Первая помощь при электроударе: Удар током: первая помощь | EUROLAB

Удар током: первая помощь | EUROLAB

Удар током — это электротравма, то есть состояние организма после поражения током. Возможен летальный исход вследствие остановки сердца и дыхания. Если пострадавший не умирает, у него, в зависимости от силы удара и от прочих факторов, могут быть осложнения. Осложнения могут касаться слуха, зрения, ЦНС, сердца и сосудов, а также других систем организма.

Когда может случиться такая беда?

— когда человек не знает правила безопасности применения электроприборов

— когда человек пренебрегает правилами безопасности

— когда прибор на работе или дома неисправный

— когда оборвались провода высоковольтных линий

Виды поражения и влияние тока

Поражение электротоком может быть двух видов:

— электрический удар (ожогов нет, но есть остановка дыхание или прекращение сердечных сокращений)

— электротравма (поражена кожа, есть ожоги)

Влияние тока на человека:

• Тепловое (ткани сопротивляются в току, что способствует переходу энергии в тепловую. Потому ток, проходя через тело, оставляет ожоги, разрушая ткани)
• Электрохимическое (кровь сгущается, клетки склеиваются, ионы перемещаются, а заряд белковых молекул меняется)
• Биологическое (нарушается функция всех систем организма)

Симптомы

• Непроизвольные сокращения мышц, заметные людям со стороны
• Судороги и обмороки
• Резкое падение человека или отбрасывание как бы невидимой силой от источника электрической энергии
• Ожоги, которые имеют четкие границы
• Фибрилляция желудочков сердца, неровное дыхание или полная его остановка
• Изменение чувствительности кожи
• Нарушение пространственной ориентации
• Нарушение зрения и понимания речи
• Провалы в памяти

Ток приводит к некротизации тканей в тех зонах, где он зашел и вышел. Ожоги говоря о том, что повреждена не только кожа снаружи, но и более глубокие слои, вплоть до кости.

Иногда бывают случаи, когда внешне кожа целая, не обгоревшая, но под ней находятся пораженные участки на более глубоких слоях. Человек без медицинского образования может этого не знать и не заподозрить.

Форма электрических меток может быть:

• Линейной
• Круглой
• овальной

Середина ожога запавшая, а по краям наоборот формируется более высокая граница. Верхний слой кожи может напоминать пузырь, но жидкости в нем не будет. В основном метки электротока на теле бледные. Поскольку нервы в той зоне поражены, то и боли в определенных участках пострадавший чувствовать не будет. Частичка металла откладываются на поверхности кожных покровов, если имело место поражение током невысокого напряжения. Если же через тело прошел ток высокого напряжение, то металлические частицы откладываются внутри кожи.

Последствия поражения током

Как уже отмечалось, ток не может поразить только кожу, не сказавшись на функции всех органов и систем организма. Для нервной системы последствия могут быть такими:

• нарушения зрения, включая мелькание в глазах
• нарушение температурной регуляции тела
• головная боль и головокружение
• разбитость и слабость
• судорожные припадки
• потеря памяти, что называется у медиков ретроградной амнезией (если ток прошел через мозг)
• потеря сознания (может быть кратковременной или продолжительной)
• возникновение патологических рефлексов
• нарушение трофики
• нарушение чувствительности рук и ног
• остановка дыхания (в тяжелых случаях)

Последствия влияния тока высокого напряжения:

• нарушение деятельности сердца
• торможение дыхательного центра
• нарушение деятельности центральной нервной системы
• мнимая смерть
• электрическая летаргия

Если начать реанимацию, не оттягивая, то деятельность органов восстановится.

Что касается сердца и сосудов, для этой системы последствия могут быть такими:

• брадикардия
• тахикардия
• синусовая аритмия
• сердечные блокады
• экстрасистолия
• фибрилляция
• кровотечения при нарушении целостности сосудов

Когда дыхательный центр в мозге поражен током, дыхательная деятельность может прекратиться. В случаях, когда электрический ток проходит через легкие, может сформироваться ушиб, или же будет разрыв, что опасно для жизни.

Последствия прохождения тока через тела для органов чувств:

• шум в ушах
• нарушения слуха
• катаракта
• хориоидит
• кератит
• травма среднего уха
• разрыв барабанной перепонки
• расстройство осязания и др.

Для мышц последствия удара током могут быть такими:

• судороги
• переломы трубчатых костей
• переломы позвоночника
• повышение артериального давления
• инфаркт миокарда

Отдаленные осложнения (которые наступают не сразу, а через несколько часов, суток, недель):

• деформации костей
• контрактуры
• вегетативные изменения
• трофические язвы
• энцефалопатии
• неврит
• артериосклероз
• облитерирующий эндартериит
• нарушение сердечного ритма и пр.

Степени поражения током

Одну из классификаций разработал Френкель:

• локальные частичные судороги
• общая судорога без прострации
• тяжелая прострация
• смерть после прострации или мгновенный летальный исход

Классификация степени поражения по Фисталь и Полищук:

• легкая
• средняя
• тяжелая
• крайне тяжелая (летальный исход)

Первая помощь при ударе током

Оказание помощи должно быть максимально быстрым, без раздумий. Это повлияет на последствия для здоровья пострадавшего. Нужно вызвать скорую помощь, ведь летальный исход может случиться даже через 2-3 часа. Даже если вам кажется, что симптомы не так уж страшны, картина внутри организма может быть более печальной.

Прежде всего, нужно убрать человека от источника тока, и при этом не пострадать самому. Находиться нужно в резиновой обуви. Второй вариант — стать на что-то резиновое, например, коврик.

Также можно стоять на абсолютно сухой древесине. На руках также должны быть резиновые перчатки. Перчатки из любых других материалов не подходят, даже если они толстые! Если напряжение менее 1 тыс Вольт, не всегда выполняют эти правила. Но всё же лучше перестраховаться. Тем более, вы не всегда можете знать наверняка высоту напряжения.

Цепь (источник-пострадавший) размыкают объектами, которые не проводят ток. Для этого оптимальной будет предмет из дерева, даже палка. Если возможно, нужно выташить вилку электрического прибора из шпателя или отключить ток в системе в целом. Нельзя оттаскивать в сторону пострадавшего руками, нужно применять древесину или резину. Также это может быть веревка. Расстояние между пострадавшим и источником тока должно быть 10 метров и больше.

Далее оценивают, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система и органы дыхания. Нужно узнать, в сознании человек или без сознания. Для этого слегка хлопают по щеке пострадавшего, спрашивают, как его зовут, задают другие простые вопросы.

Наличие дыхания обнаруживается по таким признакам:

• движения грудной клетки (поднимается и опускается)
• потеет ли зеркальце, поднесенное к носу пострадавшего
• отклоняется ли нить, поднесенная к носу или ко рту (применяется, если нет зеркальца или стекольца для проверки дыхания выше описанным методом)

Пульс определяется так: прижмите сонную артерию пальцами, почувствуйте вибрацию. Дыхательные пути нужно очистить, чтобы дальше проводить реанимацию. Для этого одну ладонь кладем на лоб человеку, приподнимаем его подбородок другой рукой, нижнюю челюсть выдвигаем, а голову пострадавшего запрокидываем назад. Если предполагается, что при несчастном случае пострадал позвоночник, то нельзя делать очищение дыхательных путей. Западающий в дыхательные пути язык можно зафиксировать булавкой к щеке.

