Переключатель двухполюсный: Купить Переключатель двухполюсный со средней точкой CX3 32A 400V 2 модуль 412903 по цене 3765.67 р.

Двухполюсные переключатели в категории «Электрооборудование»

Двухполюсный переключатель E91/S-DUE/S

На складе в г. Киев

Доставка по Украине

191 грн

Купить

KAPSULA

Двухполюсный переключатель Special/Star 2nd Model

На складе в г. Киев

Доставка по Украине

242 грн

Купить

KAPSULA

Перемикач двополюсний лабораторний

Доставка по Украине

299 грн

Купить

Novaschool

Переключатель двухполюсный лабораторной

Доставка по Украине

135 грн

Купить

УЧЕБНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

ПТ17-1 перемикач двополюсний

Доставка по Украине

31.50 грн

Купить

CAR-LED. Радіокомпоненти.та LED освітлення.

Механизм переключателя двухполюсный IP55, черный, Mureva Styl Schneider Electric MUR35034

Доставка по Украине

527 грн

Купить

ТОВ Софіт Енерджі

Перемикач перекидний двополюсний 2ПП-45

Доставка по Украине

350 грн

Купить

ФОП Поляков

Перемикач перекидний двополюсний 2ВГ-15-2С

Доставка по Украине

280 грн

Купить

ФОП Поляков

Перемикач перекидний двополюсний 2ППН-45

Доставка по Украине

300 грн

Купить

ФОП Поляков

На складе

Доставка по Украине

16 грн

Купить

ПП Правдивий

ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ ВВОДА РЕЗЕРВА I-0-II С ОБЩИМ ВЫВОДОМ СВЕРХУ 2 ПОЛЮСА 40А 230V 2М HAGER

Доставка по Украине

800 грн

Купить

ФОП Руссєв Микола Іванович

Переключатель KCD4-203-C0-B/6P чёрный, on-off-on под отверстие 29×22 мм

Доставка по Украине

20 грн

Купить

Интернет-магазин «TRACKER-PI. COM.UA»

Переключатель двухполюсный с индикацией белый Valena Legrand 774449

Доставка из г. Львов

691.96 грн

Купить

ПП «Хаузер»

Механизм переключателя двухполюсный IP55 черный Mureva Styl Schneider Electric MUR35034

Доставка из г. Львов

526.85 грн

Купить

ПП «Хаузер»

Модульний автоматичний вимикач RI52 C40A, 2P, 6кА

Доставка из г. Кропивницкий

243.60 грн

Купить

Магазин «Монтажник»

Смотрите также

Переключатель двухполюсный KCD4 с подсветкой зеленый 16A 250V (17415)

Недоступен

26 грн

Смотреть

beegreen

Переключатель двухполюсный лабораторный (№459)

Недоступен

Цену уточняйте

Смотреть

TRADOSE

Кнопка — двухполюсный перекидной переключатель 250 В 16A с подсветкой красн. (точечной )

Недоступен

38 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Кнопка — двухполюсный двойной переключатель 250 В 16A с подсветкой KCD4-2101N-C3-R

Недоступен

61 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Переключатель ETI «1-0-2» CS 25 52 U Украина

Недоступен

321. 30 грн

Смотреть

Idealmarket

Транзистор биполярный ГТ806В

Недоступен

67 грн

Смотреть

RadioElektro

Выключатель двухполюсный одноклавишный слоновая кость 16A Sedna

Недоступен

390 грн

Смотреть

Электро-Мастер

Переключатель, тумблер, выключатель питания 12В 20А с подсветкой KCD3-101EN с индикацией

Недоступен

167 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Кнопка — перекидной переключатель 250 В 16A с подсветкой красн. (точечной )

Недоступен

34 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Кнопка — трехполюсный тройной переключатель 250 В 16A с подсветкой IRS-3101-3C

Недоступен

72 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Кнопка — однополюсный переключатель 250 В 6A MRS-101-5С3

Недоступен

23 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Кнопка — двойной переключатель 250 В 16A с подсветкой KCD6-201N 2Х

