рекламируется, выглядит хорошо сделанным, и я доволен покупкой, НО я езжу на голом велосипеде, и его влияние на воздушный поток над шлемом заметно и временами отвлекает.

    Кэрол С.

    Он отлично подходит для моего полушлема и делает меня более заметным не только для других транспортных средств, но и во время поездки. Мне нравится, что я могу убрать свет и прикрепить его к своему полному шлему.

    михаил б.

    Я купил это после того, как попробовал модель конкурентов. другой был сложным, требовал приложения и работал не очень хорошо. моя жена видела твой на акулом танке. это просто, эффективно и работает. только что вернулся из сделки щель / хвост дракона.ты сделал меня верующим! отличная работа!

    Telia F.

    Это значительно улучшило мою видимость дороги. Водители обращают внимание, когда я переключаю на пониженную передачу. Это особенно эффективно ночью. Единственный мой минус — это то, что он был немного тяжелее, чем я ожидал, но профи полностью переоценивают один минус.

    John P.

    Тяжелее, чем я ожидал, но я быстро к этому привык. Выжил без повреждений при падении с высоты 5 футов.

    John B.

    Отлично работает, одно предложение, когда в режиме аварийной остановки он мигнет 3 или 4 раза, прежде чем загорится — это кажется дорогим, но стоит каждого пенни.

    William F.

    Перед зарядкой данного устройства я заметил, что максимальная скорость зарядки составляет 1 ампер. выходная мощность моего адаптера для смартфона составляет 1,9 А, это все равно повредит аккумулятор? Кроме того, для включения и выключения устройства нужно очень сильно нажимать на выключатель, это нормально? Запрошенный ответ Спасибо. Мой адрес электронной почты: [email protected].

    ДЖЕЙМС Х.

    Я впечатлен качеством этого продукта. Я выгляжу и чувствую себя прочным. Свет очень яркий, и я уверен, что он улучшил мою видимость для водителей позади меня.Достойная покупка.

    CHARLES V.

    Фонарь был очень прост в установке и эксплуатации. Трудно оценить, насколько хорошо это работает, если не считать того факта, что меня не задержали! Все идет нормально!

    Джо Б.

    Я много езжу на длинные дистанции (более 25 000 в год). Я постоянно боюсь, что меня наедут сзади. А если это клетка против мотоцикла, угадайте, кто проиграет? Этот стоп-сигнал помещает заднюю часть моего шлема прямо в зону видимости водителя.Требуется еще одно оправдание.

    Брент Д.

    Катаюсь часто, 6 дней в неделю. Кейджеры замечают устройство, когда я еду в пробке, они держатся подальше от моего 6.

    Jordan C.

    Мне нравится этот продукт, который я купила для своего мужа! Я чувствую, что он намного безопаснее на своем байке и помогает другим узнать, что он там. Спасибо!!

    Мэри Р.

    Получила мужу на день рождения. Очень яркий. И включенный шаблон был блестящей идеей. Самый отличный продукт.

    Miguel Daniel G.

    Отличное качество

    Daniel A.

    Какая блестящая идея, я думаю, именно с этого мне нужно начать. Изделие легкое и ЯРКОЕ. Прочитав о BrakeFree, я хлопнул себя по лбу, рассказав, насколько простым, но необходимым аксессуаром является тот, кто хочет кататься ночью. Я не могу сказать, что на моем шлеме (Icon Variant Pro) горит свет, пока я его использую.

    Дэйв Б.

    Я купил 3 таких устройства. Этот я купил своему другу во Флориде.Это на его шлеме. Следующим я куплю одну для своего сына. Это отличное устройство безопасности, которое поможет вас не видеть от всех отвлеченных водителей.

    Jamaine S.

    Супер интуитивно понятный, этот свет — бомба.

    Гильермо А.

    Я чувствую себя гораздо более увиденным!

    Steven J.