Первичная реанимация

Если человек не дышит, и у него нет пульса, то проводят такие мероприятия:

·         непрямой массаж сердца

·         дыхание рот в рот

Реанимацию проводят, пока сердце не начнет нормально биться, и не восстановиться дыхание. Если признаков жизни нет, то реанимацию продолжаем, ждем скорую помощь. Если пульс появился, то человека нужно положить на бок, пока скорая не приедет. Если на протяжении 30 минут не приехали медики, и нет пульса, нет смысла дальше проводить реанимацию. Исключение составляют находящиеся в холодной атмосфере пациенты.

Скорая помощь проводит медикаментозную терапию. Если первичная реанимация не сработала на протяжении двух или трех минут, вводят в/в или в/м адреналин 0,1% в количестве 1 милилитр. Вводится 10 милилитров кальция хлорида десятипроцентного, 1 милилитр строфантина 0,05%, который разводится в двадцати милилитрах 40%-го раствора глюкозы.

Если на коже есть видимые ожоги, накладывают сухую марлевую повязку. Если человек в сознании и скорой еще нет, можно дать человеку успокоительное (при наличии необходимости). В больницу человека перевозят лежа, накрыв одеялом.

Лечение удара током в стационаре

Пострадавшего от удара током человека кладут в реанимационное отделение больницы. Если врачи не находят признаков электрического или ожогового тока, то лечение проводят в хирургии. В наиболее простых случаях перевязывают раны, время от времени меняя повязку. Возможно использование специальных мазей, ускоряющих заживление ожоговых повреждений. В тяжелых случаях нужны хирургические операции, чтобы восстановить органы и ткани, которые были повреждены.

Если общее состояние нормальное, нет ран на коже и других видимых повреждений, то нужно помнить об отдаленных последствиях удара током. Потому пострадавшего нужно наблюдать.

Профилактика удара током

• не трогайте лежащие на земле провода, не пытайтесь сдвинуть их с места, при мокрой погоде держитесь от них подальше
• не подходите к искрящимся трансформаторным будкам
• не прикасайтесь к предметам, которые находятся в непосредственном контакте с оборванным проводом
• если вы случайно оказались в зоне оборванного провода, отойдите небольшими семенящими шажками на расстояние 8 метров, постарайтесь не падать в это время и ни к чему не прикасаться
• если вы наблюдаете человека, который пострадал от удара током, нельзя оказывать ему помощь, если он всё еще находится в зоне оборванного провода (его тело еще является посредником между током и другими объектами)
• при оказании помощи применяйте средства индивидуальной защиты, о которых было подробно сказано выше
• работая с электрическими приборами высокого напряжения, применяйте средства защиты, ознакомьтесь с правилами безопасности
• включая приборы в сеть, убедитесь, что у вас сухие руки
• не пользуйтесь приборами, которые находятся в неисправном состоянии

От электротока предохраняют такие защитные средства:

• знаки и плакаты, предупреждающие о высоком напряжении
• камеры, перегородки, защитные экраны
• специальная одежда
• рукоятки инструментов с изоляцией
• переносное заземление
• галоши и коврики диэлектрические, а также колпаки и перчатки
• изолирующие подставки и накладки и т. д.

Спецодежда применяется, если вы работаете с приборами под напряжением 330 кВ и больше.

Первая помощь при ударах электрическим током и переломах

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

УТВЕРЖДКНО

Заместитель министра
труда
и социального развития
Российской Федерации

Оказание первой помощи пострадавшим при
ожогах, кровотечениях, переломах, ушибах, поражении электрическим током .
(рекомендуемое)

При тяжелых ожогах огнем, горячей водой, паром, расплавленным
битумом и пр. нужно осторожно снять одежду (обувь), перевязать обожженное место
стерилизованным материалом, закрепить бинтом и направить пострадавшего в
больницу.

Ни в коем случае не допускаются очистка обожженного
места от обгоревших кусков одежды, прилипших материалов и смазка какими-либо
мазями и растворами.

Первая помощь при ожогах, вызванных кислотами,
негашеной известью, заключается в немедленном промывании обожженного места
сильной струей воды или полоскании конечностей в ведре, баке с чистой водой на
протяжении 10-15 мин. Затем на обожженное место накладывается примочка из
содового раствора при ожоге кислотой и из борной кислоты при ожоге негашеной
известью.

В зависимости от величины кровеносного сосуда и
характера его повреждения кровотечение можно остановить при помощи давящей
повязки. Для этого рану закрывают стерильным материалом и плотно забинтовывают.
При этом сдавливают сосуды, и кровотечение прекращается.

Артериальное кровотечение, являющееся наиболее
опасным, можно остановить, прижав пальцем артерию, согнув конечность в суставе,
наложив жгут или закрутку. На теле человека имеется ряд точек, где можно
сильным прижатием артерии к кости остановить кровотечение. При транспортировке
пострадавшего наиболее приемлемы следующие способы: при отсутствии переломов
кости кровотечение можно остановить сильным сгибанием конечности в суставе, для
чего во впадину в месте сгиба сустава вкладывается матерчатый валик, сустав
сгибается до отказа, и в таком положении конечность привязывают к туловищу.

При этом сдавливаются артерии, проходящие в месте
сгиба, и кровотечение останавливается. Более надежно наложение специальных
резиновых жгутов или других предметов из резиновых материалов, которые
сдавливают сосуды, приостанавливают кровотечение. Для предотвращения
повреждения кожи жгут накладывают поверх какой-нибудь ткани, рукавов, брюк.
Держать жгут следует не более 1,5-2 ч, так как дальнейшее применение жгута
может привести к омертвлению обескровленной конечности. При отсутствии жгута
для остановки кровотечения пользуются закруткой из нерастягивающегося материала
(бинта, куска ткани, полотенца, веревки и т. п.).

Переломы различают двух видов: открытые и закрытые.
При закрытом переломе кожный покров в месте перелома не поврежден. Признаками
перелома любой кости являются неестественная форма, изменение длины и
подвижности конечности, резкая боль, припухлость, кровоизлияние.

Оказывая помощь при переломе, в первую очередь необходимо
придать пострадавшему удобное и спокойное положение, исключающее движение
поврежденной части тела. Это может быть достигнуто при помощи наложения шин.

При отсутствии специальных шин можно использовать
любые подручные средства – доски, палки, куски картона, фанеры и т. д. Крепятся
шины к конечностям бинтами, ремнями или веревками. Правильное наложение шин
придает поврежденной части неподвижное состояние во время транспортировки и
уменьшает болезненное ощущение.