Недоступен

38 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Кнопка — кулисный переключатель 250 В 16A с подсветкой KCD3-101EN с индикацией

Недоступен

38 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Автомобильный тумблер, выключатель питания 12В 20А с LED подсветкой ASW-07D с индикацией

Недоступен

76 грн

Смотреть

НПП «Аврорасвет»

Одно-, двух- и трехполюсные выключатели и переключатели

Вы можете купить этот товар в нашем Интернет-магазине

ТУ16-526. 016-73, ТУ16-526.017-73, ТУ16-526.066-69, ТУ16-526.287-72

Выключатели и переключатели предназначены для работы в стационарных и передвижных установках служат для коммутации электрических цепей постоянного тока при напряжении до 30 В, переключатель 2ПП-250 для коммутации цепей переменного тока в закрытых электрических установках. Могут использоваться в качестве выключателей и переключателей в различных видах техники, в том числе в автомобилях, тракторах, железнодорожном и речном транспорте.

информация

документация

Технические данные

* – для 2ПП-250, 2ПП-250-К – до 120 В и до 250 В переменного тока

Основные характеристики

Одно-, двух- и трехполюсные выключатели и переключатели (листовка) формат pdf, 565. 3 Kb 09.03.2022

Разработчик

Инженерно-производственный комплекс «Реконт»

ИПК «Реконт» (реле и контакторы) — инженерно-производственный комплекс, реализующий традиционное направление производства низковольтной аппаратуры управления и защиты.

Подробнее →

Заказать оборудование

Решение любых вопросов

Специалисты АО «ЧЭАЗ» помогут вам своевременно разрешить любую возникшую сложность, пояснить что-либо, ответить на любой вопрос, оформить заявку.

Сделать запрос

Изделия повышенной надежности

«Переключение» настроения с депрессии на манию с помощью антидепрессантов

8 ноября 2013 г. PhD, Ciro Marangoni, MD, Giulia Serra, MD, Leonardo Tondo, MD, MSc

Переключение настроения не является чем-то необычным, и оно гораздо более распространено у депрессивных подростков, чем у депрессивных взрослых, и наблюдается большой очевидный избыток антидепрессантов. связанное с этим переключение с зарегистрированных спонтанных диагностических изменений на биполярное расстройство. Подробности здесь.

Биполярное расстройство часто вначале проявляется одним или несколькими эпизодами большой депрессии, а во время лечения антидепрессантами, стимуляторами или другими средствами, повышающими настроение, может сначала развиться эпизод мании или гипомании. Такое «переключение» настроения в манию, смешанное состояние или психоз может быть опасным. Это переключение особенно распространено среди несовершеннолетних и молодых людей, подвергающихся лечению антидепрессантами или стимуляторами от депрессии, тревоги или расстройства внимания. ¹ Такие патологические изменения настроения и поведения могут свидетельствовать о неблагоприятном действии лекарств или проявлении недиагностированного биполярного расстройства.

В настоящее время DSM-5 считает, что повышение настроения при приеме антидепрессантов оправдывает диагноз биполярного расстройства, в то время как более ранние издания считали это реакцией, вызванной лекарствами. До развития современной психофармакологии различия между рекуррентной униполярной депрессией и биполярным расстройством в рамках широкой «маниакально-депрессивной» концепции, возможно, не имели решающего значения. Однако в настоящее время диагностическое различие имеет большое клиническое значение для прогноза и клинического лечения, включая, в частности, когда и как долго использовать антидепрессанты и средства, стабилизирующие настроение.