    Я установил свой Brake Free на свой новый Shoei RF 1400. Они сделали этот шлем изогнутым вниз на вырезе, где я бы предпочел его установить, как рекомендуют инструкции. Таким образом, даже если он расположен под углом, только верхний ряд огней не виден.В остальном так и есть, так что для водителей сзади довольно ярко. Я связался с Brake Free по этому поводу, так как это будет популярный шлем. Через пару часов они ответили, что есть аккуратный формовочный клей, который используется для крепления камер типа Go-Pro на шлемах, который работает хорошо, что я мог бы попробовать установить его ниже, и, прочитав ссылку, которую они мне прислали, выглядит впечатляюще. . А пока я оставлю все как есть. Моя жена снимала меня на видео, когда я проезжал мимо нее, и это выглядит очень заметным. Я был впечатлен быстрой и бесплатной доставкой, а также быстрым ответом на мой вопрос.В нем я не могу сказать никакой разницы в весе. Так что я пока доволен этим. Машины в моих зеркалах кажутся возвращающимися дальше, чем раньше, когда они находятся на перекрестках и на стоп-сигналах. Ура за это!

    Javier M.

    Я не мог заставить клипсу обнять контур задней части моего колокольного шлема и боялся, что весь гаджет может оторваться во время езды, поэтому я повторно применил его, используя праймер 3M 94 Я наклеил его на зажим перед двусторонней лентой, а также на шлем

    Edward A.

    Действительно умный звонок для отвлеченного водителя позади вас. Его легко установить, его можно использовать с несколькими шлемами и по разумной цене. Спасибо, ребята, кто знает, сколько неудач вы предотвратите.

    Джон Х.

    Всегда ищу способы быть лучше заметными во время езды и особенно при замедлении. Этот продукт для этого идеально подходит! Не могу даже сказать, что это на шлеме с точки зрения веса, и, вдобавок ко всему, он выглядит круто! полностью рекомендую!

    Рэндольф М.

    Мне нравится это замечательное изобретение, на мотоцикле я чувствую себя в большей безопасности. Это красивый, яркий фантастический продукт. Большое спасибо.

    THOMAS K.

    Купил его для мотоцикла, и он мне так нравится, что мы используем его и на тандемном велосипеде!

    Майкл М.

    Стоит своих денег для дневной и ночной езды. Этот продукт определенно привлечет внимание во время езды. У меня он уже неделю, и он держит хороший заряд (я еще не заряжал его после 7 часов езды, а он все еще заряжен на 35% -70%).У меня было 3 человека, которые спрашивали меня, где я купил Smart Light без тормоза.

    Джеймс Ф.

    Я только что купил свою вторую лампу — для сына, так как я очень люблю свою.

    Дадли Н.

    «Тормоз» — сквозная технология и применение для всех людей в движении! Мне это нравится, и я чувствую себя в большей безопасности. У каждого должен быть такой! Спасибо

    Рекомендации Международной рабочей группы по миеломе по бессывороточному анализу легких цепей при множественной миеломе и родственных заболеваниях