Для предотвращения загрязнения раны при открытом
переломе нужно смазать поверхность кожи вокруг раны настойкой йода и наложить
стерильную повязку.

Ушибы и растяжения характеризуются появлением
припухлости, болями, а также ограничением активности конечности. При оказании
первой помощи необходимо обеспечить покой пострадавшему и приложить холод на
поврежденное место (куски льда, снег или полотенце, смоченное в холодной воде).

Пострадавшему необходимо расстегнуть стесняющую одежду
и открыть рот. Для удаления воды из желудка спасатель кладет пострадавшего на
живот и закладывает с обеих сторон большие пальцы своих рук на верхние края
нижней челюсти; остальными четырьмя пальцами обеих рук нажимает на подбородок,
опуская нижнюю челюсть пострадавшего вниз и выдвигая ее вперед. При этом рот
пострадавшего открывается и вода выливается из желудка. Затем рог пострадавшего
очищают от водорослей. Важно добиться, чтобы не было воды и пены в верхних
дыхательных путях.

После того как удалена вода, приступают к
искусственному дыханию методами «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

Всю подготовку к искусственному дыханию надо проводить
быстро, но с осторожностью, так как при грубом обращении может прекратиться
ослабленная сердечная деятельность.

У пострадавших, побелевших, как правило, воды в
дыхательных путях не бывает, поэтому после извлечения их из воды надо сразу же
приступить к искусственному дыханию и массажу сердца.

Способ искусственного дыхания «рот в рот» и непрямой
массаж сердца

Способ искусственного дыхания «рот в рот» заключается
в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие
пострадавшего через специальное приспособление или непосредственно в рот или
нос пострадавшего.

Этот способ является сравнительно новым и наиболее
эффективным, поскольку количество воздуха, поступающего в легкие пострадавшего
за один вдох, в 4 раза больше, чем при старых способах искусственного дыхания.
Кроме того, при применении данного метода искусственного дыхания обеспечивается
возможность контроля поступления воздуха в легкие пострадавшего по отчетливо
видимому расширению грудной клетки после каждого вдувания воздуха к
последующему спадению грудной клетки после прекращения вдувания в результате
пассивного выдоха через дыхательные пути наружу. Для производства
искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, раскрыть ему рот
и после удаления изо рта посторонних предметов и слизи закинуть ему голову и
оттянуть нижнюю челюсть. После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох и
с силой выдыхает в рот пострадавшего. При вдувании воздуха оказывающий помощь
плотно прижимает свой рот к лицу пострадавшего так, чтобы по возможности
охватить своим ртом рот пострадавшего, а своим лицом зажать ему нос.

После этого спасающий откидывается назад и делает
вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается, и он произвольно
делает пассивный выдох. При невозможности полного охвата рта пострадавшего
вдувать воздух в его рот следует через нос, плотно закрыв при этом рот пострадавшего.

Вдувание воздуха в рот или нос можно производить через
марлю, сал<|>етку или носовой платок, следя затем, чтобы при каждом
вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего.

При отсутствии у пострадавшего пульса для поддержания
жизнедеятельности организма необходимо независимо от причины, вызвавшей
прекращение работы сердца, одновременно с искусственным дыханием проводить
наружный массаж сердца.

Для проведения наружного массажа сердца пострадавшего
следует уложить спиной на жесткую поверхность, обнажить у него грудную клетку,
снять пояс и другие стесняющие дыхание предметы. Оказывающий помощь должен
встать с правой или левой стороны пострадавшего и занять такое положение, при
котором возможен более или менее значительный наклон над пострадавшим.

Если пострадавший уложен на стуле, оказывающий помощь
должен встать на нижний стул, а при нахождении пострадавшего на полу
оказывающий помощь должен стать на колени рядом с пострадавшим.

Определив положение нижний трети грудины, оказывающий
помощь должен положить на нее верхний край ладони разогнутой до отказа руки, а
затем поверх руки наложить другую руку и надавливать на грудную клетку.
Надавливание следует производить быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю
часть грудины вниз в сторону позвоночника. Усилие следует концентрировать на
нижнюю часть грудины, которая благодаря прикреплению ее к хрящевым окончаниям
нижних ребер является подвижной.

В данном случае прежде всего необходимо освободить
пострадавшего от действия тока, а затем до прибытия врача приступить к оказанию
помощи.

Для освобождения пострадавшего от действия тока
необходимо быстро отключить токоведущие части или провода, которых он касается:
оторвать от контакта с землей или оттянуть от проводов. При этом оказывающий
помощь должен принять меры предосторожности, чтобы самому не попасть под
напряжение. Ни в коем случае нельзя касаться тела, находящегося под напряжением
пострадавшего незащищенными руками.

Обязательно следует надевать диэлектрические перчатки.
Можно отделять пострадавшего от токоведущих частей палкой, доской и др.
Освободив пострадавшего от действия электрического тока, в зависимости от его
состояния следует оказать первую помощь. Пострадавшему следует расстегнуть
одежду, обеспечить приток свежего воздуха. При прекращении дыхания и остановке
сердца необходимо делать искусственное дыхание, закрытый массаж сердца. При закрытом
массаже сердца оказывающий помощь становится слева от пострадавшего и после
каждого вдувания ритмично 5-6 раз надавливает ладонями на нижнюю треть грудной
клетки, смещая ее каждый раз на 4-5 см. После надавливания следует быстро
отнимать руки для свободного выпрямления грудной клетки. При надавливании
сжимается сердце и выталкивает кровь в кровеносную систему. Применяя эти
методы, необходимо за минуту произвести 48-50 сжатий грудной клетки и 10-12
вдуваний в минуту воздуха в легкие.

Перемещать пострадавших необходимо на стандартных
медицинских носилках, а при отсутствии их- на подручных средствах. Следует
иметь в виду, что носилки должны быть удобны для обеспечения относительного
покоя пострадавшему.

1.4 Оказание первой помощи при поражении электрическим током

При поражении электрическим током пострадавший в большинстве случаев не может сам освободиться от воздействия тока из-за непроизвольного судорожного сокращения мышц руки, сжимающей провод, или из-за поражения нервной системы, тяжелой механической травмы, потери сознания. Поэтому следует, прежде всего, освободить пострадавшего от действия тока. Действовать надо быстро и в то же время осторожно, чтобы самому не попасть под напряжение. В электроустановках до 1000 В надо перерубить провода, воспользовавшись инструментами с изолированными рукоятками (кусачки, пассатижи, и др.).