Недавно мы систематически проанализировали имеющиеся исследования, касающиеся смены настроения, связанной с антидепрессантами, и изменения диагноза с униполярной депрессии на биполярное расстройство, что подтверждается спонтанным повышением настроения, не связанным с лечением. ² Ранее мы оценили частоту спонтанного и связанного с антидепрессантами переключения настроения у пациентов с биполярным расстройством или униполярной депрессией. ³ Компьютерный поиск литературы выявил 51 релевантное сообщение, включающее почти 100 000 пациентов с БДР без мании или гипомании в анамнезе, получавших лечение антидепрессантами. ² Переключение настроения произошло у 8,2% в среднем в течение 2,4 лет лечения, или 3,4% в год. Кумулятивный риск переключения настроения увеличивался до 24 месяцев лечения антидепрессантами. Частота переключения была в 4,3 раза выше среди несовершеннолетних, чем среди взрослых. Риски, как правило, были одинаковыми в наблюдаемые годы (1968–2012), хотя другие результаты указывают на более высокие риски при применении старых ТЦА, чем при применении большинства новых антидепрессантов. ²

Мы рассмотрели 12 исследований пациентов, изначально подозреваемых в монополярном БДР, которым требовался новый диагноз биполярного расстройства, обычно с верификацией по возникновению спонтанной мании или гипомании. Такие диагностические изменения произошли у 3,3% в течение 5,4 лет, что в 5,6 раза меньше скорости переключения настроения при приеме антидепрессантов. Если относительно низкая частота новых диагнозов биполярного расстройства не связана с занижением данных, то их заметное отличие от частоты смены настроения, связанной с приемом антидепрессантов, оставляет открытой возможность того, что прямое фармакологическое, повышающее настроение действие антидепрессантов может быть связано с переключением настроения, в в дополнение к предполагаемому «раскрытию» или, возможно, даже «причинению» биполярного расстройства. Особое беспокойство вызывает то, что эти неоднозначные возможности оставляют неопределенной потенциальную ценность длительного лечения антиманиакальными или предполагаемыми средствами, стабилизирующими настроение.

В целом, наши результаты показывают, что смена настроения не является чем-то необычным; это происходит примерно у 6–8% пациентов с униполярным БДР, получающих лечение антидепрессантами. ^2,3 Переключение было гораздо более распространено у депрессивных подростков, чем у депрессивных взрослых, вероятно, потому, что взрослые с биполярным расстройством чаще распознавались и исключались. Особенно интригующим открытием было значительное очевидное превышение числа переключений, связанных с приемом антидепрессантов, по сравнению с зарегистрированными спонтанными диагностическими изменениями в сторону биполярного расстройства. Это поднимает вопросы о диагностических, прогностических и терапевтических последствиях реакций, связанных с антидепрессантами.

Депрессивные пациенты, которые становятся маниакальными во время лечения антидепрессантами, по-видимому, имеют другие характеристики биполярного расстройства, и осторожность требует тщательного наблюдения за ними, если рассматриваются будущие испытания антидепрессантов. Даже однократное переключение настроения на фоне лечения антидепрессантами может подтвердить диагноз биполярного расстройства по DSM-5, но может быть недостаточным для подтверждения непрерывного лечения, направленного на стабилизацию настроения. ⁴ Действительно, даже не доказано, что препараты, считающиеся стабилизирующими настроение, хорошо защищают от смены настроения, связанной с приемом антидепрессантов, хотя такая защита широко распространена. ^3,4 Кроме того, имеется очень мало данных о том, что длительное лечение антидепрессантами обеспечивает существенную защиту от рецидивов биполярной депрессии и может способствовать эмоциональной нестабильности или быстрой цикличности. ⁴

Наши результаты также подчеркивают необходимость осторожности в начале лечения антидепрессантами нового пациента с депрессией. Некоторые клинические факторы могут свидетельствовать о повышенном риске индуцированного лекарствами переключения или спонтанных маниакальных реакций у пациентов с депрессией. Они включают семейный анамнез биполярного расстройства или психоза, дебют в возрасте до 25 лет, множественные рецидивы депрессии в течение нескольких лет, определенные черты темперамента (циклотимия, гипертимия или раздражительность), предшествующие послеродовые расстройства, психомоторно-отсталую депрессию с гиперсомнией и повышенным аппетитом, предшествующая чрезмерная активация препаратами, повышающими настроение, текущие ажитно-дисфорические признаки, возможное сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и лечение ТЦА или венлафаксином. ⁴