    Приложение

    Международная рабочая группа по миеломе

    Рэй Алексанян, доктор медицины Андерсон, Хьюстон, Техас, США; Кеннет Андерсон, DFCI, Бостон, Массачусетс, США; Майкл Атталь, Госпиталь Пурпан, Тулуза, Франция; Эрве Авет-Луазо, Институт биологии, Нант, Франция; Ашраф Бадрос, Мэрилендский университет, Балтимор, Мэриленд, США; Лейф Бергсагель, клиника Мэйо, Скоттсдейл, Скоттсдейл, Аризона, США; Joan Bladé, Hospital Clinica, Барселона, Испания; Барт Барлоги, МИРТ УАМС Литл-Рок, Арканзас, США; Реджис Батиль, Институт биологии, Нант, Франция; Мерал Бексач, Университет Анкары, Анкара, Турция; Эндрю Белч, Институт перекрестного рака, Альберта, Канада; Билл Бенсингер, Онкологический центр Фреда Хатчинсона, Сиэтл, Вашингтон, США; Марио Боккадоро, Туринский университет, Турин, Италия; Микеле Каво, Болонский университет, Болонья, Италия; Вэнь Мин Чен, Исследовательский центр ММ Пекина, Пекин, Китай; Тони Чайлд, Больница общего профиля Лидса, Лидс, Соединенное Королевство; Джеймс Чим, отделение медицины, больница королевы Марии, Гонконг; Рэй Коменцо, Мемориал Слоан-Кеттеринг, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США; Джон Кроули, онкологические исследования и биостатистика, Сиэтл, Вашингтон, США; Уильям Далтон, Х. Ли Моффитт, Тампа, Флорида, США; Фейт Дэвис, Королевская больница Марсдена, Лондон, Англия; Кармино де Соуза, Университет Кампинас, Каминас, Бразилия; Мишель Делфорж, Университетская клиника Гастуисберг, Лёвен, Бельгия; Meletios Dimipoulous, больница Александра, Афины, Греция; Анджела Диспензиери, клиника Майо, Рочестер, Миннесота, США; Герман Айнзеле, Университетская клиника Вюрцбурга, Вюрцбург, Германия; Ихри Факон, Госпитальный региональный университет Лилля, Лилль, Франция; Доротея Фантл, Socieded Argentinade Hematolgia, Буэнос-Айрес, Аргентина; Жан-Поль Ферман, Hopitaux de Paris, Париж, Франция; Рафаэль Фонсека, Mayo Clinic Scottsdale, Скоттсдейл, Аризона, США; Gosta Gahrton, Каролинский медицинский институт, Худдинге, Швеция; Мори Герц, клиника Майо, Рочестер, Миннесота, США; Джон Гибсон, Госпиталь Королевского принца Альфреда, Сидней, Австралия; Хартмут Гольдшмидт, Университетская клиника Гейдельберга, Гейдельберг, Германия; Филип Грейпп, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, США; Роман Хаек, Брненский университет, Брно, Чешская Республика; Ижар Хардан, Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль; Жан-Люк Аруссо, Институт биологии, Нант, Франция; Хироюки Хата, Университетская больница Кумамото, Кумамото, Япония; Ютака Хаттори, медицинский факультет Университета Кейо, Токио, Япония; Джой Хо, Больница Королевского принца Альфреда, Сидней, Австралия; Vania Hungria, Clinica San Germano, Сан-Паулу, Бразилия; Мохамад Хуссейн, Кливлендский онкологический центр клиники Тауссиг, Кливленд, Огайо, США; Синсуке Ида, медицинский факультет городского университета Нагоя, Нагоя, Япония; Питер Джейкобс, Constantiaberg Medi-Clinic, Пламстед, Южная Африка; Сундар Джаганнатх, Комплексный онкологический центр Святого Винсента, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США; Хоу Цзянь, Шанхайская больница Чанг Чжэн, Шанхай, Китай; Дуглас Джошуа, Королевский госпиталь принца Альфреда, Сидней, Австралия; Мичио Кавано, Университет Ямагути, Убэ, Япония; Шаджи Кумар, отделение гематологии, клиника Мэйо, Миннесота, США; Роберт Кайл, отдел лабораторной медицины.и патология, клиника Мэйо, Миннесота, США; Хуан Лауэрта, Испанская группа Миелома, Университетская больница, Мадрид, Испания; Джэ Хун Ли, Госпиталь Гиль при университете Гачон, Инчхон, Корея; Хенк Локхорст, Университетский медицинский центр, Утрехт, Утрехт, Нидерланды; Хайнц Людвиг, Wilhelminenspital Der Stat Wien, Вена, Австрия; Xavier LeLeu, Госпиталь Huriez, CHRU Лилль, Франция; Анджело Майолино, Руа фонте да Саудаде, Рио-де-Жанейро, Бразилия; Джайеш Мехта, Северо-Западный университет, Чикаго, Иллинойс, США; ДжанПаоло Мерлини, Университет Павии, Павия, Италия; Филиппа Моро, Университетская больница, Нант, Франция; Гарет Морган, Королевская больница Марсдена, Лондон, Англия; Нихил Мунши, Институт рака Дайан Фарбер, Бостон, Массачусетс, США; Антонио Палумбо, Cathedra Ematologia, Турин, Италия; Сантьяго Павловски, Фундалеу, Буэнос-Айрес, Аргентина; Рубен Несвицкий, Медицинский колледж Вейля Корнельского университета, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США; Яна Новис, Госпиталь Сирио-Либанес, Бела-Виста, Бразилия; Амара Ноуэль, Госпиталь Руц и Паес, Боливар, Венесуэла; Раймонд Паулз, лейкемия и миелома, Уимблдон, Англия; Линда Пиларски, Университет Альберты, Альберта, Канада; С. Винсент Раджкумар, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, США; Донна Рис, принцесса Маргарет, Торонто, Канада; Тони Рейман, Институт перекрестного рака, Альберта, Канада; Пол Ричардсон, Институт рака Даны Фарбер, Бостон, Массачусетс, США; Анджелина Родрикес Моралес, Bonco Metro Politano de Sangre, Каракас, Венесуэла; Орхан Сезер, отделение Hem / Onc, Universitatsklinikum Charite, Берлин, Германия; Джон Шонесси, М.I.R.T. UAMS, Литл-Рок, Арканзас, США; Кадзаюки Симидзу, больница общего профиля Мидори города Нагоя, Нагоя, Япония; Дэвид Сигел, Хакенсак, Онкологический центр, Хакенсак, Нью-Джерси, США; Гвидо Трико, M.I.R.T. UAMS, Литл-Рок, Арканзас, США; Хесус Сан-Мигель, Университет Саламанки, Саламанка, Испания; Сима Сингхал, Северо-Западный университет, Чикаго, Иллинойс, США; Питер Сонневельд, Erasmus MC, Роттердам, Нидерланды; Хаим Шустик, МакГилл, Торонто, Канада; Эндрю Спенсер, Госпиталь Альфреда, Мельбурн, Австралия; Кейт Стюарт, Mayo Clinic Scottsdale, Scottsdale, AR, USA; Патриция Този, Итальянская кооперативная группа, Институт экологической медицины Сераньоли, Болонья, Италия; Ингемар Турессон, отделение гематологии, Мальменский университет, Мальмё, Швеция; Брайан Ван Несс, Миннесотский университет, Миннеаполис, Миннесота, США; Иван Ван Рит, Брюссельский университет Врия, Брюссель, Бельгия; Роберт Вессио, Амбулаторный онкологический центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния, США; Дэвид Весоле, Комплексный онкологический центр Сент-Винсента, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США; Андерс Вааге, Университетская больница, Тронхейм, Норвегия NSMG; Майкл Ван, доктор медицины Андерсон, Хьюстон, Техас, США; Донна Вебер, доктор медицины Андерсон, Хьюстон, Техас, США; Ян Вестин, Лундский университет, Лунд, Швеция; Кейт Уитли, Бирмингемский университет, Бирмингем, Соединенное Королевство; Дина Б. Иегуда, отделение гематологии, университетская больница Хадасса, Хадасса, Израиль; Джеффри Зондер, SWOG, Департамент рубца / онкологии., Институт рака Карманоса, Мичиган, США.