Если невозможно отключить электроустановку, то для освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока необходимо отделить его от токоведущих частей. При этом спасатель должен принять меры, чтобы не оказаться в контакте с токоведущей частью или телом пострадавшего, а также под напряжением шага. В электроустановках до 1000 В для этого используют любой непроводящий ток предмет, например, можно встать на сверток сухой одежды или доску, или, обмотав шарфом руку, взять пострадавшего за сухую одежду и оттащить его от токоведущих частей. Лучше, конечно, использовать для этого диэлектрические средства защиты (перчатки, боты, коврики). Если пострадавший судорожно сжал один из проводов, то можно разорвать электрическую цепь через пострадавшего, отделив его не от провода, а от заземленных частей. Для этого надо подсунуть под него сухую доску, фанеру или оттянуть ноги от земли при помощи сухой веревки. Если напряжение электроустановки более 1000 В и быстрое отключение ее невозможно, то нужно изолировать себя и пострадавшего одним из основных защитных средств, используя, например, изолирующую штангу или клещи для смены вставок плавких предохранителей в сочетании с диэлектрическими перчатками, ботами или ковриками.

После освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока необходимо немедленно приступить к оказанию ему первой помощи. Меры по оказанию помощи зависят от степени поражения. Все операции по определению состояния пострадавшего должны быть произведены быстро, в течение не более 15 — 20 с.

Состояния пострадавшего могут быть следующие:

а)Пострадавший находится в сознании.В этом случае он должен находиться в положении «лежа» или, в крайнем случае, «сидя». Следует улучшить условия дыхания (освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть поясной ремень, обеспечить покой и доступ чистого свежего воздуха) и находиться с пострадавшим до прибытия врача.

б) Пострадавший без сознания, но имеются самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерии Известными приемами (поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, опрыскать лицо холодной водой и др.) привести пострадавшего в сознание и действовать в соответствии с предыдущим пунктом. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут (развитие комы) — повернуть на живот, очистить пальцами или салфеткой ротовую полость и приложить холод к голове.

в) У пострадавшего отсутствует пульс на сонной артерии (состояние клинической смерти).Определять пульс следует не менее 10 секунд. В этом случае проводят мероприятия по оживлению пострадавшего. Начинают помощь с нанесения удара кулаком по грудине по следующим правилам:

1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

2. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток (рис. 1.3).

Рисунок 1. 3 – Место надавливания на грудную клетку при выполнении наружного массажа сердца и удара кулаком

3. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток.

4. После удара проверить пульс на сонной артерии. В случае отсутствия пульса сделать еще одну — две попытки.

5. Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.

6. Нельзя наносить удар по мечевидному отростку.

Если после нескольких ударов, пульс на сонной артерии не появился, следует приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких (ИВЛ), придерживаясь следующих положений:

а) Расположить основание правой ладони выше мечевидного отростка

так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего. Левую ладонь расположить на ладони правой руки (рисунке 1.4).

б) Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.

в). Продавливать грудную клетку не менее чем на 3-5 сантиметров с частотой не реже 60 раз в минуту.

г) Каждое следующее надавливание начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение. Если под ладонью появился неприятныйхруст (признак перелома ребер), следует уменьшить не глубину и силу, а ритм надавливаний и ни в коем случае не прекращать непрямой массаж сердца.

д) Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственной вентиляции легких — 30:2, независимо от количества участников реанимации.

е) По возможности приложить холод к голове.

Рисунок 1.4 — Наружный массаж сердца

Правила проведения вдоха ИВЛ способом «изо рта в рот».

Правило первое. Правой рукой обхватить подбородок так, чтобы пальцы, расположенные на нижней челюсти и щеках пострадавшего, смогли разжать и раздвинуть его губы (рисунке 1. 5).

Рисунок 1.5 — Выполнение искусственной вентиляции легких

Правило второе. Левой рукой зажать нос.

Правило третье. Запрокинуть голову пострадавшего и удерживать ее в таком положении до окончания проведения вдоха.

Правило четвертое. Плотно прижаться губами к губам пострадавшего и сделать в него максимальный выдох. Если во время проведения вдоха ИВЛ пальцы правой руки почувствуют раздувание щек, можно сделать безошибочный вывод о неэффективности попытки вдоха.

Правило пятое. Если первая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной, следует увеличить угол запрокидывания головы и сделать повторную попытку.

Правило шестое. Если вторая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной, то необходимо сделать 30 надавливаний на грудину, повернуть пострадавшего на живот, очистить пальцами ротовую полость и только затем сделать вдох ИВЛ.

Известно, что часто у спасателей проведение ИВЛ вызывает чувство брезгливости. Если невозможно преодолеть чувство брезгливости или выделения изо рта пострадавшего представляет угрозу для здоровья спасателя, следует использовать специальную пластиковую маску. При отсутствии такой защитной маски, можно ограничиться только проведением непрямого массажа сердца, т. е. безвентиляционным вариантом реанимации. Суть в том, чтопри каждом надавливании на грудную клетку и её смещении на 3 – 5 см из легких выталкивается до 300 мл воздуха, т.е. происходит активный выдох, а при её возвращении в исходное положение — пассивный вдох. Именно на этом факте основана безвентиляционная реанимация.

Проведение реанимации более 10—15 минут.

Мужчина со средними физическими данными проводит комплекс сердечно-легочной реанимации не более 3—4 мин. Вдвоем с помощником — не более 10 мин. Втроем с лицами любого пола и физическими данными — более часа.

Привлечение третьего участника предоставляет возможность каждому из спасателей восстанавливать свои силы, не нарушая при этом режима реанимации. На рисунке 1.6 показано выполнение реанимации тремя спасателями.

Первый участник делает вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков!» или «Есть пульс!» и т. п.

Второй участник проводит непрямой массаж сердца и отдает команду: «Вдох!». Контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъему грудной клетки и констатирует: «Вдох прошел!» или «Нет вдоха!».

Третий участник приподнимает ноги пострадавшего для улучшения притока кровик сердцу. Восстанавливает силы и готовится сме­нить второго участника. Координирует действия.

Рисунок 1.6 — Выполнение реанимации тремя спасателями

Через каждые 2-3 минуты реанимации обязательно производится смена участников и проверяется наличие самостоятельного пульса. По возможности приложить холод к голове пострадавшего.

Во всех случаях, после оказания первой помощи, пострадавшего необходимо доставить к врачу.

Первая помощь при поражении электрическим током и других несчастных случаях (утопление, падение с высоты, засыпка грунтом и т.п.). Неотложная медицинская помощь пострадавшим

Первая медицинская помощь при поражении электрическим током. Неотложная медицинская помощь пострадавшим.

При стихийных бедствиях, производственных авариях, нарушениях исправности электроприборов, воздействии молнией и при других несчастных случаях возможны поражения людей электрическим током – электротравмы.

Они вызывают болевые ощущения, судорожные сокращения мышц, расстройство деятельности нервных центров, органов дыхания и кровообращения. Может наблюдаться и мгновенная смерть. На месте соприкосновения с источником поражения возникают так называемые знаки тока, иногда ожоги различной степени, вплоть до обугливания и сгорания отдельных частей тела. Тяжесть электротравмы зависит от величины и степени воздействия тока, путей его прохождения через организм.

Возможны поражения электрическим током вследствие несанкционированного преодоления электризуемых проволочных заграждений, применяемых для охраны и обороны различных объектов, в том числе и военного назначения.

Поражение электрическим током возникает не только от прикосновения к источнику электричества, но и при приближении к установкам с высоким напряжением на расстояние, достаточное для образования искры или вольтовой дуги.

Первая помощь при электротравме

Попавшего под напряжение человека в первую очередь необходимо как можно быстрее освободить от воздействия электрического тока. Если невозможно отключить ток выключателем, рубильником или вывернуть электрические пробки, нужно перерубить провода топором с деревянной ручкой или инструментом, ручка которого обернута изолирующим материалом. Скрученные в шнур провода во избежание короткого замыкания и ожога следует пересекать по одному, на некотором расстоянии друг от друга.

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока

Можно убрать провода или токопроводящую часть находящегося под напряжением предмета сухой доской, палкой, жердью, сухой скаткой шинели и другими предметами.

Когда электрический ток проходит через тело пострадавшего в землю, нужно ему под ноги пододвинуть сухую доску или другой изолирующий материал. Очень важно при этом соблюдать меры предосторожности, чтобы самому не попасть под напряжение. В этом случае желательно пользоваться резиновыми перчатками и резиновой обувью.

У пострадавших от молнии нередко обнаруживаются тяжелейшие травмы — отрыв конечностей, раздробление костей, параличи конечностей и т.п. Характерно появление на коже извилистого ветвистого рисунка красноватого цвета.

После освобождения пострадавшего от действия тока в случае остановки дыхания и сердцебиения необходимо немедленно приступить к закрытому массажу сердца и экспираторному дыханию «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Успех реанимации определяется своевременностью начала этих мероприятий – они должны проводиться, как правило, не позднее 1–2 минут после поражения электрическим током.

При сохранении дыхания и сердцебиения, но бессознательном состоянии пострадавшего ему необходимо расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт или обрызгать лицо водой и в боковом стабилизировнном положении эвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение.

Находящемуся в сознании пострадавшего нужно обязательно уложить, не позволяя оставаться на ногах, так как возможны осложнения, связанные с тяжелым нарушением кровообращения и обмена веществ. На обожженные участки тела накладывается стерильная повязка. Пострадавшего следует оберегать от охлаждения.

Для объективной оценки тяжести состояния и назначения дальнейшего лечения необходимо как можно быстрее вызвать к месту происшествия врача.

Профилактика электротравм заключается в точном выполнении требований техники безопасности при монтаже, эксплуатации и ремонте электроустановок и электроприборов.

Первая медицинская помощь при утоплении. Неотложная медицинская помощь пострадавшим

Утопление обычно наблюдается в результате пренебрежения правилами купания. Причинами утопления могут быть неумение плавать, недомогание, переутомление, предшествующее перегревание, алкогольное опьянение, испуг находящегося в воде человека. Иногда тонут из-за переоценки своих возможностей даже хорошие пловцы. Утопление имеет место при форсировании водных преград, стихийных бедствиях, связанных с наводнениями и большим подъемом воды.

При спасении утопающего в первую очередь следует позаботиться о собственной безопасности. Для утопающего характерны судорожные, не всегда достаточно осознанные движения, которые могут представлять серьезную опасность для спасателя.

Подплывать к утопающему следует сзади и, схватив его за волосы или подмышки, перевернуть лицом вверх таким образом, чтобы оно было над водой. Пострадавшего нужно как можно быстрее вытащить из воды, освободить от затрудняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, поясной ремень и др.).

После этого спасатель укладывает пострадавшего животом на бедро своей согнутой в колене ноги лицом вниз, чтобы голова пострадавшего находилась ниже туловища, очищает полость рта от ила, песка, слизи. Затем энергичным надавливанием на корпус освобождает легкие и желудок от воды. На очищение дыхательных путей и их освобождение от воды следует тратить не более 20–30 с.

Удаление воды из дыхательных путей Если у пострадавшего отсутствует дыхание, необходимо, не теряя ни минуты, начинать реанимационные мероприятия.

Восстановить жизнедеятельность пострадавшего можно, если человек пробыл под водой не более 5 мин, и ему немедленно была оказана помощь. Однако наблюдаются случаи, когда из-за спазма гортани легкие не заполняются водой, а сердце при этом еще некоторое время продолжает работать. В этих случаях спасение возможно даже после получасового пребывания человека под водой.

Следует помнить, что искусственное дыхание и закрытый массаж сердца являются лишь первоочередными мероприятиями.

Для определения тяжести состояния и дальнейшего лечения необходимо без промедления вызвать врача и по возможности быстро транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, где должны быть продолжены реанимационные мероприятия в полном объеме.

Первая медицинская помощь при падении с высоты. Неотложная медицинская помощь пострадавшим

При падении с высоты самым легким поражением пострадавшего может быть ушиб.

На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы).

При ушибе, прежде всего, необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод — пузырь со льдом, холодные компрессы.

При падении с высоты на различных участках тела часто появляются открытые кровоточащие раны. Они могут стать причиной большинства смертельных исходов вследствие острой кровопотери, поэтому первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения любым возможным способом (прижатие сосуда, давящая повязка, а при выраженном артериальном или венозном кровотечении – наложение жгута и др. ). Не менее важная задача первой помощи — защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления.

Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками. Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной.

Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка). Кожу вокруг раны смазывают 5% йодной настойкой, удаляют из раны свободно лежащие инородные тела.

При оказании первой помощи больному с проникающим ранением груди, необходимо как можно раньше с помощью герметизирующей повязки прекратить сообщение плевральной полости с внешней средой.

Рану нельзя промывать водой — это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, — все это способствует развитию инфекции в ране.

Другим результатом падения может быть перелом. Переломом называется нарушение целости кости.

Переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется повреждение кожи в зоне перелома. Для перелома характерны: резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, нарушении ее функции (невозможность пользоваться конечностью), появление отечности и кровоподтека в зоне перелома, укорочение конечности, патологическая (ненормальная) подвижность кости.

Главная задача первой помощи при переломах костей – немедленно сделать отломки кости неподвижными, придав конечности неподвижное положение (иммобилизация конечности). Это осуществляется наложением шины. Шина может быть стандартной (табельной) или изготовляться из подручного материала (доски, куски фанеры, палки, оружие и т. п.).

Основные мероприятиями первой помощи при переломах костей:

— создание неподвижности костей в области перелома;

— проведение мер, направленных на борьбу с шоком или на его предупреждение;

— организация немедленной доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Быстрое создание неподвижности костей в области перелома – иммобилизация уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении шока. Иммобилизация конечности достигается наложением транспортных шин или шин из подручного твердого материала.

Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия и только после этого транспортировать больного.

При открытом переломе перед иммобилизацией конечности необходимо наложить асептическую повязку. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута и др.) введено обезболивающее средство из шприц-тюбика аптечки индивидуальной.

Первая медицинская помощь при засыпке грунтом. Неотложная медицинская помощь пострадавшим

Пострадавшие, оказавшиеся под завалами зданий, оборонительных сооружений и т.п., могут иметь различные повреждения, а также находиться в состоянии острой гипоксии от удушья, вызванного закупоркой дыхательных путей пылью, землей, недостатком, воздуха, сдавлением груди и шеи.

После осторожного извлечения пострадавшего из-под обвала ему очищают рот и нос и, при необходимости, производят реанимационные мероприятия. После восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания при необходимости проводят противошоковые мероприятия, наложение повязки, иммобилизацию переломов, а затем – эвакуация в лечебное учреждение.

Особое внимание обращают на выявление факта длительного сдавления пострадавшего. Своеобразный комплекс расстройств, называемый синдромом сдавления, возникает и развивается в результате продолжительного (свыше 3 часов) сдавления мягких тканей — чаще нижних конечностей. Этот синдром развивается после возобновления кровообращения при освобождении от длительного сдавления тканей.

Тяжесть состояния пострадавших зависит от обширности повреждения мягких тканей и длительности нахождения под обломками завалов. На конечностях, подвергшихся длительному сдавлению, наблюдается бледность, иногда синюшные пятна. Общее состояние пострадавших вначале обычно не вызывает опасений. Однако через несколько часов появляется синюшно-багровая окраска конечности, на коже возникают пузыри, наполненные кровянистым содержимым. В последующем отмечается омертвение тканей. Всасывание ядовитых продуктов распада поврежденных тканей приводит к резкому ухудшению общего состояния пострадавших, особенно существенно снижается функция почек. Возможно полное прекращение выделения мочи.

В случае установления признаков длительного сдавления пострадавших рассматривают как тяжелопораженных независимо от их состояния. Оказание им медицинской помощи начинается с быстрого устранения сдавления, тугового бинтования (от стопы) и транспортной иммобилизации поврежденной конечности. Необходимо ввести анальгетик из шприц-тюбика. При тяжелых повреждениях конечности – накладывают жгут.

Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током Стандарт оказания

Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током Способы оказания

Причины поражения электротоком:

• Использование некачественной или неисправной техники
• Разборка включенного электроприбора
• Прикосновение к неизолированным контактам электроприбора или розетки
• Обрыв линии электропередачи, нахождение пострадавшего в опасной зоне.
• Удар молнии
• Нарушение правил техники безопасности, случайное попадание включенного электроприбора в воду
• Контакт с электропроводкой имеющей поврежденную изоляцию, в т.ч. во время влажной уборки помещения.
• Удар электрошокера

Виды электротравм:

1. Удар электротоком, при котором пострадавший остается в сознании.
2. Удар электротоком, при котором пострадавший теряет сознание. Все остальные функции остаются в норме.
3. Удар электротоком, при котором у пострадавшего кроме потери сознания наблюдаются нарушения дыхательной функции и сердечной деятельности.
4. Электрошок. Характеризуется потерей сознания, мышечным параличем, тяжелыми нарушениями функции дыхания и сердечной деятельности, ожогами.
5. Клиническая смерть пострадавшего в результате получения тяжелой электротравмы.

Меры предосторожности при отделении пострадавшего от источника электротока:

• Следует использовать диэлектрические перчатки. При отсутствии перчаток — обмотать кисти сухой материей или защитить кисти, спустив рукава собственной одежды.
• Приближаться к пострадавшему и проводить перемещение лучше стоя на высушенной доске, резиновом коврике, или же на сухой одежде в резиновой обуви.
• При перемещении, пострадавшего следует брать за одежду, не касаясь открытых участков тела.
• Брать пострадавшего необходимо только одной «изолированной» рукой, вторая рука должна находиться за спиной.
• Подручными средствами (деревянной доской или диэлектрической штангой), соблюдая осторожность, откинуть провод, с которым контактирует пострадавший.
• Если пострадавший крепко сжимает контакт, следует, соблюдая все выше описанные меры предосторожности, поочередно разжать каждый палец и отделить пострадавшего от источника тока.

Способы оказания первой доврачебной помощи при поражении электрическим током:

1. Соблюдая меры предосторожности (см. выше), переместить пострадавшего из зоны воздействия электротока.
2. Отключить источник электротока.
3. Вызвать скорую помощь.
4. При отсутствии у пострадавшего признаков жизни, приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию: Первая помощь при остановке дыхания и сердца

Часто, даже после тяжелых поражений электрическим током, пострадавший может сохранять активность и нормальное самочувствие. Однако через какое-то время возможно развитие описанной выше симптоматики. Возможен летальный исход.
По этому, независимо от степени тяжести удара электрическим током, и даже при хорошем самочувствии, пострадавшему  необходима квалифицированная медицинская помощь.

При электротравме также высока вероятность получения ожогов: см. протокол

СКАЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ:

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: РЕАНИМАЦИЯ, НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Первая помощь пострадавшему при поражении электрическим током,отравлении газом и ожогах

Первая помощь пострадавшему при поражении электрическим током,отравлении газом и ожогах

Первая помощь при поражении электрическим током. В первую очередь необходимо быстро выключить ток в установке, на которой работал пострадавший. Если это невозможно, то следует быстро оторвать пострадавшего от токоведущих частей, с которыми он соприкасается, пользуясь для этого сухой одеждой, доской или каким-либо другим изолятором. Если пострадавший находится на высоте, необходимо принять меры, предупреждающие его падение.

После освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока ему немедленно оказывают первую медицинскую помощь и обеспечивают полный покой до прибытия врача. Пострадавшего, не пришедшего в сознание, удобно укладывают, расстегивают ему одежду, обеспечивают приток свежего воздуха и создают покой. Пострадавшему, который дышит с перебоями, делают искусственное дыхание. Наиболее эффективный метод искусственного дыхания «изо рта в рот». Для этого пострадавшего следует положить на спину, стать сбоку, подвести под его затылок свою левую руку и откинуть его голову назад. При таком положении головы восстанавливается проходимость дыхательных путей, запавший язык отходит от задней стенки гортани. Следует также проверить, нет ли во рту зубных протезов и т. п., и освободить рот от слизи. Под лопатки пострадавшего подкладывают валик из свернутой одежды. Сделав два-три глубоких вдоха, оказывающий помощь вдувает через марлю или платок воздух из своего рта в рот или нос пострадавшего.

Во время вдувания воздуха в рот пострадавшего следует закрыть его нос пальцами, чтобы полностью обеспечить поступление вдуваемого воздуха в легкие, а затем следует вдувать воздух в нос (при этом надо закрыть его рот). Частота искусственного дыхания должна быть не менее 10-12 раз в минуту. После каждого вдувания (вдоха) в рот или нос пострадавшего освобождают для свободного выдоха. После вдувания воздуха (через 1 -2 с) ритмично 4-6 раз надавливают ладонями на нижнюю треть груди, осуществляя тем самым массаж сердца. При отсутствии у пострадавшего сердцебиения необходимо одновременно с искусственным дыханием начать непрямой массаж сердца. При этом пострадавшего укладывают спиной на жесткую скамью или пол и освобождают от стесняющей одежды расстегивают пояс, воротник.

Оказывающий помощь становится с левой или правой стороны пострадавшего и накладывает на нижнюю часть его грудной клетки ладонь (у запястья) вытянутой до отказа руки, а другую ладонь для усиления надавливания накладывает на правую. Надавливать на грудину следует толчками такой силы, чтобы опустить грудину на 4-5 см. После каждого надавливания следует быстро отнимать руки от грудной клетки, чтобы помешать ее свободному выпрямлению. Следует избегать надавливания на окончания ребер во избежание их перелома. Частота надавливания 1 раз в 1 с. После 34 надавливаний делается перерыв на 2 с, т. е. на время вдоха и выдоха, после чего повторяют массаж с указанной частотой до следующего перерыва.

Надо остерегаться надавливать на грудину во время вдоха, так как это препятствует дыханию и делает массаж сердца неэффективным. Наиболее целесообразно проводить оживление вдвоем. В этом случае можно поочередно проводить искусственное дыхание и массаж сердца, сменяя друг друга каждые 5-10 мин. При отсутствии пульса пострадавшему делают 2- 3 глубоких вдувания, после чего в течение 15-20 с проводят массаж сердца, который прерывается дли повторения искусственного дыхания (2- 3 глубоких вдоха, затем снова повторяют массаж и т. д.). Массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до восстановления у пострадавшего дыхания и сердцебиения, о чем свидетельствует появление пульса, который сохраняется, если на несколько секунд прекратить массаж. Если пульс не появляется, массаж следует продолжать. Длительное отсутствие пульса при появлении признаков оживления организма (сужение зрачков, самостоятельное дыхание) может указывать на наличие у пострадавшего фибрилляции сердца — хаотического и разновременного сокращения отдельных волоком сердечной мышцы. В этом случае вызывают скорую помощь и продолжают искусственное дыхание и массаж.

Правильное проведение искусственного дыхания определяется по тому, как при вдувании расширяется грудная клетка, а после прекращения вдувания происходит ее спад. Эффект непрямого массажа сердца проявляется в первую очередь в том, что каждое надавливание на грудину вызывает появление пульса на лучевой артерии у запястья или на сонной артерии на шее.

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего изменяется цвет лица вместо серо-зеленого до оказания помощи становится розового оттенка; появляются самостоятельные дыхательные движения, которые становятся все более и более равномерными; сужаются зрачки, что указывает на достаточное снабжение мозга кислородом.

Первая помощь при поражении электрическим током | Лечение электрическим током

Основы оказания первой помощи: Первая помощь при поражении электрическим током

Почти на каждом шагу люди, живущие в современном обществе, окружены электричеством и электрическими приборами. Когда люди вступают в незащищенный контакт с электричеством, оно может послать разряд или электрический ток, пронизывающий тело. Это электрический шок, и он может вызвать изменения в зрении, мышечные сокращения и ожоги.Это может даже вызвать нерегулярное биение сердца. В худших случаях это может привести к смерти от электрического тока. Лечение любого типа поражения электрическим током важно для предотвращения серьезных повреждений или смерти от поражения электрическим током. Однако первая помощь по-прежнему важна для стабилизации состояния пострадавшего и / или его комфорта до тех пор, пока его не осмотрит врач. Если вы находитесь в ситуации, когда вам необходимо оказать помощь человеку, пострадавшему от поражения электрическим током, может потребоваться обучение как по оказанию первой помощи, так и по СЛР.Это обучение, которое вы можете пройти через сертификат CPR Certified. Наши онлайн-курсы идеально подходят для людей, которым на работе или дома может потребоваться СЛР или первая помощь при поражении электрическим током.

Когда кто-то вступает в контакт с электрическим током и получает удар током, ваша цель — сначала предотвратить поражение электрическим током. Первая помощь начинается с обеспечения отключения подачи электричества, так как это может привести к дальнейшим травмам пострадавшего и любого, кто попытается оказать помощь.Чтобы обеспечить отключение тока, отключите автоматические выключатели или выньте предохранитель из блока предохранителей. Если задействован какой-либо прибор, отключите его от розетки. Важно, чтобы вы никогда не предполагали, что электричество отключили просто потому, что у прибора нет электричества. Если вы не являетесь дежурным фельдшером, важно попросить кого-нибудь как можно скорее позвонить в службу 911, а если вы один, вам следует позвонить в службу экстренной помощи, как только человек перестанет находиться рядом с электрическим током.Осмотрите человека на предмет признаков ожога и убедитесь, что у него пульс и он дышит. Если похоже, что человек не дышит, вам нужно немедленно начать экстренное дыхание. Пройдя один из наших курсов СЛР, таких как курс СЛР и первой помощи, вы сможете безопасно проводить СЛР и оказывать необходимую первую помощь при поражении электрическим током. Если пострадавший получил ожог в результате поражения электрическим током, снимите всю одежду, которая соприкасается с ожогом или находится рядом с ним, и промойте пораженное место прохладной водой.Затем ожоги следует накрыть чистой тканью или слегка наложить стерильную марлю на обожженную кожу. Поскольку пострадавший от электрошока мог упасть, будьте осторожны при перемещении человека, так как при падении можно получить травму головы.

Когда дело доходит до обучения навыкам, которые позволят вам с уверенностью оказывать первую помощь в непредвиденных чрезвычайных ситуациях, сейчас самое лучшее время. Поражение электрическим током может иметь долгосрочные или даже смертельные последствия, если в конечном итоге приводит к поражению электрическим током.Лечением от поражения электрическим током занимается врач, который может гарантировать отсутствие повреждений; тем не менее, первые ответные лица необходимы и важны, поскольку вы можете помочь жертве остаться в живых после шока. Когда вы изучаете навыки оказания первой помощи и сердечно-легочной реанимации от сертифицированных специалистов по CPR, вы учитесь у сертифицированных AHA инструкторов и можете действовать в темпе, который соответствует вашей профессиональной и / или личной жизни. Как один из наших студентов, вы можете получить как сертификацию, так и переаттестацию, что неоценимо на протяжении всей вашей карьеры.Просмотрите и запишитесь на один из наших курсов сегодня!

---

Источники

---

Лучшая защита от поражения электрическим током — Отличные предложения по поражению электрическим током Защита от поражения электрическим током во всем мире защита продавцов

Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте для защиты от поражения электрическим током. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress.У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эта лучшая защита от поражения электрическим током вскоре станет одним из самых популярных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что получили защиту от поражения электрическим током на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в защите от поражения электрическим током и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести защиту от электрического шока по самой выгодной цене.

Мы всегда в курсе последних технологий, новейших тенденций и самых обсуждаемых лейблов.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните лучший опыт покупок прямо здесь.

Первая помощь Поражение электрическим током — mokslobaze.lt

• Katalogas

  Mokslo kryptys

  • Ekonomika ir verslas
  • Apskaita (1596)
  • Bankininkystė (671)
  • Draudimas (360)
  • Ekonomika (10093) 241)
  • Finansai (2786)
  • Logistika (2987)
  • Lyderystė (174)
  • Marketingas (2179)
  • Pramonė ir gamyba (271)
  • Raštvedyba (350)
  • Sauga (1454)
  • Vadyba ( 6712)
  • Verslas (2377)
  • Kalbos
  • Anglų kalba (6315)
  • Kalbos kultūra (456)
  • Lenk kalba (368)
  • Lietuvi kalba (21206)
  • Lotynų
  • Kalba (36)
  (77)
  • Rusų kalba (810)
  • Vokieči kalba (235)
  • Humanitariniai mokslai
  • Bibliotekininkystė (48)
  • Etika (1351)
  • Filologija (258)
  • Filosofija (17) 59)
  • История (7925)
  • Тикиба (1109)
  • iniasklaida (186)
  • Socialiniai mokslai
  • Etnologija (420)
  • Karyba (95)
  • Kultūra (495)
  • Pedagogika (2984) Pilietiškumas (529)
  • Politologija (1041)
  • Psichologija (3888)
  • Sociologija (2527)
  • Teisė (5034)
  • Viešasis administravimas (814)
  • Tikslieji ir gamtos mokslai
  (Bišasis ir gamtos mokslai) (7065)
  • Braižyba (79)
  • Chemija (3260)
  • Ekologija (641)
  • Farmakologija (260)
  • Fizika (4218)
  • Floristika (72)
  • Geodezija (826)
  • Geografija (5584) )
  • Geologija (277)
  • Informatika (4207)
  • Komunikacijos (537)
  • Logika (76)
  • Matematika (1202)
  • Medicina (5038)
  • Medžiagų mokslas (496)
  • S lauga (723)
  • Statistika (938)
  • Sveikata (902)
  • Menai
  • Architektūra (442)
  • Dailė (963)
  • Fotografija (202)
  • Kinas (444)
  • Menai (1134)
  • Muzika (1723)
  • Teatras (262)
  • Taikomieji mokslai
  • Astronomija (764)
  • Aviacija (187)
  • Dizainas (358)
  • Elektronika (1871)
  • Elektrotechnija (1448)
  • Elektrotechnija (1448) )
  • Kosmetologija (1145)
  • Kulinarija (400)
  • Kūno kultūra (1557)
  • Laivyba (569)
  • Maisto technologija (1160)
  • Mechanika (1996)
  • Miškininkystė (118)
  1438 Staty )
  • Technologijos (1411)
  • Transportas (2118)
  • Turizmas (1845)
  • Veterinarija (356)
  • emės ūkis (1017)
  • emėtvarka (158)
  • Kita
  pavyzdžia

Darbzia 003

• Analizės (5048)
• Anotacijos (50)
• Aprašymai (3671)
• Bakalauro darbai (645)
• Brėžiniai (12)
• Diplominiai darbai (409)
• Español (3033pretacijos) (3033pretacės)
)
• Potemės 2021 (2827)
• Konspektai (9748)
• Kursiniai darbai (9843)
• Laboratoriniai darbai (4811)
• Laiškai (507)
• Magistro darbai33 (230)
• Namų darbai)
• Nam 60 darbai Pavyzdžiai (554)
• Planai (913)
• Praktikos ataskaitos (2078)
• Programos (97)
• Projektai (1488)
• Rašiniai (8310)
• Recenzijos (513)
• Refferatai38 (22) (386)
• Savarankiški darbai (9232)
• Scenarijai (459)
• Skaidrės (59289)
• Šperos (698)
• Testai (483)
• Tyrimai (823)
• Uždaviniai (643)
• Uždaviniai (643) nai (1207)

KlaustiĮkeltiPrisijungti

• Mokslo resursai
  • Ekonomika ir verslas
  • Apskaita (1596)
  • Bankininkystė (671)
  • Draudimas (360)
  • Ekonomika (100) Finansai (2786)
  • Logistika (2987)
  • Lyderystė (174)
  • Marketingas (2179)
  • Pramonė ir gamyba (271)
  • Raštvedyba (350)
  • Sauga (1454)
  • Vadyba (6712)
  • Verslas (2377)
  • Kalbos
  • Anglų kalba (6315)
  • Kalbos kultūra (456)
  • Lenk kalba (368)
  • Lietuvi kalba (21206)
  • Lotynų kalba (36)
  • kalba (77)
  • kalba (77)
  • Rusų kalba (810)
  • Vokieči kalba (235)
  • Humanitariniai mokslai
  • Bibliotekininkystė (48)
  • Etika (1351)
  • Filologija (258)
  9003 3 Filosofija (1759)
  • Istorija (7925)
  • Tikyba (1109)
  • iniasklaida (186)
  • Socialiniai mokslai
  • Etnologija (420)
  • Karyba (95)
  • Kultūra (495)
  )
  • Pilietiškumas (529)
  • Politologija (1041)
  • Psichologija (3888)
  • Sociologija (2527)
  • Teisė (5034)
  • Viešasis administravimas (814)
  • Tikslieji irplai gamtos
  • Biologija (7065)
  • Braižyba (79)
  • Chemija (3260)
  • Ekologija (641)
  • Farmakologija (260)
  • Fizika (4218)
  • Floristika (72)
  • Geodezija (826)
  Geografija (5584)
  • Geologija (277)
  • Informatika (4207)
  • Komunikacijos (537)
  • Logika (76)
  • Matematika (1202)
  • Medicina (5038) 900 38
  • Medžiagų mokslas (496)
  • Slauga (723)
  • Statistika (938)
  • Sveikata (902)
  • Menai
  • Architektūra (442)
  • Dailė (963)
  • Fotografija (202)
  444)
  • Menai (1134)
  • Muzika (1723)
  • Teatras (262)
  • Taikomieji mokslai
  • Astronomija (764)
  • Aviacija (187)
  • Dizainas (358)
  • Elektronika (1871) Elektrotechnika (1448)
  • Inžinerija (1765)
  • Kosmetologija (1145)
  • Kulinarija (400)
  • Kūno kultūra (1557)
  • Laivyba (569)
  • Maisto technologija (1160)
  • Mechanika (1996) Miškininkystė (118)
  • Statyba (1438)
  • Technologijos (1411)
  • Transportas (2118)
  • Turizmas (1845)
  • Veterinarija (356)
  • emės ūkis (1017)
  • Žemėtvarka (158)
  • Kita

• Klausimai — atsakymai

• Mokytojams
  • Mokini ir studentų klausimai
  • Ilgalaikiai planai
  • Pamok planai
  • Pamok planai
  • Pamok planai
  • Pamok planai
  • Vaikų ugdymas

• Informacija verslui
  • Verslo idėjos
  • Verslo planai
  • Viskas apie verslą
  • Buhalterinė apskaita
  • Elektroninės parduotuvėvėss
  стра в в
  • Кровиню первежимас
  • Lyderystė
  • Marketingo planai
  • Personalo valdymas
  • Vadovavimas

• Naudinga
  • Teksto

.