Дополнительным клиническим следствием перехода от депрессии к мании у пациентов с биполярным расстройством является то, что после модели течения депрессии до мании (по сравнению с манией до депрессии) реакция на препараты, стабилизирующие настроение, менее благоприятна. Это предсказывает избыточное количество эпизодов депрессии в будущем с сопутствующими рисками злоупотребления психоактивными веществами, инвалидностью и повышенной смертностью от самоубийств или, позднее, интеркуррентных заболеваний. ^5,6

От Международного консорциума по исследованию биполярного расстройства, базирующегося в больнице Маклина и Гарвардской медицинской школе, Бостон.

Каталожные номера:

1. Оффидани Э., Фава Г.А., Томба Э., Балдессарини Р.Дж. Чрезмерное повышение настроения и поведенческая активация при лечении антидепрессантами юношеских депрессивных и тревожных расстройств: систематический обзор. Психотер Психосом . 2013;82:132-141.

2. Baldessarini RJ, Faedda GL, Offidani E, et al. Связанное с антидепрессантами переключение настроения и переход от униполярной большой депрессии к биполярному расстройству: обзор. J Аффективное расстройство . 2013;148:129-135.

3. Тондо Л., Васкес Г.Х., Балдессарини Р.Дж. Мания, связанная с лечением антидепрессантами: всесторонний метааналитический обзор. Acta Psychiatr Scand. 2010;121:404-414.

4. Балдессарини Р.Дж. Химиотерапия в психиатрии . 3-е изд. Нью-Йорк: Springer Press; 2013.

5. Koukopoulos A, Reginaldi D, Tondo L, et al. Последовательность курса при биполярном расстройстве: депрессии, предшествующие или следующие за маниями или гипоманиями. J Аффективное расстройство . 2013;151:105-110.

6. Baldessarini RJ, Undurraga J, Vázquez GH, et al. Преобладающая полярность рецидивов среди 928 взрослых международных пациентов с биполярным расстройством I типа. Acta Psychiatr Scand . 2012;125:293-302.

Статья по теме >>>

Биполярное расстройство с быстрой цикличностью Симптомы, лечение, причины и многое другое

Автор Мэтью Хоффман, доктор медицины

В этой статье

• Что такое Rapid при велосипедном биполярном расстройстве?
• Кто страдает биполярным расстройством с быстрой цикличностью?
• Каковы особенности биполярного расстройства?
• Как распознать биполярное расстройство с быстрой цикличностью?
• Как лечится биполярное расстройство с быстрой цикличностью?
• Каковы риски биполярного расстройства с быстрой цикличностью?

Что такое Rapid при велосипедном биполярном расстройстве?

Быстрая цикличность — это характер частых отчетливых эпизодов биполярного расстройства. При быстрой цикличности человек с расстройством переживает четыре или более эпизодов мании или депрессии в течение одного года. Это может произойти в любой момент течения биполярного расстройства и может появляться и исчезать в течение многих лет в зависимости от того, насколько хорошо лечится болезнь; это не обязательно «постоянный» или неопределенный набор эпизодов.

Кто страдает биполярным расстройством с быстрой цикличностью?

Биполярное расстройство может развиться практически у каждого. Около 2,5% населения США страдают той или иной формой биполярного расстройства — почти 6 миллионов человек. Быстрая цикличность может наблюдаться примерно у 10-20% людей с расстройством. Женщины и люди с биполярным расстройством II типа чаще испытывают периоды быстрого цикла.

Большинство людей находятся в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, когда впервые появляются симптомы биполярного расстройства. Почти у каждого человека с биполярным расстройством оно развивается в возрасте до 50 лет. Люди, у которых есть ближайший родственник с биполярным расстройством, подвержены более высокому риску.

Каковы особенности биполярного расстройства?

Основные признаки биполярного расстройства включают:

• По крайней мере 1 эпизод мании или гипомании в течение жизни пациента
• Эпизоды депрессии (большое депрессивное расстройство), которые часто рецидивируют настроение и высокая энергия, обычно сопровождаемые неустойчивым поведением, длящимся не менее семи дней подряд. Гипомания — приподнятое настроение, не доходящее до полномасштабной мании и длящееся не менее четырех дней.

  У некоторых людей с быстрым циклическим биполярным расстройством периоды гипомании чередуются с большим депрессивным расстройством. Однако гораздо чаще в картине доминируют повторяющиеся и отчетливые эпизоды депрессии. Повторяющиеся периоды депрессии перемежаются редкими, более короткими периодами приподнятого или нормального настроения.

  Как распознать биполярное расстройство с быстрой цикличностью?

  Биполярное расстройство диагностируется после того, как человек переживает гипоманиакальный или маниакальный эпизод наряду с несколькими дополнительными эпизодами мании, гипомании или депрессии. Быстрая цикличность сама по себе не является диагнозом, а скорее «спецификатором курса» или описанием течения болезни. При биполярном расстройстве быстрая цикличность определяется, когда в течение одного года происходит четыре или более отдельных эпизода депрессии, мании или гипомании.

  Биполярное расстройство с быстрой цикличностью может быть трудно диагностировать, потому что один эпизод настроения иногда может просто усиливаться и ослабевать, не разрешаясь. В результате они не обязательно представляют несколько отдельных и различных эпизодов. Может показаться, что быстрая цикличность делает меняющиеся состояния настроения при биполярном расстройстве более очевидными, но поскольку большинство людей с биполярным расстройством с быстрой цикличностью проводят гораздо больше времени в депрессии, чем в маниакальном или гипоманиакальном состоянии, им часто ошибочно ставят диагноз униполярной депрессии.

  Например, в одном исследовании людей с биполярным расстройством II, количество времени, проведенное в депрессии, более чем в 35 раз превышало количество времени, проведенное в гипоманиакальном состоянии. Также люди часто не замечают собственных гипоманиакальных симптомов, принимая их за период необычайно хорошего настроения.

  Как лечится биполярное расстройство с быстрой цикличностью?

  Поскольку у большинства людей с быстрым циклическим течением биполярного расстройства преобладают симптомы депрессии, лечение обычно направлено на стабилизацию настроения, в основном путем облегчения депрессии при одновременном предотвращении появления и исчезновения новых эпизодов.

  Антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил) и сертралин (золофт), не лечат симптомы депрессии биполярного расстройства с быстрой цикличностью и могут даже увеличивать частоту новых эпизодов с течением времени. Поэтому многие эксперты не советуют использовать антидепрессанты (особенно в течение длительного времени) у пациентов с биполярным расстройством с быстрой цикличностью.

  Препараты, стабилизирующие настроение, такие как карбамазепин (тегретол), ламотриджин (ламиктал), литий (литобид) и вальпроат (депакот), являются основными средствами лечения быстрых циклов. Часто один стабилизатор настроения неэффективен для контроля рецидивов эпизода, что приводит к необходимости комбинаций стабилизаторов настроения. Несколько антипсихотических препаратов, таких как оланзапин (зипрекса) или кветиапин (сероквель), также изучались в условиях быстрого цикла и используются как часть схемы лечения, независимо от наличия или отсутствия психоза (бреда и галлюцинаций).

  Лечение стабилизаторами настроения обычно продолжают (часто на неопределенный срок), даже если у человека отсутствуют симптомы. Это помогает предотвратить будущие эпизоды. Антидепрессанты, если и когда они используются, обычно уменьшаются, как только депрессия находится под контролем.

  Каковы риски биполярного расстройства с быстрой цикличностью?

  Наиболее серьезным риском быстрой цикличности при биполярном расстройстве является самоубийство. Люди с биполярным расстройством в 10-20 раз чаще совершают самоубийства, чем люди без биполярного расстройства. К сожалению, от 8% до 20% людей с биполярным расстройством в конечном итоге кончают жизнь самоубийством.