    Свободные легкие цепи иммуноглобулина Каппа и лямбда (FLC)

    Молекулы иммуноглобулина человека состоят из двух идентичных тяжелых цепей, которые определяют классы иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, IgD и IgE), и идентичных легких цепей (каппа или лямбда), которые ковалентно связаны связаны с тяжелой цепью. У здоровых людей большинство легких цепей в сыворотке связано с тяжелыми цепями. Однако низкие уровни свободных легких цепей (СЛЦ) обнаруживаются в сыворотке здоровых людей из-за их избыточного производства по сравнению с тяжелыми цепями зрелыми В-клетками.В сыворотке FLC каппа существует преимущественно в виде мономера с молекулярной массой 22,5 кДа, а лямбда FLC в виде димера с молекулярной массой 45 кДа. Эта разница в размерах приводит к разной скорости клубочковой фильтрации и, следовательно, к соотношению каппа FLC и лямбда FLC 1: 1,6 в сыворотке.

    FLC также наблюдаются в моче, но фильтрация и реабсорбция низкомолекулярных белков в почках сильно влияет на концентрацию FLC, поэтому уровень FLC в моче у здоровых людей низкий.

    FLC являются естественным продуктом B-лимфоцитов и, как таковые, представляют собой уникальный биомаркер неопластических и реактивных заболеваний, связанных с B-клетками. Повышенные СЛЦ связаны со злокачественной дискразией плазмы и другими иммунопролиферативными нарушениями, связанными с лимфоцитами.

    Обнаружение FLC является важным диагностическим средством для различных моноклональных гаммопатий, таких как множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, несекреторная миелома, тлеющая множественная миелома, моноклональная гаммопатия неопределенного значения.Точное измерение моноклональных свободных легких цепей в сыворотке и / или моче особенно важно при заболеваниях легких цепей, таких как миелома легких цепей, первичный системный амилоидоз и болезнь отложений легких цепей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *